一過性昏厥
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一過性昏厥也叫單純性、血管神經性昏厥，是一種突發而短暫的意識喪失，可伴有全身性先驅癥狀，如頭暈、目眩、耳鳴、面色蒼白及出冷汗等，常見的情況有直立性低血壓;排尿性昏厥以及持續較長時間熱水浴等。
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一過性昏厥的原因
由于某種強烈刺激引起的，如因恐懼、劇痛、親人亡故、遭受挫折、空腹過勞或手術、出血、見血、注射、外傷、空氣污濁悶熱等，引起反射性周圍血管擴張，心臟排血量減少，血壓突然降低，即可導致一過性昏厥。
一過性昏厥的診斷
一過性昏厥主要特征有：
①多在站立或坐位時發生，很少在臥位時發生。昏厥前常有頭暈、目眩、惡心、出冷汗和面色蒼白等先兆癥狀，繼則出現眼花、無力而突然癱軟倒下。
②血壓明顯下降(收縮壓常在70毫米汞柱以下)，脈搏細弱(常在每分鐘40~50次間)甚或摸不清楚。
③眼睛無神、凝視、翻白，瞳孔常有散大。
⑤昏厥數秒鐘或數分鐘內病人常可自醒。發作后無后遺癥，但發病后均有暫時遺忘、精神恍惚和頭暈無力現象。
一過性昏厥的鑒別診斷
一過性昏厥的鑒別診斷：
昏厥最常發生的情況是：
1、久站后突然意識喪失昏倒，一般稱之為直立性低血壓。有些人長久蹲在地上或坐得太久突然站立起來產生昏厥，其機理由于久站、久蹲、久坐后血液大量滯留在心臟水平以下的下半部軀體，如腹腔、雙腿等，心臟一時不能提供高位供血，造成大腦供血相對減少而意識喪失昏倒。
2、夜深熟睡后起來小便，在小便完后突然意識喪失而倒地，這稱為“排尿性昏厥”，其機理與突然從臥位變為立位，大腦血流相對減少有關。加上站立時排尿，排尿后膀胱排空造成腹腔空虛，腹壓相對較低，大量血液流向腹腔，致使大腦相對缺血缺氧。尤其是在站立的情況下，心臟供給到大腦的血量不足，因而造成意識喪失倒地。
3、持續較長時間熱水浴造成血液大量流向軀體肌肉或皮膚，而致大腦血流量減少(尤其伴有體位改變時)產生昏厥。
這3種情況共同的表現為：雙眼發黑、眼閃金星、出冷汗、隨即頭昏，心中知道要昏倒但無力支撐而倒地，有些人尚可伴有惡心、嘔吐、心慌、或全身發麻冰冷等各種形式，有些伴有心跳減慢或加快等，無大腦并發癥時常誤診為癲癇或心血管疾病;在合并有顱腦損傷或外傷性蛛網膜下腔出血時，易誤診為原發顱腦疾病等等，使診斷復雜化，從而延誤治療。
一過性昏厥主要特征有：
①多在站立或坐位時發生，很少在臥位時發生。昏厥前常有頭暈、目眩、惡心、出冷汗和面色蒼白等先兆癥狀，繼則出現眼花、無力而突然癱軟倒下。
②血壓明顯下降(收縮壓常在70毫米汞柱以下)，脈搏細弱(常在每分鐘40~50次間)甚或摸不清楚。
③眼睛無神、凝視、翻白，瞳孔常有散大。
④意識喪失，呼吸深沉微弱。
⑤昏厥數秒鐘或數分鐘內病人常可自醒。發作后無后遺癥，但發病后均有暫時遺忘、精神恍惚和頭暈無力現象。
一過性昏厥的治療和預防方法
1. 易發生昏厥的病人(尤其是老人)，勿單獨外出行動，更不要自行爬高、過橋、過交叉路口等，以免因精神緊張誘發昏厥。
2. 病人昏厥蘇醒后不要急于起立，以免再次昏厥。如要下地活動，家人應把他慢慢扶起，或讓病人手扶床架等物緩行，以防跌倒摔傷。
3. 如經常在下蹲突起時發生昏厥，為預防發病，可飲用中藥“補中益氣湯”，或用4--5克紅參泡煮飲料，補氣祛病。
4. 對排尿性昏厥的預防，應采取坐位小便。如站立小便時，要先扶住墻壁或其它物體，并保持呼吸均勻，排便時勿用力，以利靜脈回流，防止血壓突降。
參看
- 肥厚型心肌病
- 主動脈瓣關閉不全
- 郁冒
- 痰厥
- 心厥
- 厥證
- 原發性直立性低血壓
- 額葉癲癇
- 顳葉癲癇
- 癲癇持續狀態
- 難治性癲癇
- 嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征
- 癥狀性癲癇綜合征
- 特發性癲癇綜合征
- 癲癇發作與癲癇綜合征
- 老年性癲癇
- 癲癇性精神障礙
- 小兒肌陣攣性癲癇
- 早期嬰兒型癲癇性腦病
- 小兒癲癇
- 直立性低血壓
- 外傷性癲癇
- 腹型癲癇綜合征
- 癲癇伴發的精神障礙
- 昏厥
- 頭部癥狀
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