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腹絞痛綜合征

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疾病名稱腹絞痛綜合征

英文名稱:Abdominal Angina Syndrome;內(nèi)臟絞痛腸絞痛;間歇性缺血蠕動障礙;腹間歇性跛行;缺血性腹綜合征;慢性內(nèi)臟缺血綜合征;腸系膜動脈間歇性缺血;腹血管功能不全綜合征

藥物療法腹腔動脈再建術(shù);腸系膜動脈再建術(shù);擴張術(shù);再通術(shù);抗栓丸阿司匹林  

目錄

基本概述

腹絞痛綜合征(Abdominal Angina Syndrome)是指腸道相對缺血引起的餐后上腹或中腹部疼痛的綜合征。又稱之為內(nèi)臟絞痛、腸絞痛、間歇性缺血性蠕動障礙、腹間歇性跛行、缺血性腹綜合征、慢性內(nèi)臟缺血綜合征、腸系膜動脈間歇性缺血、腹血管功能不全綜合征。  

診斷方法

1.具有腹絞痛綜合征之臨床表現(xiàn)

2.腹部X線檢查無異常發(fā)現(xiàn)。

3.腹腔動脈造影可確定血管狹窄或阻塞部位與程度。

4.腹部多普勒B型超聲檢查有助于診斷。  

治療措施

主為腹腔動脈或腸系膜動脈再建手術(shù)。也可經(jīng)動脈導(dǎo)管氣囊對于狹窄段或阻塞段進行擴張或再通術(shù)。藥物治療可應(yīng)用血管擴張藥或抗凝療法,服用抗栓丸或小劑量阿司匹林。  

發(fā)病機理

由于動脈硬化使腹主動脈胃腸道分支的開口處造成狹窄或阻塞。受累的動脈多發(fā)生在腸系膜上動脈。每當(dāng)進食后,腸道血流量和需要量增加,造成腸道相對缺血、缺氧、腸管痙攣,產(chǎn)生明顯的腹部絞痛。  

臨床表現(xiàn)

1.多見于中、老年男性患者,有動脈硬化的其他表現(xiàn)。

2.腹部絞痛常在餐后15~30分鐘出現(xiàn),持續(xù)1~3小時,疼痛時間和強度與進食量有關(guān)。腹絞痛可為腸血管梗死的先兆。

3.伴有惡心嘔吐腹瀉,常因畏疼痛而減少進食,造成體重減輕

4.有時在上腹部可聽到收縮期血管雜音。

5.可出現(xiàn)貧血白細胞增高、糞便潛血陽性。  

預(yù)防

注意增加適當(dāng)?shù)捏w育運動,少吃高膽固醇,高脂肪含量的食物。

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