乙肝e抗原（HBeAg）陽性
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乙肝e抗原是乙肝病毒感染的直接指征，它的持續(xù)陽性表示病毒有活動性復(fù)制，因而可提示疾病慢性化，可能會導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化。
目錄 |
乙肝e抗原（HBeAg）陽性的原因
乙肝e抗原（HBeAg）陽性的診斷
病原血清學(xué)檢查即可診斷。
乙肝e抗原（HBeAg）陽性的鑒別診斷
乙肝表面抗原(HBsAg)陽性：乙肝病毒表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒(HBV)的外膜蛋白，可在感染HBV后早期出現(xiàn)。乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2～6個月，當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2～8周時，可在血清中測到陽性結(jié)果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰，慢性乙型肝炎患者該指標(biāo)可持續(xù)陽性。
乙肝表面抗體(抗HBs)陽性：至少說明三個問題：(1)乙肝病人到了恢復(fù)期，從此即將告別乙肝病毒感染;(2)既往感染過乙肝病毒，可能患過乙肝病，也可能是不知不覺中的隱性感染，但現(xiàn)在病毒已被清除，獲得了對乙肝的免疫，即使有乙肝病毒侵入體內(nèi)，也仍然安然無恙;(3)單純抗-HBs-項陽性，是注射乙肝疫苗并免疫成功的標(biāo)忐，當(dāng)然也不會再感染乙肝病毒了。
核心抗體(抗HBc)陽性：人感染乙型肝炎病毒后，血清中首先出現(xiàn)乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)，約1個月后出現(xiàn)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(H BeAg)，爾后出現(xiàn)抗-HBc等。隨著病情的逐漸好轉(zhuǎn)，血清中HBV-DNA、 HBsAg和HBeAg先后轉(zhuǎn)為陰性，在HBsAg消失后隔一段時間，出現(xiàn)乙型肝炎表面抗體(抗-HBs)。此時抗-HBc與抗-HBs可同時陽性。由于抗-HBs在血清中持續(xù)存在時間較抗-HBc短，因此，經(jīng)過一段時間后，抗-HBs消失，僅單項抗-HBc陽性。無論是有臨床癥狀的乙型肝炎病人還是沒有臨床表現(xiàn)的隱性感染者，他們康復(fù)后，血清學(xué)檢查均可表現(xiàn)為單項抗-HBc陽性。
病原血清學(xué)檢查即可診斷。
乙肝e抗原（HBeAg）陽性的治療和預(yù)防方法
應(yīng)采取以疫苗接和中肯主切斷傳播途徑為重點的綜合性措施。防止通過血液和體液傳播。措施為：①注射器、針頭、針炙針、采血針等應(yīng)高壓蒸氣消毒或煮沸20min;②預(yù)防接種或注射藥物要1人針1筒，使用1次性注射器;③嚴(yán)格篩選和管理供血員，采用敏感的檢測方法;④嚴(yán)格掌握輸血和血制品指征;⑤食具、洗漱刮面用具專用;⑥接觸患者后用肥皂和流水洗手;⑦HBsAg攜帶者不能從事飲食行業(yè)、食品加工、自來水管理及托幼機構(gòu)工作
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