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氨苯蝶啶片

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氨苯蝶啶片(Triamterene Tablets),主要治療水腫性疾病,包括充血性心力衰竭肝硬化腹水腎病綜合征等,以及腎上腺糖皮質激素治療過程中發生的水鈉潴留,主要目的在于糾正上述情況時的繼發性醛固酮分泌增多,并拮抗其他利尿藥的排鉀作用。也可用于治療特發性水腫

本藥品被歸類到心腦血管類泌尿系統類水腫其它內分泌及代謝類等藥品分類。

目錄

氨苯蝶啶片的副作用(不良反應)

1  常見的主要是高鉀血癥
2  少見的有:
①  胃腸道反應,如惡心嘔吐胃痙攣腹瀉等;
②  低鈉血癥
③  頭暈頭痛
④  光敏感。
3  罕見的有:
①  過敏,如皮疹呼吸困難
②  血液系統損害,如粒細胞減少癥甚至粒細胞缺乏癥血小板減少性紫癜巨紅細胞貧血(干擾葉酸代謝);
③  腎結石,有報道長期服用本藥者腎結石的發生率為1/1500。其機理可能是由于本藥及其代謝產物在尿中濃度過飽和,析出結晶并與蛋白基質結合,從而形成腎結石。

氨苯蝶啶片禁忌癥

高鉀血癥時禁用。

服用氨苯蝶啶片須注意的事項

1  下列情況慎用:
①  無尿
②  腎功能不全
③  糖尿病;
④  肝功能不全;
⑤  低鈉血癥
⑥  酸中毒;
⑦  高尿酸血癥或有痛風病史者;
⑧  腎結石或有此病史者。
2  對診斷的干擾:
①  干擾熒光法測定血奎尼丁濃度的結果;
②  使下列測定值升高,血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐尿素氮(尤其是有腎功能損害時)、血漿腎素、血鉀、血鎂血尿酸及尿尿酸排泄量。使血鈉下降。
3  給藥應個體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質紊亂副作用。如每日給藥一次,應于早晨給藥,以免夜間排尿次數增多。
4  用藥前應了解血鉀濃度。但在某些情況下血鉀濃度并不能真正反應體內鉀潴量,如酸中毒時鉀從細胞內轉移至細胞外而易出現高鉀血癥,酸中毒糾正后血鉀濃度即可下降。
5  服藥期間如發生高鉀血癥,應立即停藥,并作相應處理。
6  應于進食時或餐后服藥,以減少胃腸道反應,并可能提高本藥的生物利用度

氨苯蝶啶片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

1  成人常用量 口服。開始每日25~100mg,分2次服用,與其他利尿藥合用時,劑量可減少。維持階段可改為隔日療法。最大劑量不超過每日300mg。
2  小兒常用量 口服。開始每日按體重2~4mg/kg或按體表面積120mg/m2,分2次服,每日或隔日療法。以后酌情調整劑量。最大劑量不超過每日6mg/kg或300mg/m2。

氨苯蝶啶片藥物相作用

腎上腺皮質激素尤其是具有較強鹽皮質激素作用者,促腎上腺皮質激素能減弱本藥的利尿作用,而拮抗本藥的潴鉀作用。
雌激素能引起水鈉潴留,從而減弱本藥的利尿作用。
3  非甾體類消鎮痛藥,尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,且合用時腎毒性增加。
擬交感神經藥物降低本藥的降壓作用。
多巴胺加強本藥的利尿作用。
6  與引起血壓下降的藥物合用,利尿和降壓效果均加強。
7  與下列藥物合用時,發生高鉀血癥的機會增加,如含鉀藥物、庫存血(含鉀30mmol/L,庫存10日以上含鉀高達65mmol/L)、血管緊張素轉換酶抑制劑血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑環孢素A等。
8  與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹脂合用,發生高鉀血癥的機會減少。
9  本藥使地高辛半衰期延長。
10  與氯化銨合用易發生代謝性酸中毒
11  與腎毒性藥物合用,腎毒性增加。
12  甘珀酸鈉甘草類制劑具有醛固酮樣作用,可降低本藥的利尿作用。
13  因可使血尿酸升高,與噻嗪類和袢利尿劑合用時可使血尿酸進一步升高,故應與治療痛風的藥物合用。
14  可使血糖升高,與降糖藥合用時,后者劑量應適當加大。

氨苯蝶啶片成分或處方

本品主要成份主要成份:氨苯蝶啶。其化學名稱為:2,4,7-三氨基-6-苯基-蝶啶
分子式:C12H11N7
分子量:253.27

氨苯蝶啶片藥理作用

本藥直接抑制腎臟遠端小管和集合管的Na+-K+交換,從而使Na+、C1-、水排泄增多,而K+排泄減少。

氨苯蝶啶片貯藏方法

密封保存。

市場上的氨苯蝶啶片

參看

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