注射用頭孢匹胺鈉
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注射用頭孢匹胺鈉（Cefpiramide sodium for Injection），商品名先鋒利安、斯壯、泰力信、先福吡蘭。適用于由金黃色葡萄球菌屬、鏈球菌屬(除腸球菌外)、厭氧球菌屬、厭氧鏈球菌屬、大腸桿菌、檸檬酸桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、摩根氏變形菌屬、假單胞菌屬、流感嗜血桿菌、不動桿菌、擬桿菌屬中對本藥敏感的細菌所致的下列各種感染：1.敗血癥；2.燒傷、手術切口等繼發性感染；3.咽喉炎(咽喉膿腫)、急性支氣管炎、扁桃體炎(扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫)、慢性支氣管炎、支氣管擴張(感染時)、慢性呼吸道疾病的繼發性感染、肺炎、肺膿腫、膿胸；4.腎盂炎、膽管炎；5.腹膜炎(包括盆腔腹膜炎、膀胱直腸陷凹膿腫)；6.子宮附件炎、子宮內感染、盆腔炎、子宮旁結締組織炎、前庭大腺炎；7.腦膜炎；8.頜關節炎、頜骨周圍蜂窩組織炎。
本藥品被歸類到抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、咽喉炎、腎炎等藥品分類。
目錄 |
注射用頭孢匹胺鈉的副作用（不良反應）
據文獻報道，本品在上市前及上市后所進行的臨床研究統計分析15442例中，出現不良反應和實驗室檢查異常者617例(4%)。主要為少見的腹瀉、惡心等消化道癥狀，以及皮疹等皮膚癥狀，白細胞減少、嗜酸性粒細胞增多等血象異常，BUN、肌酸、肌酐升高等腎功能異常，GOT、GPT升高等肝功能異常者。
1 嚴重不良反應（1）過敏性休克 (<0.1%)密切觀察，出現癥狀時應停藥，并進行適當處置。（2）急性腎功能衰竭等嚴重腎功能障礙(<0.1%)定期檢查腎功能，密切觀察，發現異常時，應停藥并進行適當處置。（3）偽膜性結腸炎等伴有血便的嚴重結腸炎(<0.1%)出現腹痛、頻繁腹瀉等癥狀時，應立即停藥，并進行適當處置。（4）間質性肺炎、肺嗜酸性細胞浸潤綜合征(<0.1%)出現發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X光片異常、嗜酸性粒細胞增多等癥狀時，應停藥，并給予皮質激素，進行適當處置。
2 同類藥物出現的嚴重不良反應（1）惡性大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson氏綜合征)、中毒性表皮壞死綜合征(Lyell綜合癥)據報告使用其它頭孢菌素類抗生素時，偶見惡性大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson氏綜合征)、中毒性表皮壞死綜合征(Lyell綜合征),應密切觀察，出現異常時，應停藥并進行適當處置。（2）溶血性貧血據報告使用其它頭孢菌素類抗生素(CET、CER等)時，出現溶血性貧血，發現異常時，應停藥并進行適當處置。(3)其它不良反應出現以下不良反應時，應根據需要采取減少劑量、停藥等適當措施。0.1～5% <0.1% 過敏反應※ 皮疹、瘙癢、發熱 蕁麻疹、細斑、皮膚發紅、關節痛等 血液系統 粒細胞減少、嗜酸性粒細胞增多 貧血、血小板減少 肝臟 GOT、GPT、AL-P、LDH升高 膽紅素、γ-GPT升高消化系統 腹瀉、惡心、嘔吐 食欲不振等雙重感染口腔炎、念珠菌感染 維生素缺乏癥 維生素K缺乏癥狀(低凝血酶原血癥、出血傾向等)，維生素B缺乏癥狀(舌炎，口腔炎，食欲不振、神經炎等) 其它頭痛，熱感，全身倦怠感出現這類癥狀時，應停藥等并進行適當處理。
注射用頭孢匹胺鈉禁忌癥
有本藥成分所致過敏性休克既往史的病人禁用；對本藥成分或頭孢菌素類抗生素有過敏史的病人禁用。
服用注射用頭孢匹胺鈉須注意的事項
1 重度肝腎功能障礙患者，應適當調節用藥量及用藥間隔，慎重給藥。
2 應用本藥時，為防止出現耐藥菌，原則上應確定敏感性后用藥，給藥療程應控制在治療疾病所必要的最短時間內。
3 對青霉素類抗生素有過敏史的病人；本人或雙親、兄弟姐妹中支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏體質的病人；嚴重肝腎功能障礙的患者［本藥可持續保持血中濃度，故須減少劑量或延長給藥間隔］；進食不良的病人或非經口攝取營養的病人、全身狀態欠佳的病人［可出現維生素K缺乏癥狀，應密切觀察］，應慎用。
4 有可能發生過敏性休克，需充分問診。
5 用藥時須做好搶救過敏性休克的準備，用藥后須使病人保持安靜狀態，密切觀察。
6 在用藥期間和用藥后一周不宜飲酒，否則可出現顏面潮紅、惡心、心動過速、多汗、頭痛等癥狀。
7 長期使用本品可導致產生耐藥菌，結腸中耐藥梭狀芽孢桿菌的增生可能導致偽膜性結腸炎，引起嚴重腹瀉。
8 使用試紙反應以外的班氏試劑、費林氏試劑、尿糖試藥丸進行尿糖檢查時，有時出現假陽性反應，應予以注意。
9 直接血清抗球蛋白檢驗時有時出現陽性反應，應予以注意。
10 據報道，在幼小大鼠皮下注射實驗中，發現有促睪丸萎縮、抑制精子形成的作用。
注射用頭孢匹胺鈉的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
成人 常用量為頭孢匹胺每天1～2g,分2次靜脈注射或靜脈滴注.難治性或嚴重感染時,根據不同癥狀可增至每天4g,分2～3次靜脈滴注. 兒童 常用量為按體重每天每公斤30～80mg,分2～3次靜脈滴注.難治性或嚴重感染時,根據不同癥狀可增至每天每公斤150mg,分2～3次靜脈滴注. 給藥方法及注意事項: （1）靜脈滴注本品時,加入葡萄糖液,電解質液,氨基酸液等輸液中,經30～60分鐘滴注完畢；（2）本藥只能用于靜脈給藥.不得使用注射用水溶解靜滴用藥,因為溶液不等滲；（3）大劑量靜脈給藥時,有時引起血管刺激性和血栓性靜脈炎,為了預防出現這類癥狀,應注意注射液的溶解,注射部位的選擇,注射方法等,注射速度應盡量緩慢；（4）溶解后須迅速使用,需要保存時,務必于24小時內使用. （5）頭孢匹胺不應與其它藥物在同一容器中混合點滴使用。
注射用頭孢匹胺鈉藥物相作用
1 禁止飲酒或含酒精性飲料。同時服用可出現顏面潮紅、惡心、心動過速、多汗、頭痛等癥狀。其機理尚不明確，可能是頭孢結構上3位上連接的N-甲巰四唑硫代甲基引起的戒酒硫樣癥狀。
2 同服抗凝藥可能會產生協同作用，導致出血。
3 同時使用時注意事項藥品名稱等 臨床癥狀及措施 機制、危險因素 利尿藥(呋喃苯氨酸、阿佐塞米、吡咯他尼、布美他尼等)據報告與其它頭孢菌素抗生素聯合應用時，加重腎功障礙。 機制尚未解明，考慮利尿藥脫水作用引起的血液藥物濃度上升所致。
注射用頭孢匹胺鈉成分或處方
注射用頭孢匹胺鈉藥理作用
1,抗菌作用 1）對革蘭氏陽性菌有很強的抗菌活性,對包括革蘭氏陰性菌在內的細菌亦有廣譜抗菌活性.同時,對綠膿桿菌等葡萄糖非發酵革蘭式陰性桿菌有很強的抗菌活性.本藥的作用為殺菌,并對各種細菌產生的β-內酰胺酶穩定.2）用于實驗性感染（小鼠）時,呈現優良的治療效果.3） 對青霉素類,其它頭孢菌素類或氨基糖苷類抗生素耐藥的細菌,尤其是對綠膿桿菌敏感. 2,作用機制與青霉素結合蛋白（PBP）的1A,1B及3有很強的親合性,抑制細菌細胞壁的合成,從而發揮殺菌作用.
注射用頭孢匹胺鈉貯藏方法
密封，涼暗干燥處保存。
市場上的注射用頭孢匹胺鈉
- 先鋒利安
- 生產企業：上海新先鋒藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H20073183
- 包裝規格：0.5g
- 斯壯
- 生產企業：山東魯抗醫藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H20055422
- 包裝規格：1g
- 泰力信
- 生產企業：北京太洋藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H20054362
- 包裝規格：1g
- 泰力信
- 生產企業：北京太洋藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H20054361
- 包裝規格：0.5g
- 先福吡蘭
- 生產企業：Sumitomo Pharmaceuticals Co.，Ltd.
- 批準字號：注冊證號 BX20010064
- 包裝規格：1.0g/瓶
- 注射用頭孢匹胺鈉
- 生產企業：齊魯制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H20055814
- 包裝規格：1g
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