下腹脹痛
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中醫學名詞，是指疼痛且有脹的感覺。是氣滯作痛的特點。下腹部脹痛常見于月經經婦女和各種消化系統疾病。
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下腹脹痛的原因
由婦科炎癥引起的疼痛：多見于附件炎和盆腔炎，多發生于育齡婦女，疼痛在一側或兩側，同時伴有白帶增多。慢性者往往呈現出隱痛、腰酸痛或有墜脹感;急性者往往表現為腹痛拒按，并伴有發燒。
由月經引起的疼痛：婦女在經期出現下腹疼痛和全身不適多是生理現象，若疼痛劇烈則為痛經。青春期多為原發性痛經，可自愈;而經后發作的痛經多為某種疾病導致的，應早早就醫，不能用止痛藥來解決問題。
由某種婦科疾病引起的腹痛：如子宮內膜異位癥往往在卵巢、子宮、直腸附近形成包塊，可使經前期及經期腹痛加劇，性交痛亦是其特點之一。又如盆腔出血或瘀血內停，可導致盆腔疼痛，疼痛常表現為一側大腿根部。
由排卵引起的腹痛：在排卵期內出現下腹部脹痛感，這是由于卵泡破裂所致。一般來說，這種疼痛并不影響健康，也無不良后果，但有極少數人因排卵期卵泡破孔較大，損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內出血，形成婦科急癥，須到醫院治療。
由生理畸形引起的腹痛：常見的有處女膜閉鎖、陰道橫膈等，癥見青春期月經來潮、經血排出受阻而腹痛，其疼痛與月經關系甚為密切，且呈周期性發作，需手術矯治。 由腫瘤引起的腹痛：腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感，一般是持續存在的。若腫瘤發生扭轉、破裂、出血，則往往出現突發性腹痛，這是腫瘤的“自我暴露”，通常需要立即手術治療。
由妊娠引起的腹痛：月經過期或已知懷孕的婦女，突然下腹正中陣陣收縮樣痛或陰道流血，多見是流產先兆。宮外孕引起的下腹疼痛，通常來勢兇險。由于腹腔內出血，病人會感到肛門下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟，甚至出現休克狀態，要立即手術。 由急性闌尾炎引起的腹痛：疼痛始于上腹，后逐漸轉移到右下腹，同時表現為惡心、嘔吐、不想吃東西、發燒、右下腹不敢按壓。此病應盡快上醫院急診。
下腹脹痛的診斷
1)婦女在每次經期前或經期后，出現小腹脹痛，甚者感到惡心、嘔吐、無法正常作息，在中醫稱為痛經。中醫認為，月經來潮，沖、任、氣、血變化急劇，血海由滿而盈，由盈而溢，由溢而虛，此時若體質上有寒熱虛實偏盛，就易受外邪侵入，加上器質性的因素干擾，致沖、任、胞宮、氣、血運行不暢，失於濡養，形成不榮而痛。
急性腸炎--大腸功能紊亂導致神經和肌肉極度敏感。20%的人群患過腸道敏感綜合癥(ibs)，其中65%是女性。洗澡能有效消除疼痛、頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。
間質性膀胱炎(ic)--你的尿路正處于一種使膀胱腫大的炎癥狀態。醫生通常認為患ic的女性，其膀胱內壁可能出現了病變，從而刺激大腦中樞神經產生排尿反應。恥骨附近疼痛，想排尿時疼痛加劇;尿頻(白天每小時至少1次，晚上起夜多次)，做愛時有尖銳的痛感。
4)活動時小腹伴有痛感。
卵巢囊腫--卵巢囊腫是指子宮內有包裹積液的腫塊。在患卵巢囊腫的人中，只有少于5%的人會發生癌變。所有卵巢囊腫都屬于功能性囊腫，就是說，發育中的卵子可能被囊腫積液包圍，導致卵巢腫大，從而引起疼痛感。卵巢囊腫會隨著時間逐漸發展，以致于當你運動或者靜坐后站起，也會感到疼痛。這個時候，病情已經比較嚴重。因為囊腫內的積液因為重力作用使卵巢下垂，當你運動時就有一種墜痛。
5)小腹持續或斷續脹痛。
子宮纖維瘤--這是一種良性腫瘤，可能生長在卵巢的內側、外側或卵巢壁肌體內部。在發現前，病人的癥狀很輕微，幾乎無法發現。根據子宮纖維瘤組織的研究數據，80%的女性都有患這種病的可能，但其中只有1/4的人會為自己的癥狀擔心而去檢查并最后發現，從而得到及時治療。一種小腹的飽脹感，并不確切是痛的感覺。此外，經期出血量增加也是一大癥狀--出血量特別大，以致于1小時就能浸透一張衛生巾，經期內有陣痛和局部浮腫的癥狀。纖維瘤最大的危害是導致生育障礙。
下腹脹痛的鑒別診斷
需與以下癥狀相互鑒別：
下腹墜脹：醫學癥狀之一，下腹即小肚子，肚臍以下的部份，墜即下墜，脹即脹滿。總的意思是說，小肚子向下墜著膨脹。日常生活中，女性總會遇到很多不可言喻的不適，下腹墜脹就是較常見的一種。下腹墜脹主要與盆腔充血密切相關，不少都可以歸屬為醫學上所稱的盆腔淤血綜合征。
一側性下腹劇烈疼痛：突發的一側性下腹劇烈疼痛，常伴惡心嘔吐。
下腹絞痛：腹部絞痛經常是由腹部管道樣臟器的肌肉不隨人的意志強烈蠕動性收縮所引起的。正常情況下人體內的管道樣臟器，經常不斷地在蠕動，比如胃在不停地蠕動收縮消化食物，推動食糜進入小腸，小腸不斷在蠕動，吸收營養和水分并使腸內容物向大腸推近，大腸也在不斷蠕動同時吸收水分并把廢物排出體外;膽囊及膽管也在蠕動和收縮，根據人體的需要儲存和分泌膽汁……正常情況下的蠕動收縮是不引起腹部疼痛的，但是，如果為了克服管道內的梗阻，就要加強收縮，強度大而劇烈的收縮就會導致腹部絞痛。能夠產生腹部絞痛的臟器有胃及腸(也包括闌尾)、膽囊管、肝管、膽總管、胰管、輸尿管、子宮或輸卵管、腎臟等。
1)婦女在每次經期前或經期后，出現小腹脹痛，甚者感到惡心、嘔吐、無法正常作息，在中醫稱為痛經。中醫認為，月經來潮，沖、任、氣、血變化急劇，血海由滿而盈，由盈而溢，由溢而虛，此時若體質上有寒熱虛實偏盛，就易受外邪侵入，加上器質性的因素干擾，致沖、任、胞宮、氣、血運行不暢，失於濡養，形成不榮而痛。
急性腸炎--大腸功能紊亂導致神經和肌肉極度敏感。20%的人群患過腸道敏感綜合癥(ibs)，其中65%是女性。洗澡能有效消除疼痛、頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。
間質性膀胱炎(ic)--你的尿路正處于一種使膀胱腫大的炎癥狀態。醫生通常認為患ic的女性，其膀胱內壁可能出現了病變，從而刺激大腦中樞神經產生排尿反應。恥骨附近疼痛，想排尿時疼痛加劇;尿頻(白天每小時至少1次，晚上起夜多次)，做愛時有尖銳的痛感。
4)活動時小腹伴有痛感。
卵巢囊腫--卵巢囊腫是指子宮內有包裹積液的腫塊。在患卵巢囊腫的人中，只有少于5%的人會發生癌變。所有卵巢囊腫都屬于功能性囊腫，就是說，發育中的卵子可能被囊腫積液包圍，導致卵巢腫大，從而引起疼痛感。卵巢囊腫會隨著時間逐漸發展，以致于當你運動或者靜坐后站起，也會感到疼痛。這個時候，病情已經比較嚴重。因為囊腫內的積液因為重力作用使卵巢下垂，當你運動時就有一種墜痛。
5)小腹持續或斷續脹痛。
子宮纖維瘤--這是一種良性腫瘤，可能生長在卵巢的內側、外側或卵巢壁肌體內部。在發現前，病人的癥狀很輕微，幾乎無法發現。根據子宮纖維瘤組織的研究數據，80%的女性都有患這種病的可能，但其中只有1/4的人會為自己的癥狀擔心而去檢查并最后發現，從而得到及時治療。一種小腹的飽脹感，并不確切是痛的感覺。此外，經期出血量增加也是一大癥狀--出血量特別大，以致于1小時就能浸透一張衛生巾，經期內有陣痛和局部浮腫的癥狀。纖維瘤最大的危害是導致生育障礙。
下腹脹痛的治療和預防方法
1.無力。
2.頭昏眼花。
3.怕冷。
4.發燒。
5.嘔吐。
如果有這些癥狀，你可能患上了子宮腫大(pid)。如果不及早進行治療，可能導致胎盤異位、子宮破裂或萎縮、闌尾炎等。pid是完全能夠治愈的，但就怕延誤治療時機。
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