注射用鹽酸尼莫司汀
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注射用鹽酸尼莫司汀（Nimustine Hydrochloride for Injection），商品名寧得朗。緩解下述疾患的自覺癥狀及體征：腦頸部癌、腦瘤、肺癌、消化道癌（胃癌、結腸/直腸癌、食管癌），惡性淋巴瘤和白血病等。
本藥品被歸類到胃腸疾病用藥、血液疾病類、白血病、抗腫瘤輔助藥、烷化劑等藥品分類。
目錄 |
注射用鹽酸尼莫司汀的副作用（不良反應）
可見白細胞減少、血小板減少、貧血、出血傾向、過敏癥、食欲不振、惡心、乏力、發熱、頭痛、脫發和低蛋白血癥等癥狀，偶爾輕微影響肝腎功能和出現間質性肺炎。
注射用鹽酸尼莫司汀禁忌癥
3.下述患者慎重用藥:（1） 肝功能損害患者。（2） 腎功能損害患者。（3） 合并感染的患者。（4） 水豆患者（有時出現致死性全身障礙）。4.副作用:詳見相關醫學資料。
服用注射用鹽酸尼莫司汀須注意的事項
1. 不得用于皮下或肌肉注射。2. 靜脈用藥時，若藥液漏于血管外，則有時會引起注射部位硬結，壞死，故慎重注射以免藥液漏于血管外。3. 本品遇光易分解，水溶液不穩定，溶解后應速使用。4. 與他劑混合，有時會引起變化，故注意。1．一般注意:（1） 有時遲緩性骨髓功能抑制等嚴重副作用，給藥后至少六周應每周進行臨床檢驗（如血液檢查、肝功能及腎功能檢察），充分觀察患者癥狀。若發現異常，應減少用量或停藥等適切處置。另外，長期用藥會加重副作用呈遷延性推移，因此慎重用藥。（2） 充分注意感染疾患，出血傾向的出現及惡化。（3） 小兒用藥應慎重，由應注意副作用的出現。（4） 小兒及育齡患者用藥，應注意對性腺的影響。2.下述患者不能用藥:（1） 骨髓抑制患者（2） 對本劑有嚴重過敏癥既往史患者。
注射用鹽酸尼莫司汀的用法用量
注意：不同企業生產的同種藥品可由于包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
常用劑量：2-3mg/kg體重/次，用時以注射用水溶解（5mg/ml），靜注。其后根據周圍血象停藥4-6周，或2mg/kg體重/次，靜脈給藥，隔1周再給一次，2-3周后，其后根據周圍血象停藥4-6周。。本品配制成溶液后應立即使用。
注射用鹽酸尼莫司汀藥物相作用
注射用鹽酸尼莫司汀成分或處方
注射用鹽酸尼莫司汀藥理作用
1.抗腫瘤作用:（1）對小鼠白血病L-1210顯示很高的抗腫瘤活性。（2）對小鼠移植腫瘤具有很廣的抗腫瘤譜。對淋巴細胞白血病L1210，粒細胞白血病C-1498，漿細胞瘤X-5563（腹水型），歐利希氏腹水癌，硬膜肉瘤MS-147顯示卓越效果。（3）本劑對淋巴細胞白血病L1210及甲基膽蒽誘發惡性神經膠質瘤細胞的腦內移植小鼠，有延命效果。2.作用機制:主要作用機制是使細胞內DNA烷化而使DNA低分子化，抑制DNA合成。毒理:1.急性毒性:（1） LD50值（mg/kg）靜脈給藥時，雄性和雌性小鼠的LD50值分別為65和59mg/kg，雄性和雌性大鼠的LD50值分別為47.8和45.6mg/kg。（2） 對血液的影響（狗 2.5、5、10mg/kg 靜脈給藥）2.5mg/kg用藥群的紅細胞數及網織紅細胞數，在用藥第7-11日減少，第14-16日基本恢復正常，血小板數未見明顯變動，白細胞數至第7日顯著減少，但其后逐漸增加，第35日恢復正常，嗜酸性白細胞數也有類似傾向5mg/kg和10mg/kg用藥群的紅細胞數、血小板數均顯著減少，第10-17日全部死亡。2. 亞急性毒性:（大鼠0.4、2、10mg/kg/日 4周 靜脈給藥）0.4mg/kg用藥群：雌鼠有輕度白細胞減少，但臟器重量尤其實際重量，未見與體重比值相一致的變化。2mg/kg用藥群：有抑制體重增加、淋巴系統組織和骨髓萎縮、白細胞減少。10mg/kg用藥群：出現了全身性出血傾向的死亡現象（狗 0.08、0.2、0.5mg/kg/日 5周 靜脈給藥）。3. 致畸試驗（大鼠 0.05、0.1、0.5mg/kg/日 妊娠第7-17日，靜脈給藥）對妊娠后期胎兒，0.5mg/kg用藥群出生胎兒平均體重減少，0.1mg/kg以上用藥群發生多趾癥等外形異常，有致畸性。
注射用鹽酸尼莫司汀貯藏方法
避光、涼暗處保存.
市場上的注射用鹽酸尼莫司汀
- 注射用鹽酸尼莫司汀
- 生產企業：哈爾濱三聯藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H20059604
- 包裝規格：25mg
- 注射用鹽酸尼莫司汀
- 生產企業：西安海欣制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H20046672
- 包裝規格：25mg
- 寧得朗
- 生產企業：第一三共普樂發株式會社平塚工廠
- 批準字號：注冊證號H20070261
- 包裝規格：6支/盒
- 注射用鹽酸尼莫司汀
- 生產企業：海南通用康力制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H20059251
- 包裝規格：25mg
- 注射用鹽酸尼莫司汀
- 生產企業：黃石李時珍藥業集團
- 批準字號：國藥準字H20058694
- 包裝規格：50mg
- 注射用鹽酸尼莫司汀
- 生產企業：湖北葛店人福藥業有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H20057157
- 包裝規格：25mg
- 注射用鹽酸尼莫司汀
- 生產企業：濰坊中獅制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H20063158
- 包裝規格：25mg
- 寧得朗
- 批準字號：注冊證號 H20070261
- 包裝規格：25mg
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