醋酸環(huán)丙孕酮片
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醋酸環(huán)丙孕酮片（Cyproterone Acetate Tablets），降低男性性欲倒錯(cuò)的性欲；不能手術(shù)的前列腺癌；女性重度雄性化體征：如非常嚴(yán)重的多毛癥，雄激素依賴性嚴(yán)重脫發(fā)，最終導(dǎo)致禿頂（重度雄激素性脫發(fā)），常伴有重度痤瘡及/或皮脂溢。
本藥品被歸類到激素藥物等藥品分類。
目錄 |
醋酸環(huán)丙孕酮片的副作用（不良反應(yīng)）
嚴(yán)重不良反應(yīng)見［注意事項(xiàng)］一節(jié)。其它可能的不良反應(yīng)，下列不良反應(yīng)在復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片使用者中曾有報(bào)告，他們之間的聯(lián)系既未肯定，亦未否定：乳房觸痛、疼痛、分泌；頭痛；偏頭痛；性欲改變；情緒抑郁；不耐受隱形眼鏡；惡心；嘔吐；陰道分泌物改變；各種皮膚疾病；體液潴留；體重變化；過敏反應(yīng)；肝功能異常；血清甘油三酯升高。
醋酸環(huán)丙孕酮片禁忌癥
1.含有雌、孕激素的復(fù)方制劑不能用于下列任何情況。如果使用這些制劑期間，首次出現(xiàn)下列任何一種情況，必須立即停藥。
2.出現(xiàn)血栓形成（靜脈或動(dòng)脈）或有血栓形成的病史（如：深靜脈血栓形成，肺栓塞、心肌梗塞、腦血管意外）。
3.存在血栓形成的前驅(qū)癥狀或曾有相關(guān)病史（如：短暫腦缺血發(fā)作、心絞痛）。
4.累及血管的糖尿病。
5.存在靜脈或動(dòng)脈血栓形成的嚴(yán)重或多重危險(xiǎn)因素也為禁忌癥。
6.存在或曾有嚴(yán)重的肝臟疾病，只要肝功能值沒有恢復(fù)正常。
7.存在或曾有肝臟腫瘤（良性或惡性）史。
8.已知或懷疑生殖器官或乳腺存在受性甾體激素影響的惡性腫瘤。
9.未確診的陰道出血。
10.已知或懷疑妊娠。
11.哺乳。
12.對(duì)復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片的任何成分過敏。
13.復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片不能用于男性。
服用醋酸環(huán)丙孕酮片須注意的事項(xiàng)
妊娠，哺乳，肝臟疾病，曾有妊娠期黃疸或持續(xù)瘙癢史，妊娠期皰疹史，Dubin-Johnson綜合征，Rotor綜合征，曾有或現(xiàn)有肝臟腫瘤（并非由于轉(zhuǎn)移的前列腺癌），消耗性疾病（不能手術(shù)的前列腺癌除外），重度慢性抑郁癥，曾有或現(xiàn)有血栓栓塞性情況，伴有血管變化的嚴(yán)重糖尿病，鐮狀細(xì)胞性貧血禁用。 列腺癌患者有血栓栓塞史、鐮狀細(xì)胞性貧血或伴有血管變化的重度糖尿病，在應(yīng)用本藥前，必須對(duì)每一病例認(rèn)真權(quán)衡利弊。 于職業(yè)要求注意力高度集中的患者（如駕駛員，機(jī)器操作者）應(yīng)慎用，本藥可引起疲乏，精力減退，也可能影響注意力集中的能力。本藥的降低性欲作用，可在酒精的抗抑制作用影響下減弱。在青春期結(jié)束前不應(yīng)給予該藥，因?yàn)椴荒芘懦鼘?duì)體格生長，以及尚不穩(wěn)定的內(nèi)分泌功能軸的不利影響。治療期間，應(yīng)定期檢查肝功、腎上腺皮質(zhì)功能與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。糖尿病患者慎用，口服抗糖尿病藥物或胰島素的需要量可發(fā)生變化。與其他性甾體激素一樣，個(gè)別病例報(bào)告有良性與惡性肝臟變化。在極罕見情況下，肝臟腫瘤可能導(dǎo)致危及生命的腹腔內(nèi)出血。因此，當(dāng)發(fā)生異常的上腹不適而短期內(nèi)不能自行消失時(shí)，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\治。治療開始前，應(yīng)進(jìn)行徹底的全身與婦科檢查（包括乳房與宮頸細(xì)胞學(xué)涂片）。育齡婦女必須除外妊娠。如果在聯(lián)合治療期間，在服藥的3周內(nèi)發(fā)生少量不規(guī)則出血，不應(yīng)停止服藥。然而如出血過多時(shí)，應(yīng)進(jìn)行必要的檢查。
醋酸環(huán)丙孕酮片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
降低男性性欲倒錯(cuò)的性欲：一般治療從1片 bid開始，需要時(shí)可增加到2片 bid，或甚至短期內(nèi) 2片 tid。藥物應(yīng)在飯后用少量液體吞服。當(dāng)達(dá)到滿意效果時(shí)，應(yīng)試用最低可能劑量維持療效，常常每日2次，每次半片即已足夠。建立維持量或停止用藥時(shí)，不應(yīng)突然而應(yīng)逐漸減量，間隔數(shù)周將每日劑量減少1片或最好半片。為了穩(wěn)定治療作用，必須延長使用本藥一段時(shí)間，如果可能，同時(shí)采用心理治療方法。不能手術(shù)的前列腺癌：睪丸切除術(shù)后為消除腎上腺皮質(zhì)雄激素的作用：每次2片，每日1-2次（即100-200mg）。未行睪丸切除術(shù)：每次2片，每日2-3次（即200-300mg）。癥狀改變或減輕后，不應(yīng)改變或中斷治療劑量。用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（LH-Rha）治療時(shí)，為減少男性性激素的初始增加：開始時(shí)單用本藥，每次2片，每日2次（即200mg）5-7天，繼之用本藥每次2片，每日2次（共200mg），與一種LH-Rha同時(shí)使用，共3-4周。為消除在LH-Rha治療時(shí)腎上腺皮質(zhì)雄激素的作用：連續(xù)抗雄激素治療，服用本藥每次2片，每日1-2次（即100-200mg）。女性重度雄性化體征：如非常嚴(yán)重的多毛癥，雄激素依賴性嚴(yán)重脫發(fā)，最終導(dǎo)致禿頂（重度雄激素性脫發(fā)），常伴有重度痤瘡及/或皮脂溢。育齡婦女治療宜在月經(jīng)周期第1天開始（即出血的第1天），只有閉經(jīng)婦女可以立即開始藥物治療。這種情況下治療的第1天被視作周期的第1天，按下列推薦用法常規(guī)觀察。在周期的第1-10天，每天餐后用水吞服2片本藥，此外，這些婦女還服用含有雌、孕激素的制劑，如從月經(jīng)周期的第1-21天，每天服用1片口服避孕藥，以提供必要的避孕保護(hù)作用并穩(wěn)定月經(jīng)周期。接受周期性聯(lián)合治療的婦女，應(yīng)于每天的固定時(shí)間服藥。若超過固定服藥時(shí)間12小時(shí)，則本周期的避孕效果可能降低，但是本藥與口服避孕藥仍應(yīng)按說明繼續(xù)服完，以避免本周期提早出血。遺漏的藥片可忽略，但在周期的余下時(shí)間內(nèi)應(yīng)加用非激素的避孕方法（安全期法及測量體溫法除外）。服藥21天后有停藥7天的觀察期，在此期間會(huì)發(fā)生撤退性出血，在第一療程開始的整4個(gè)星期后，亦即同一個(gè)星期幾，開始下一周期的聯(lián)合治療而不論出血是否停止。如果在停藥期間未發(fā)生出血，應(yīng)進(jìn)行必要的診斷檢查。臨床癥狀改善以后，可以在聯(lián)合治療的頭10天內(nèi)將本藥的每天劑量減少至1片或半片，可能單獨(dú)使用口服避孕藥已足夠。絕經(jīng)后或行子宮切除術(shù)的患者可以單獨(dú)使用本藥。根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，該藥的平均用量應(yīng)為每日1次，每次1至半片，共21天，繼之停藥7天。
醋酸環(huán)丙孕酮片藥物相作用
本藥的降低性欲作用可在酒精的抗抑制作用影響下減弱。口服抗糖尿病藥物或胰島素的需要量可發(fā)生變化。
醋酸環(huán)丙孕酮片成分或處方
醋酸環(huán)丙孕酮片藥理作用
本藥為一抗雄激素抑制劑，能抑制男性性激素（雄激素）的作用，雄激素也可由女性器官少量產(chǎn)生，并且也起一定的孕激素及抗促性腺激素作用。對(duì)于男性，用本藥治療可降低性欲及性功能，并抑制性腺功能，這些變化在停止治療后是可逆的。本藥可保護(hù)雄激素依賴性靶器官，如前列腺，使之不受來源于性腺及/或腎上腺皮質(zhì)的雄激素的影響。對(duì)于婦女，本藥可減輕多毛癥，及雄激素依賴性脫發(fā)及增高的皮脂腺功能，治療期間卵巢功能受到抑制。
醋酸環(huán)丙孕酮片貯藏方法
密封保存。
市場上的醋酸環(huán)丙孕酮片
- 醋酸環(huán)丙孕酮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20056637
- 包裝規(guī)格：50mg
- 醋酸環(huán)丙孕酮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江仙琚制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20056391
- 包裝規(guī)格：50mg
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