單硝酸異山梨酯膠囊
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單硝酸異山梨酯膠囊（Isosorbide Mononitrate SR Capsules），商品名力唯、長效異樂定。冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。
本藥品被歸類到冠心病等藥品分類。
目錄 |
單硝酸異山梨酯膠囊的副作用（不良反應）
1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。 2 還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。 3 偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。
單硝酸異山梨酯膠囊禁忌癥
1 急性循環衰竭（休克、循環性虛脫）患者禁用。 2 嚴重低血壓（收縮壓<90mmHg）患者禁用。 3 急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續血流動力學監測的條件下）患者禁用。 4 肥厚梗阻型心肌病、縮窄性心包炎或心包填塞患者禁用。 5 嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高患者禁用。 6 對硝基化合物過敏者禁用。
服用單硝酸異山梨酯膠囊須注意的事項
叉過敏 對其它硝酸酯或亞硝酸酯過敏者也可能對本藥過敏，但罕見。 2.禁忌癥 (1)對有機硝酸酯類藥過敏者。(2)青光眼。(3)急性循環衰竭(休克、循環性虛脫)。(4)嚴重低血壓(收縮壓低于12kPa)。(5)急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續血流動力學監測的條件下)。(6)梗阻性肥厚型心肌病。(7)縮窄性心包炎或心包填塞。(8)嚴重貧血。(9)顱內壓增高。(10)嚴重腦動脈硬化。 3.慎用 (1)主動脈和(或)左房室瓣狹窄。(2)有循環調節紊亂傾向(直立性低血壓)。(3)嚴重肝、腎功能不全。(4)伴有顱內壓升高的疾病(到目前為止可使壓力進一步增高的情況僅見于靜脈輸入高劑量硝酸甘油后)。(5)需要限制鈉鹽的患者慎用本藥氯化鈉制劑；糖尿病患者慎用本藥葡萄糖制劑。(6)甲狀腺功能減退、營養不良及體重過低者。(7)血容量不足(國外資料)。(8)腦出血或頭顱外傷(國外資料)。(9)甲狀腺功能亢進者(國外資料)。(10)急性心肌梗死伴高血壓、心動過速或充血性心力衰竭者慎用緩釋劑(國外資料)。(11)胃腸運動過強或吸收不良綜合征者慎用緩釋劑(國外資料)。 4.藥物對老人的影響 老年患者用藥易出現直立性低血壓。 5.藥物對妊娠的影響 雖然動物實驗顯示本藥對胚胎無損害作用，但由于沒有足夠的孕婦用藥經驗，用藥時，仍應仔細權衡利弊。美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為C級。 6.藥物對哺乳的影響 本藥是否分泌入乳汁尚不清楚，哺乳婦女用藥應權衡利弊。 7.藥物對檢驗值或診斷的影響 尿兒茶酚胺(腎上腺素和去甲腎上腺素)與香草杏仁酸(VMA)水平顯著升高。 8.用藥前后及用藥時應當檢查或監測 用藥過程中應監測血壓和心功能，應避免血壓過低和低血壓持續時間過長。
單硝酸異山梨酯膠囊的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服。一次10～20mg，一日2次，口服。
單硝酸異山梨酯膠囊藥物相作用
與其他血管擴張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、抗高血壓藥、三環抗抑郁藥及酒精合用，可強化本類藥物的降血壓效應。
單硝酸異山梨酯膠囊成分或處方
成份：本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。
單硝酸異山梨酯膠囊藥理作用
單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。
單硝酸異山梨酯膠囊貯藏方法
遮光、密閉保存。有效期暫定二年。
市場上的單硝酸異山梨酯膠囊
- 單硝酸異山梨酯膠囊
- 生產企業：華北制藥集團制劑有限公司
- 批準字號：國藥準字H10960021
- 包裝規格：20mg
- 力唯
- 生產企業：金陵藥業股份有限公司南京金陵制藥廠
- 批準字號：國藥準字H10970377
- 包裝規格：20mg
- 長效異樂定
- 批準字號：注冊證號 BX980152
- 包裝規格：50毫克/粒
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