呼吸速率減慢且規(guī)則
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呼吸減慢而不規(guī)則見于安眠藥過量服用，安眠藥又名安定，主要成分是西潘，本品白色或類白色結(jié)晶性粉末;無臭，味微苦。幾乎不溶于水，可溶于鹽酸。遇酸或堿及受熱易水解，口服藥物在胃酸的作用下開環(huán)，進入堿性腸道又重新環(huán)合成原藥。因此，不影響藥物的生物利用度。抗焦慮，停藥后代償性反跳較輕，停藥困難輕。后遺效應(yīng)較輕。安全范圍大。
目錄 |
呼吸速率減慢且規(guī)則的原因
見于安眠藥服用過多。
呼吸速率減慢且規(guī)則的診斷
1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭暈、記憶力消失、嗜睡、共濟失調(diào)、知覺消失、腱反射消失，嚴重者昏迷、抽搐、瞳孔擴大、對光反應(yīng)消失。
2、呼吸、循環(huán)系統(tǒng) 初期呼吸速率減慢且規(guī)則，以后則呼吸減慢而不規(guī)則。嚴重時呼吸困難，紫紺、脈搏加速、血壓下降、尿少、循環(huán)衰竭。
4、安眠藥一次進量多、時間長而未發(fā)現(xiàn)的病人可導(dǎo)致死亡。
呼吸速率減慢且規(guī)則的鑒別診斷
呼吸速率減慢且規(guī)則的癥狀應(yīng)根據(jù)其它癥狀進行鑒別。
1、輕度中毒：嗜睡，出現(xiàn)判斷力和定向力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、言語不清、眼球震顫。各種反射存在，體溫、脈搏、呼吸、血壓正常。
2、中度中毒：淺昏迷，用強刺激可喚醒，不能答問，很快又進入昏迷。腱反射消失、呼吸淺而慢，血壓仍正常，角膜反射、咽反射存在。
3、重度中毒：深昏迷，早期四肢肌張力增強，腱反射亢進，病理反射陽性。后期全身肌肉弛緩，各種反射消失。瞳孔對光反應(yīng)存在，瞳孔時而散大，時而縮小。呼吸淺而慢，不規(guī)則或呈潮式呼吸。脈搏細速，血壓下降。
1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭暈、記憶力消失、嗜睡、共濟失調(diào)、知覺消失、腱反射消失，嚴重者昏迷、抽搐、瞳孔擴大、對光反應(yīng)消失。
2、呼吸、循環(huán)系統(tǒng) 初期呼吸速率減慢且規(guī)則，以后則呼吸減慢而不規(guī)則。嚴重時呼吸困難，紫紺、脈搏加速、血壓下降、尿少、循環(huán)衰竭。
4、安眠藥一次進量多、時間長而未發(fā)現(xiàn)的病人可導(dǎo)致死亡。
呼吸速率減慢且規(guī)則的治療和預(yù)防方法
安眠藥的服用
人們失眠或神經(jīng)衰弱時，需服用鎮(zhèn)靜安眠藥。由于安眠藥種類多，各種藥物的作用和副作用不完全一樣，因此服用時頗有講究。
1、當(dāng)用則用：有人認為安眠藥是“散”藥，用了對身體有害，因此，寧可長夜輾轉(zhuǎn)也不服用。其實，這是一種缺乏生理和藥理知識的偏見。不可否認，任何一種安眠藥都有或多或少的副作用。但是，用得合理則是安全的;即使出現(xiàn)某些輕微反應(yīng)，停藥后也會很快自然消失。須知，睡眠是人的一種必需的休息方式，良好的睡眠可以使人的生理得以休息，消除疲勞，翌日有更充足的精力和體力。若整夜睡眠不寧，除影響工作和生活外，久之也會損害身體，招致疾病。因此，對待安眠藥，應(yīng)該當(dāng)用即用。
2、按情擇藥：鎮(zhèn)靜安眠藥種類不下10種，每種藥物都有各自的特性和優(yōu)缺點，如何根據(jù)個人所需，合理選擇使用，也有技巧。安眠藥的作用時間可分長效和短效;從功效而言，有些兼抗憂郁焦慮，有些抗興奮，有些則兼可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)作用。因此使用應(yīng)根據(jù)每個人的癥狀的需要加以選擇。例如：長夜難眠兼有頭痛、煩燥者，可選用魯米那。入睡困難者，往往是工作過度疲勞所致，一旦入睡便能安睡至天亮，這應(yīng)選用短效藥物速可眠。伴有其他神經(jīng)衰弱癥狀如焦慮、憂郁等，可選用安定、利眠寧。伴植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂表現(xiàn)，或月經(jīng)前期緊張，或理年期癥狀群者，首選谷維素。但本藥鎮(zhèn)靜效力低，故往往合用小劑量安定或多慮平，能取相得益彰之效。
3、及時服藥：不少失眠者，總是希望今夜不服藥。上半夜輾轉(zhuǎn)反側(cè)，不愿服藥，待至下半夜，萬不得已才服下藥物。其實這是自討苦吃，這一夜不但精神上受了折磨，而且次晨的宿醉現(xiàn)象是安眠藥的一種后放作用，表現(xiàn)為頭暈、疲勞、惡心，宛如昨夜喝醉酒一般。因此，當(dāng)估計自己今夜可能難以入睡時，應(yīng)及早服用安眠藥。及時服藥還可使心理得到安慰，有利于入睡，藥物所需劑量可較少;大腦的抑制和興奮周期更接近生理規(guī)律，為調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)功能創(chuàng)造有利條件。
4、妥善保管：安眠藥的劑量有較嚴格的限制，一次服者可以招致中毒。因此家中備用的安眠藥必須妥為保管。貼上標(biāo)簽，以免誤認。特別是一些有糖衣的藥物，亂放于案頭，易被小孩當(dāng)糖果誤食而中毒。
參看
- 代謝性堿中毒
- 呼吸性堿中毒
- 呼吸性酸中毒
- 急性呼吸衰竭
- 慢性呼吸衰竭
- 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
- 呼吸道合胞病毒感染
- 老年人呼吸衰竭
- 睡眠呼吸暫停綜合征
- 藥物性呼吸衰竭
- 呼吸肌疲勞癥
- 小兒呼吸衰竭
- 胸部癥狀
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