醫(yī)療康復(fù)/膽囊炎和膽囊結(jié)石
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結(jié)石是膽固醇過多沉積而成的，膽囊結(jié)石與膽囊炎常同時(shí)存在，可互為因果，但也可單獨(dú)發(fā)生。急性膽囊炎時(shí)可突發(fā)右上腹痛，疼痛呈持續(xù)性，并可放射到右肩背部，伴惡心、嘔吐和發(fā)熱，油膩飲食可誘發(fā)。如伴有結(jié)石嵌在膽囊頸部，疼痛呈陣發(fā)性絞痛，劇痛難忍。右上腹有壓痛和反跳痛，嚴(yán)重的有肌痙攣（見“腹膜炎”節(jié)），白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。先用抗生素和解痙藥治療，無(wú)效或病情發(fā)展嚴(yán)重者要早期手術(shù)，以免膽囊壞疽或穿孔引起腹膜炎。
急性膽囊炎可轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎，病人主訴右上腹隱痛或飽脹、暖氣或消化不良癥狀。B超可診斷，單純慢性膽囊炎癥狀不嚴(yán)重或無(wú)急性復(fù)發(fā)者以藥物治療為主，可服利膽片等，抗生素治療無(wú)效。要少食油膩食品，以免發(fā)生餐后不消化和中上腹悶脹不適。
癥狀明顯或伴膽囊結(jié)石者以膽囊切除治療為首選。因?yàn)槟懩医?jīng)常發(fā)炎，功能遭受損害，最終必然發(fā)生膽囊結(jié)石，結(jié)石大而數(shù)目多，中藥等排石方法效果不理想，膽囊切除術(shù)是一種安全的手術(shù)，術(shù)后對(duì)營(yíng)養(yǎng)吸收影響不大。膽囊切除術(shù)后，病人不宜多吃油膩食物，如肥肉、蹄膀等，一般的精肉、肉絲仍可吃，雞蛋不忌。提倡多食蔬菜和水果，少食葷菜，這不但有利于防止膽石癥的發(fā)生，也有利于減少高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病和結(jié)腸癌的發(fā)病。
近期開展的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，它有術(shù)后疼痛少和恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但不適于年邁、心臟病、過度肥胖以及膽囊周圍有嚴(yán)重粘連的病人?；撔阅懩已讜r(shí)也不適用。
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