鹽酸氟西汀膠囊
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鹽酸氟西汀膠囊（Fluoxetine Hydrochloride Capsules），商品名百優(yōu)解膠囊、奧司汀。各種抑郁性精神障礙、包括輕性或重性抑郁癥、雙相情感性精神障礙的抑郁癥，心因性抑郁及抑郁性神經癥。
本藥品被歸類到抑郁癥等藥品分類。
目錄 |
鹽酸氟西汀膠囊的副作用（不良反應）
常見不良反應為口干、食欲減退、惡心、失眠、乏力，少數病例可見焦慮、頭痛。
鹽酸氟西汀可能導致自殺傾向。BBC新聞，研究人員說：Prozac(鹽酸氟西汀)以及類似藥物可以讓沒有精神病史的健康人產生自殺沖動。在全球有超過三千八百萬人使用，然而使用 Lustral——一種非常類似的藥物的結果，卻提示 Prozac “族”的藥物可能有非常危險的副作用。北威爾士的精神病醫(yī)學系的 David Healy 博士在研究中發(fā)現，使用 Lustral 的20個健康自愿者中的兩個人變得非常危險的想有自殺傾向。而在使用另一類抗抑郁藥 reboxetine 就沒有這種效應。但是，Prozac 的制造廠商說，沒有科學的證據支持 Prozac 與暴力或自殺有聯系。
鹽酸氟西汀膠囊禁忌癥
對鹽酸氟西汀膠囊或對本品中任何成分過敏的患者禁用。
單胺氧化酶抑制劑(MAOI)：有報告在接受選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)治療的患者同時合并單胺氧化酶抑制劑，包括，選擇性MAOI丙炔苯丙胺及可逆的MAOI嗎氯貝胺(RIMA)以及近期終止SSRI治療轉而開始單胺氧化酶抑制劑治療的患者中間出現的嚴重的、有時甚至是致命的反應。
服用鹽酸氟西汀膠囊須注意的事項
抽搐發(fā)作：同其他抗抑郁藥一樣，鹽酸氟西汀膠囊需慎用于有抽搐發(fā)作史的患者。患者發(fā)生抽搐發(fā)作或抽搐發(fā)作頻率增加，應立即停藥。本品應避免用于不穩(wěn)定性抽搐發(fā)作/癲癇患者，如用于控制良好的癲癇病人，則應注意監(jiān)查。
躁狂癥：抗抑郁藥應慎用于有躁狂/輕度躁狂病史的患者。同所有抗抑郁藥一樣，患者發(fā)生躁狂，應立即停藥。
肝/腎功能：鹽酸氟西汀膠囊主要在肝臟代謝，通過腎臟排泄。對于肝功能紊亂的患者，應降低服用量，如隔日服藥。當每天給予本品20mg，連續(xù)兩個月，嚴重腎衰需要透析的患者GFR<10ml/min>)血漿中氟西汀及去甲氟西汀的水平于腎功能正常者無差異。
心臟疾病：在一項雙盲實驗中對312例服用本品患者的心電圖進行評估，未見心臟傳導阻滯。然而，對于患有急性心臟疾病的患者服用本品的臨床研究尚有限，因此此類病人應慎用。
體重減輕：鹽酸氟西汀膠囊可能導致體重減輕，但通常與基線體重成比例。在臨床實驗中，無論體重正常抑或體重偏輕的患者，服藥過程中發(fā)生的體重減輕均無臨床意義。
糖尿病：糖尿病患者服用SSRI可影響血糖濃度。服用本品期間可能會出現低血糖，停藥后繼而出現高血糖。應調整胰島素和口服降糖藥的劑量。
自殺：治療最初數周內可能療效不明顯，同其他抗抑郁藥一樣，在此期間應密切監(jiān)護患者。抑郁癥患者常見消極情緒并有自殺企圖，這種現象可能會一直持續(xù)，直至癥狀有明顯好轉。臨床經驗表明，在恢復的最初階段，自殺的風險可能會增加。
出血：已有報道服用SSRI的患者出現皮膚出血，如瘀癍和紫癜。在服用本品的患者中，瘀癍少有報告。其他出血表現(如，婦科出血，胃腸出血及其他皮膚或黏膜出血)罕有報告。需提醒服用SSRI的患者注意，尤其是于已知影響血小板功能的藥物(如，非典型的安定藥，諸如氯氮平，吩噻嗪，決大多數三環(huán)抗抑郁藥，阿司匹林，非甾體類抗炎藥)合用及用于有出血史的病人時，更須引起注意。
警告
皮疹和過敏反應：皮疹，過敏反應和進一步的全身反應，有時非常嚴重(包括皮膚、腎、肝和肺)，已有報告。
如果出現皮疹或者其他可能的過敏現象而不能確定病因時，應停止服用本藥。
鹽酸氟西汀膠囊的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。 抑郁癥： 成人用量：開始時每日早晨服用20毫克。服用數周后如未達到預期的臨床療效可考慮逐漸增加劑量。最高劑量不超過80毫克。 老年人用量：對合并有其它疾病或同時服用其它藥物的老年人應降低劑量或減少給藥次數。 神經性貪食癥：成人用量建議每日60毫克。應在開始治療前測定電解質水平。 強迫癥：建議用藥的劑量為每日服用20毫克至60毫克。
鹽酸氟西汀膠囊藥物相作用
氟西汀與三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)合并使用時，TCA的穩(wěn)態(tài)血藥濃度會超過兩倍以上。與苯妥英合用后，會使苯妥英血藥濃度增大，并出現苯妥英中毒癥狀。鋰與氟西汀合同，可增加或降低鋰的血中濃度。同時合用安定可能會延長安定的半衰期。氟西汀可能增加與血漿蛋白結合藥物，或經肝臟細胞色素P450同功酶(P450 Ⅱ D6)代謝的藥物的血中濃度。
鹽酸氟西汀膠囊成分或處方
鹽酸氟西汀膠囊藥理作用
鹽酸氟西汀是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），其能有效地抑制神經元從突觸間隙中攝取5-羥色胺，增加間隙中可供實際利用的這種神經遞質，從而改善情感狀態(tài)，治療抑郁性精神障礙。
鹽酸氟西汀膠囊貯藏方法
遮光，密封，陰涼干燥處保存。
市場上的鹽酸氟西汀膠囊
- 百優(yōu)解膠囊
- 生產企業(yè)：禮來蘇州制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字J20030017
- 包裝規(guī)格：20mg
- 鹽酸氟西汀膠囊
- 生產企業(yè)：蘇州中化藥品工業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H20064844
- 包裝規(guī)格：20mg*14粒/盒（按C17H18F3NO計算）
- 奧司汀
- 包裝規(guī)格：20mg*14粒/盒
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