醫(yī)療康復/血栓閉塞性脈管炎
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是四肢中小型動靜脈的慢性炎癥病變，尤多見于下肢，最終發(fā)生動脈腔內(nèi)血栓閉塞。病人以青壯年男性多見。病因不明，寒冷和吸煙可加重病情。
初起時累及一側下肢，有動脈痙攣，血供減少，使肢端冷麻、皮膚變白，行走一段時間后感小腿肚脹痛，被迫休息一會才能繼續(xù)行走，稱之為間歇性跛行。病情逐漸發(fā)展，血管壁增厚，腔內(nèi)有血栓形成，血流完全阻塞，致使患肢動脈搏動消失，出現(xiàn)缺血表現(xiàn)，趾端發(fā)黑、壞疽或潰瘍形成，故中醫(yī)稱本病為脫疽。患肢疼痛持續(xù)且劇烈，病人常抱膝日夜坐在床上，難以入眠。
治療用中醫(yī)活血化瘀治則。早期用妥拉蘇林、煙酸、鹽酸罌粟堿藥物可緩解血管痙攣。某些病例經(jīng)血管造影選擇后可采用閉塞動脈內(nèi)膜切除、帶血管蒂大網(wǎng)膜移植或動靜脈轉流術。發(fā)生壞疽時，只能行截趾術。病人絕對禁煙，因煙堿加重血管收縮。注意患肢保暖，不穿緊硬鞋襪。患肢應進行鍛煉，即病人平臥，先抬高患肢45°以上，維持1～2分鐘，再放在床邊下垂2～3分鐘，然后放置水平位2分鐘，活動足部，如此反復上述鍛煉20分鐘，每天3～4次，以促進側支循環(huán)的建立。
另有類似表現(xiàn)的病變?yōu)?a href="/w/%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%B2%A5%E6%A0%B7%E7%A1%AC%E5%8C%96" title="動脈粥樣硬化">動脈粥樣硬化性閉塞，這是一種老年人疾病，是由于動脈粥樣斑塊或繼發(fā)血栓阻塞動脈的結果。病人的血膽固醇、甘油三脂和脂蛋白都高于正常，有的還患有糖尿病。臨床表現(xiàn)和治療基本相似，但需加用降血脂藥。
參看
 膽道蛔蟲癥 | 動脈栓塞  |
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出自A+醫(yī)學百科 “醫(yī)療康復/血栓閉塞性脈管炎”條目 http://m.lai228.com/w/%E5%8C%BB%E7%96%97%E5%BA%B7%E5%A4%8D/%E8%A1%80%E6%A0%93%E9%97%AD%E5%A1%9E%E6%80%A7%E8%84%89%E7%AE%A1%E7%82%8E 轉載請保留此鏈接
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