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鹽酸二甲雙胍緩釋片

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鹽酸二甲雙胍緩釋片(Metformin Hydrochloride Sustained Release Tablets),商品名泰白、麥特美悅達寧、都樂寧、德艾欣、名諾。適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺酰脲類或胰島素合用。

本藥品被歸類到糖尿病等藥品分類。

目錄

鹽酸二甲雙胍緩釋片的副作用(不良反應)

部分病人口服本品后有胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉便秘、腹漲、消化不良、胃灼熱,以及頭暈、頭痛流感樣癥狀、味覺異常、肌肉疼痛、低血壓、心悸、潮紅、寒戰胸部不適、皮疹、乏力、疲倦等。

鹽酸二甲雙胍緩釋片禁忌癥

2型糖尿伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭急性心肌梗塞、嚴重感染外傷、重大手術、臨床有低血壓缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者,以及對本品過敏者禁用。

服用鹽酸二甲雙胍緩釋片須注意的事項

1.在使用鹽酸二甲雙胍的病人中,由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發生乳酸中毒,這是一種罕見而嚴重的代謝并發癥,一旦發生,則會導致生命危險,因此對服用本品的患者,應進行腎功能監測和給藥以最低有效用量為標準,從而顯著降低乳酸性酸中毒的發生風險。   2.本品禁止嚼碎口服,應整片吞服,并在進餐時或餐后服用。   3.當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應暫時停止服用本品,因為這可能導致急性腎功能改變。   4.本品與磺脲類藥物合用時,可引起低血糖,應監測患者血糖情況。   5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用,故應調整劑量。   6.應定期監測血糖、糖化血紅蛋白尿糖、尿酮體情況。   7.部分病人發現在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是鹽酸二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,可能導致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監測血象,患者至少每年檢查一次血液學參數。   8.本品與乙醇同服用時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易致乳酸性酸中毒發生,因此,服用本品時應盡量避免飲酒。   9.發生皮疹等過敏性反應者應停止使用本品。

鹽酸二甲雙胍緩釋片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服,進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次,一次1片(500mg),晚餐時服用,根據血糖尿糖調整用量,每日最大量不超過4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能達到滿意的療效,可 改為每日兩次,每次2片(1000mg)。

鹽酸二甲雙胍緩釋片藥物相作用

1 與胰島素合用,降血糖作用加強,應調整劑量。 2 本品可加強抗凝藥如華法林等)的抗凝血作用,可致出血傾向。 3 西米替丁可增加本品的生物利用度,減少腎臟清除率,故應減少本品劑量。 4 呋塞米增加二甲雙胍血清和全血藥物濃度,不改變二甲雙胍腎清除率。 5 硝苯地平可以增加二甲雙胍吸收,并使尿中排泄量增加,但不影響Tmax和半衰期。

鹽酸二甲雙胍緩釋片成分或處方

本品主要成份為鹽酸二甲雙胍,其化學名為1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。

鹽酸二甲雙胍緩釋片藥理作用

本品為降血糖藥,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可使HbAlc下降1%~2%。其降血糖的機制是: 1 增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用。 2 增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞腎髓質腸道皮膚等。 3 抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。 4 抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。 與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成作用,對正常人無明顯降血糖作用,對2型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖

鹽酸二甲雙胍緩釋片貯藏方法

密閉,干燥處保存。有效期暫定12個月

市場上的鹽酸二甲雙胍緩釋片

參看

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