上眼瞼增厚松弛
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厚皮性骨膜病患者的頭部呈回狀顱皮，眼瞼特別是上眼瞼增厚松弛，耳及口唇亦肥厚，尤變大，手足皮膚亦肥厚。四肢骨骼及指骨節(jié)肥大，手指及足趾呈杵狀，踝、膝關節(jié)積液。患者四肢疼痛，行動笨拙。
目錄 |
上眼瞼增厚松弛的原因
(一)發(fā)病原因
原發(fā)性可能為常染色體顯性遺傳。繼發(fā)性又稱過度增生性骨關節(jié)病。常繼發(fā)于各種慢性及惡性腫瘤性疾病。
(二)發(fā)病機制
發(fā)病機制還不清楚。
上眼瞼增厚松弛的診斷
根據(jù)皮膚及骨骼的典型改變可診斷，X線檢查見脛骨、腓骨、橈骨、尺骨等有增生性骨膜炎，有彌漫性骨膜增厚。
上眼瞼增厚松弛的鑒別診斷
眼瞼松弛:眼瞼松弛綜合征(blepharochalasis syndrome)，又稱眼瞼松解癥(dermatolysis palpebrarum)、萎縮性眼瞼下垂(ptosis atrophica)，是一種少見眼瞼疾病，以青少年反復發(fā)作性眼瞼水腫為特征，有眼瞼皮膚變薄，彈性消失，皺紋增多，色澤改變，可并發(fā)淚腺脫垂、上瞼下垂和瞼裂橫徑縮短等臨床表現(xiàn)。1807年Beer首先對本病進行了描述，1896年Fuchs稱其為眼瞼遲緩癥。因該綜合征影響眼瞼部容貌，是患者要求治療的主要原因，對其臨床表現(xiàn)、發(fā)病機制的了解有助于采用合適的方法進行治療。
眼瞼松弛和上唇增厚：以眼瞼松弛和上唇進行性增厚為特點，故稱眼瞼松弛-上唇肥厚綜合征，部分患者合并有甲狀腺腫大，又稱眼-口-甲狀腺綜合征。自幼發(fā)病，開始為眼瞼水腫，反復發(fā)作后眼瞼皮膚松弛，起皺，伴有毛細血管擴張，嚴重者可發(fā)生眼瞼下垂。從嬰幼兒開始，口唇反復腫脹，因炎癥使嘴唇纖維化而變厚成雙唇狀。到青春發(fā)育期時出現(xiàn)單純性甲狀腺，腫大。
眼瞼閉合不全：指上下眼瞼不能完全閉合，導致部分眼球暴露，又稱兔眼。根據(jù)眼部臨床表現(xiàn)，可以明確確診。
眼瞼下垂：又稱“上瞼下垂”。由于上瞼提肌功能不全或消失，或其他原因所致上瞼部分或全部不能提起，使上瞼呈下垂位置。分為完全性及部分性、單眼性或雙眼性、先天性與后天性、真性與假性等不同類型。如系先天性，檢查是否：①單純性上瞼下垂(提上瞼肌功能減弱或消失);②上瞼下垂合并上直肌功能減弱;③上瞼下垂合并其他瞼部畸形，如內眥贅皮等;④上瞼下垂合并(Marcus-Gunn)下頜瞬目聯(lián)帶運動現(xiàn)象。如系后天性，檢查是否：①外傷性合并眼眶或顱腦損傷、或合并頸部交感神經損傷;②疾病性如重癥肌無力;③機械性如沙眼性瞼板浸潤，或眼瞼失去支撐力量，如無眼球。疑有重癥肌無力時，可作新斯的明試驗;疑有交感神經性下垂時，可作羥基苯丙胺試驗。
根據(jù)皮膚及骨骼的典型改變可診斷，X線檢查見脛骨、腓骨、橈骨、尺骨等有增生性骨膜炎，有彌漫性骨膜增厚。
上眼瞼增厚松弛的治療和預防方法
對癥處理，無特殊治療方法。
參看
- 過敏性眼瞼皮膚炎
- 顳骨和下頷骨關節(jié)異常
- 睥翻粘瞼
- 骨膜炎
- 眼瞼惡性黑色素細胞腫瘤
- 眼瞼基底細胞癌
- 眼瞼皮脂腺癌
- 瞼球粘連
- 眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙
- 瞼皮松垂癥
- 厚皮性骨膜病
- 老年人骨關節(jié)炎
- 松毛蟲性骨關節(jié)炎
- 血色病性骨關節(jié)病
- 增生性骨關節(jié)病
- 松毛蟲病骨關節(jié)病
- 肥大性骨關節(jié)病
- 透析性骨關節(jié)病
- 眼瞼皮膚弛緩癥
- 眼瞼帶狀皰疹
- 上頜竇惡性腫瘤
- 篩竇惡性腫瘤
- 瞼板腺癌
- 蝶竇惡性腫瘤
- 松毛蟲性骨關節(jié)病
- 眼眶骨膜炎
- 瞼外翻
- 上瞼下垂
- 瞼緣炎
- 瞼板腺囊腫
- 眼部癥狀
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