卡莫氟
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名稱
通用名稱：卡莫氟
英文名稱：Carmofur
中文別名：喀福祿
英文別名：Miforol、Yamfur
藥理
本品為口服抗腫瘤藥，屬嘧啶類抗代謝藥，系氟尿嘧啶潛型衍生物，口服后從腸道迅速吸收，在體內(nèi)緩緩釋出氟尿嘧啶，借氟尿嘧啶的抗代謝作用而發(fā)揮抗腫瘤作用。本品口服后有效血藥濃度較氟尿嘧啶靜注長久。抗瘤譜廣，治療指數(shù)高，對多種實驗腫瘤有較好的抗腫瘤作用。臨床上對胃癌、結(jié)直腸癌及乳腺癌有一定療效，尤以結(jié)直腸癌的有效率較為突出。
藥動學
本品大鼠口服后主要經(jīng)十二指腸及小腸上部吸收。本品和中間代謝產(chǎn)物以及氟尿嘧啶的血濃度，在給藥后1h達峰值，隨后緩緩下降。組織內(nèi)分布以胃、膀胱、腎臟、肝臟、肺以及小腸濃度較高，向腦內(nèi)移行較少。48h內(nèi)尿中排出約80％，糞中排出約1％。癌癥患者口服5～15mg/kg后，本品和其中間代謝產(chǎn)物以及氟尿嘧啶的血藥濃度均隨給藥量而增加，給藥后2～4h達峰值，以后緩慢下降。
適應癥
本品主要用于治療消化道癌癥(胃癌、結(jié)直腸癌)及乳腺癌。
用法用量
口服，每日～800mg，分～4次。
用藥期間出現(xiàn)下肢乏力、步行搖晃、說話不清、頭暈麻木、站立不穩(wěn)和健忘等癥狀時宜及時停藥，以免演進為白質(zhì)腦病。
[劑型與規(guī)格]片劑：50mg/片(10O片／瓶)。
禁用慎用
本品對大鼠有致畸作用，孕婦應權衡利弊慎用。對小兒用藥的安全性尚未確立。
慎用于營養(yǎng)狀況差或有肝病、腎病的患者，肝、腎功能不全者宜減量。
給藥說明
用藥期間出現(xiàn)下肢乏力、步行搖晃、說話不清、頭暈麻木、站立不穩(wěn)和健忘等癥狀時宜及時停藥，以免演進為白質(zhì)腦病。
不良反應
偶有引起白質(zhì)腦病可能，出現(xiàn)言語、步行、意識、知覺等障礙及記憶力下降，需鎮(zhèn)加觀察。造血系抑制不明顯，消化道反應可有食欲不振、惡心嘔吐等。有時有腹瀉、口炎、腹部不適感等。偶可致肝、腎功能異常，部分病例有尿頻、尿急、尿痛，尿頻是由于其一種中間代謝產(chǎn)物刺激腦干排尿反射中樞所致；少數(shù)患者可有明顯熱感，亦系本品及其中間代謝產(chǎn)物刺激視束前野的溫覺中樞所引起。藥疹偶見。
相互作用
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