色素性紫癜性苔蘚樣皮炎
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色素性紫癜性苔蘚樣皮炎(pigmented purpuric lichenoid dermatitis)又稱顧-勃綜合征(Gougerot-Blum syndrome)。與中醫(yī)的“血疳”相似，如《醫(yī)宗金鑒.外科心法》記載：“本癥由于風(fēng)熱邪氣閉塞腠理，血燥多熱所致，形如紫疥，痛癢時(shí)作，抓痕累累，皮膚出血”。
目錄 |
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的病因
(一)發(fā)病原因
病因不明，可能與膽固醇代謝障礙、肝功能異常、毛細(xì)血管脆性改變有關(guān)。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不清楚。可能與膽固醇代謝障礙、肝功能異常、毛細(xì)血管脆性改變有關(guān)。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的癥狀
好發(fā)于中年男性，皮疹初發(fā)為散在的淡紅色、表面光滑的斑丘疹，漸變?yōu)樽丶t色至黃褐色，呈苔蘚樣變，表面有少許鱗屑和毛細(xì)血管擴(kuò)張。一般對(duì)稱發(fā)生于小腿，軀干下部及上肢也可累及。自覺癥狀缺乏或微癢。病程慢性，少數(shù)可自愈。
1.根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)的特征性即可診斷。
2.中醫(yī)病機(jī)和辨證 中醫(yī)認(rèn)為，本病系因內(nèi)有蘊(yùn)熱，外受風(fēng)邪，風(fēng)熱閉塞腠理，發(fā)于肌膚;或因血不循經(jīng)，溢于脈外，日久耗陰傷血，肌膚失養(yǎng)所致。
主證：皮疹發(fā)于下肢為小的鐵銹色苔蘚樣丘疹，間有紫癜性損害，有的融合成片，口干。舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的診斷
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的檢查化驗(yàn)
組織病理：大致同進(jìn)行性紫癜性皮病，真皮上部中等度淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及含鐵血黃素沉著，小血管擴(kuò)張，內(nèi)皮細(xì)胞增生。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的鑒別診斷
需與進(jìn)行性色素性紫癜性皮病及毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜相鑒別。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的預(yù)防和治療方法
防止可能的誘因，避免過(guò)久站立。居室不宜過(guò)冷和潮濕，溫度要適宜。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的中醫(yī)治療
方選：干生地15g、紫草根15g、茜草根15g、板藍(lán)根15g、丹皮10g、赤白芍10g、雞血藤30g、川芎10g、當(dāng)歸10g、絲瓜絡(luò)10g、木瓜10g、牛膝10g。下肢腫脹者加黃柏、澤瀉。
(2)單方成藥也可選服大黃、蜇蟲丸、除濕丸、活血消炎丸、丹參片等。
(3)局部治療：
①云苓粉60g、寒水石粉10g、冰片粉3g混勻，用去皮鮮蘆薈，蘸藥外擦，每天1～2次。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的西醫(yī)治療
(一)治療
同進(jìn)行性色素性紫癜性皮病，局部可外用皮質(zhì)類固醇激素。
(二)預(yù)后
病程慢性，少數(shù)可自愈。
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎吃什么好？
患者不適宜吃什么?
1 方便面含防腐劑禁止食用.
2 少食油炸類食物.
3 不宜飲用碳酸類飲料.
4 忌食海鮮類食物,如魚,蝦類,牛羊肉等.
5 牛奶,雞蛋等因人而異.
服用維生素C時(shí)為何要忌吃動(dòng)物肝臟呢?維生素C能防治壞血病，又稱“抗壞血酸”。多年來(lái)經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究發(fā)現(xiàn)，維生素C可以降低血膽固醇含量，增強(qiáng)免疫力，增加毛細(xì)血管彈性，促進(jìn)創(chuàng)口和手術(shù)切口愈合，防治感冒，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，防治慢性汞、鉛等金屬性中毒，防止衰老，預(yù)防腫瘤等。所以，除治病外，目前有意識(shí)地服用維生素C的人也較多，特別是一些中老年人更喜歡經(jīng)常或長(zhǎng)期服用。
患者可多食什么?
100克中的維生素C含量超過(guò)100毫克
第二層： 青椒、桂圓、番茄、草莓、甘藍(lán)、黃瓜、柑橘、菜花
100克中維生素C含量超過(guò)50毫克
第三層： 白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、莧菜、菜苔、豌豆、豇豆、蘿卜
100克中維生素C含量超過(guò)30——50毫克。
參看
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