A+醫學百科 >> 肺動脈雜音

肺動脈雜音分為收縮期雜音和舒張期雜音。肺動脈有雜音一般提示有肺動脈畸形或者是有肺動脈瓣返流、肺動脈關閉不全等因素引起的。

目錄 1 肺動脈雜音的原因 2 肺動脈雜音的診斷 3 肺動脈雜音的鑒別診斷 4 肺動脈雜音的治療和預防方法 5 參看

肺動脈雜音的原因

肺動脈畸形或者是有肺動脈瓣返流、肺動脈關閉不全等因素引起。

肺動脈雜音的診斷

超聲診斷。

肺動脈雜音的鑒別診斷

肺動脈瓣區可聽到噴射音：系指肺動脈出口處狹窄，造成右心室排血受阻，包括肺動脈瓣狹窄，右心室漏斗部狹窄及肺動脈瓣上、肺動脈主干及分支狹窄，本病在先心病中較常見，男女性發病率相似。重度狹窄者，發育較差。心前區隆起，心濁音界擴大明顯，胸骨左緣第Ⅱ肋間有4-5級粗糙收縮期雜音。向左腋下，鎖骨下及左肩背部傳導。漏斗部狹窄的雜音最響，部位偏低，雜音響度與狹窄程度有關，伴有收縮期細震顫。肺動脈瓣第二音減弱或消失。輕、中度狹窄者在肺動脈瓣區可聽到收縮期噴射音。

肺動脈瓣狹窄雜音：長期的肺動脈瓣狹窄會造成主肺動脈及左肺動脈明顯擴張，當血液由右心室噴射人擴張的肺動脈時，就會產生湍流和振蕩，從而形成雜音。雜音呈典型的收縮期雜音噴射性、粗糙、強發在3/6級以上，常伴有震顫且P2減弱。

肺動脈狹窄：是指右心室與肺動脈間的通道，因先天性畸形產生的狹窄，而室間隔完整。此為常見的先天性心血管病之一。常見狹窄類型有瓣狹窄，漏斗部狹窄，肺動脈狹窄。其可各自單獨存在，亦可并在。本病癥狀和病情發展與狹窄程度有關，輕度狹窄者可無癥狀，重度狹窄者癥狀出現早，并逐漸發展出現紫紺及心功能衰竭。本病手術療效確切，治愈率高。療效欠佳或病死者多數是未及時接受治療，病情危重或伴其他心臟畸形者。

超聲診斷。

肺動脈雜音的治療和預防方法

本病手術死亡率較低，一般在2%左右，手術效果較令人滿意，術后癥狀改善或完全消失，可恢復正常生活。同時要注意防止一些術后并發癥的發生。

參看

• 升主動脈瘤
• 肺損傷
• 肺隔離癥
• 二尖瓣、主動脈瓣和三尖瓣的合并疾患
• 二尖瓣和主動脈瓣的疾患
• 主動脈瓣閉鎖不全
• 二尖瓣閉鎖不全
• 原發性肺動脈高壓
• 肺動脈高壓
• 冠狀動脈異常起源于肺動脈
• 肺動脈發育不全
• 小兒室間隔完整型肺動脈閉鎖
• 新生兒持續性肺動脈高壓
• 主-肺動脈隔缺損
• 主動脈瓣狹窄合并關閉不全
• 主動脈瓣膜部狹窄
• 心肌梗塞并發二尖瓣關閉不全
• 先天性主動脈瓣下狹窄
• 先天性主動脈瓣上狹窄
• 先天性主動脈瓣竇動脈瘤破裂
• 先天性二尖瓣畸形
• 風濕性二尖瓣狹窄
• 二尖瓣關閉不全
• 主動脈瓣狹窄
• 二尖瓣狹窄
• 主動脈瓣關閉不全
• 肺動脈口狹窄
• 二尖瓣脫垂綜合征
• 胸部癥狀

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