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注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)

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注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)(Cefpiramide Sodium for Injection),商品名先福吡蘭。適用于由金黃色葡萄球菌屬、鏈球菌屬(除腸球菌外)、厭氧球菌屬、厭氧鏈球菌屬、大腸桿菌、檸檬酸桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、摩根氏變形菌屬、假單胞菌屬、流感嗜血桿菌、不動桿菌、擬桿菌屬中對本藥敏感的細菌所致的下列各種感染:1)敗血癥;2)燒傷、手術切口等繼發性感染;3)咽喉炎咽喉膿腫)、急性支氣管炎扁桃體炎扁桃體周圍炎扁桃體周圍膿腫)、慢性支氣管炎支氣管擴張(感染時)、慢性呼吸道疾病的繼發性感染、肺炎、肺膿腫、膿胸;4)腎盂炎膽管炎;5)腹膜炎(包括盆腔腹膜炎、膀胱直腸陷凹膿腫);6)子宮附件炎、子宮內感染、盆腔炎、子宮旁結締組織炎、前庭大腺炎;7)腦膜炎;8)頜關節炎、頜骨周圍蜂窩組織炎

本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。

目錄

注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)的副作用(不良反應)

據文獻報道,本品在上市前及上市后所進行的臨床研究統計分析15442例中,出現不良反應實驗室檢查異常者617例(4%)。主要為少見的腹瀉、惡心消化道癥狀,以及皮疹皮膚癥狀,白細胞減少、嗜酸性粒細胞增多血象異常,BUN、肌酸、肌酐升高等腎功能異常GOT、GPT升高等肝功能異常者。
1.嚴重不良反應:(1)過敏性休克 (<0.1%)密切觀察,出現癥狀時應停藥,并進行適當處置。(2)急性腎功能衰竭等嚴重腎功能障礙(<0.1%)定期檢查腎功能,密切觀察,發現異常時,應停藥并進行適當處置。
(3)偽膜性結腸炎等伴有血便的嚴重結腸炎(<0.1%)出現腹痛、頻繁腹瀉等癥狀時,應立即停藥,并進行適當處置。(4)間質性肺炎、肺嗜酸性細胞浸潤綜合征(<0.1%)出現發熱、咳嗽、呼吸困難胸部X光片異常、嗜酸性粒細胞增多等癥狀時,應停藥,并給予皮質激素,進行適當處置。
2.同類藥物出現的嚴重不良反應(1)惡性大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson氏綜合征)、中毒性表皮壞死綜合征(Lyell綜合癥)據報告使用其它頭孢菌素類抗生素時,偶見惡性大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson氏綜合征)、中毒性表皮壞死綜合征(Lyell綜合征),應密切觀察,出現異常時,應停藥并進行適當處置。(2)溶血性貧血據報告使用其它頭孢菌素類抗生素(CET、CER等)時,出現溶血性貧血,發現異常時,應停藥并進行適當處置。(3)其它不良反應出現以下不良反應時,應根據需要采取減少劑量、停藥等適當措施。

注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)禁忌癥

有本藥成分所致過敏性休克既往史的病人禁用;對本藥成分或頭孢菌素類抗生素過敏史的病人禁用。

服用注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)須注意的事項

(1)重度肝腎功能障礙患者,應適當調節用藥量及用藥間隔,慎重給藥。(2)應用本藥時,為防止出現耐藥菌,原則上應確定敏感性后用藥,給藥療程應控制在治療疾病所必要的最短時間內。
(3)對青霉素類抗生素過敏史的病人;本人或雙親、兄弟姐妹中支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹過敏體質的病人;嚴重肝腎功能障礙的患者[本藥可持續保持血中濃度,故須減少劑量或延長給藥間隔];進食不良的病人或非經口攝取營養的病人、全身狀態欠佳的病人[可出現維生素K缺乏癥狀,應密切觀察],應慎用。
(4)有可能發生過敏性休克,需充分問診。
(5)用藥時須做好搶救過敏性休克的準備,用藥后須使病人保持安靜狀態,密切觀察。
(6)在用藥期間和用藥后一周不宜飲酒,否則可出現顏面潮紅、惡心、心動過速多汗、頭痛癥狀。
(7)長期使用本品可導致產生耐藥菌,結腸中耐藥梭狀芽孢桿菌的增生可能導致偽膜性結腸炎,引起嚴重腹瀉。
(8)使用試紙反應以外的班氏試劑、費林氏試劑尿糖試藥丸進行尿糖檢查時,有時出現假陽性反應,應予以注意。
(9)直接血清抗球蛋白檢驗時有時出現陽性反應,應予以注意。
(10)據報道,在幼小大鼠皮下注射實驗中,發現有促睪丸萎縮、抑制精子形成的作用。
(11)本藥未確立圍產期給藥的安全性,因此,當判斷治療的有益性超過危險性時,才可用于圍產期婦女或有可能妊娠的婦女。
(12)本藥尚未確立對早產兒新生兒的安全性。
(13)用于老年人時,應注意以下問題,控制劑量及給藥間隔,密切觀察病人狀態,慎重給藥.老年人生理功能多下降,易于出現不良反應。老年人有時出現維生素K缺乏所致出血傾向。

注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)的用法用量

注意:不同企業生產的同種藥品可由于包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

成人 常用量為頭孢匹胺每天1~2g,分2次靜脈注射靜脈滴注。難治性或嚴重感染時,根據不同癥狀可增至每天4g,分2~3次靜脈滴注。兒童 常用量為按體重每天每公斤30~80mg,分2~3次靜脈滴注。難治性或嚴重感染時,根據不同癥狀可增至每天每公斤150mg,分2~3次靜脈滴注。給藥方法及注意事項:
(1)靜脈滴注本品時,加入葡萄糖液、電解質液、氨基酸液等輸液中,經30~60分鐘滴注完畢;
(2)本藥只能用于靜脈給藥。不得使用注射用水溶解靜滴用藥,因為溶液不等滲;
(3)大劑量靜脈給藥時,有時引起血管痛和血栓性靜脈炎,為了預防出現這類癥狀,應注意注射液的溶解、注射部位的選擇、注射方法等,注射速度應盡量緩慢;
(4)溶解后須迅速使用,需要保存時,務必于24小時內使用;
(5)頭孢匹胺不應與其它藥物在同一容器中混合點滴使用。

注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)藥物相作用

(1)禁止飲酒或含酒精性飲料。同時服用可出現顏面潮紅、惡心、心動過速多汗、頭痛癥狀。其機理尚不明確,可能是頭孢結構上3位上連接的N-甲四唑代甲基引起的戒酒硫樣癥狀。
(2)同服抗凝藥可能會產生協同作用,導致出血。
(3)同時使用時注意事項,藥品名稱等 臨床癥狀及措施 機制、危險因素,利尿藥(呋喃苯氨酸、阿佐塞米、吡咯他尼布美他尼等) 據報告與其它頭孢菌素抗生素聯合應用時,加重腎功障礙。 機制尚未解明,考慮利尿藥脫水作用引起的血液藥物濃度上升所致。

注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)成分或處方

頭孢匹胺鈉

注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)藥理作用

1、抗菌作用:(1)對革蘭氏陽性菌有很強的抗菌活性,對包括革蘭氏陰性菌在內的細菌亦有廣譜抗菌活性。同時,對綠膿桿菌等非葡萄糖發酵革蘭氏陰性桿菌有很強的抗菌活性。本藥的作用為殺菌,并對各種細菌產生的β-內酰胺酶穩定。(2)用于實驗性感染(小鼠)時,呈現優良的治療效果。(3)對青霉素類、其它頭孢菌素類或氨基糖甙類抗生素耐藥的細菌,尤其是對綠膿桿菌敏感.
2、作用機制:與青霉素結合蛋白(PBP)的1A、1B及3有很強的親和性,抑制細菌細胞壁的合成,從而發揮殺菌作用。

注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)貯藏方法

密封,涼暗干燥處保存。

市場上的注射用頭孢匹胺鈉(供靜脈注射用)

參看

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