鈣沉積
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正常情況下，細(xì)胞內(nèi)、外的鈣離子濃度是保持動態(tài)平衡的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度持續(xù)增加，引起細(xì)胞興奮—收縮脫耦聯(lián)，就會導(dǎo)致高血壓、心肌梗塞、心力衰竭、猝死等疾病發(fā)生，近來稱之為細(xì)胞內(nèi)的“鈣沉積”或“鈣內(nèi)流 ”。
目錄 |
鈣沉積的原因
鈣質(zhì)沉著癥是不溶性鈣鹽沉積于組織所產(chǎn)生的疾病 。分為特發(fā)性、轉(zhuǎn)移性和營養(yǎng)不良性。特發(fā)性鈣質(zhì)沉著癥多原 因不明，轉(zhuǎn)移性鈣質(zhì)沉著癥繼發(fā)于鈣磷代謝障礙性疾病，如 甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、腎功能不全使磷酸鹽潴留 等。營養(yǎng)不良性鈣質(zhì)沉著癥多繼發(fā)于皮膚或組織損傷。
鈣沉積的診斷
1.焦磷酸鈣沉積病的診斷主要依靠 ①滑液或組織(主要是關(guān)節(jié)囊、腱鞘的活檢)中焦磷酸鈣晶體存在的直接證據(jù);②關(guān)節(jié)或軟組織的X線表現(xiàn)其他的一些臨床或實驗室檢查多用于除外其他的疾病或是診斷患者同時是否伴有其他關(guān)節(jié)疾患而焦磷酸鈣沉積病的診斷一旦成立，最好進(jìn)一步探究其病因，特別是追溯該病是否繼發(fā)于一些遺傳代謝病的可能。
2.焦磷酸鈣沉積病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
Ⅰ.通過紅外光譜或X線衍射的方法在關(guān)節(jié)滑液或病理標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)明確的焦磷酸鈣晶體。
Ⅱ(a)在相差偏振光顯微鏡視野下見到標(biāo)本中有弱正性雙折射光或無折射光單斜晶或三斜晶的存在。
Ⅱ(b)在X平片上發(fā)現(xiàn)纖維軟骨或透明軟骨有典型的鈣質(zhì)沉著。
Ⅲ(a)臨床上有急性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，特別是當(dāng)累及膝關(guān)節(jié)或其他一些大關(guān)節(jié)時
Ⅲ(b)臨床上主要表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)炎，可以呈現(xiàn)急性發(fā)作，膝髖、腕、肘、肩或掌指間關(guān)節(jié)更易累及。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ或標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ(a)十Ⅱ(b)可診斷焦磷酸鈣沉積病。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ(a)或Ⅱ(b)可診斷可能的焦磷酸鈣沉積病。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ(a)或Ⅲ(b)臨床上僅提示有焦磷酸鈣沉積病存在的可能。
鈣沉積的鑒別診斷
鈣化灶：是指用b超或ct圖像上測到的某器官的出現(xiàn)類似結(jié)石一樣的強回聲或高密度影像的鈣質(zhì)沉淀。常見有肝鈣化灶、前列腺鈣化灶、腎鈣化灶等。
鈣離子內(nèi)流：鈣離子通過活化鈣調(diào)素能調(diào)節(jié)眾多的細(xì)胞生物學(xué)過程;鈣調(diào)素是人體的一種重要的鈣結(jié)合蛋白，作為鈣離子作用的受體，是協(xié)助鈣離子完成多種生理機能的媒介。鈣離子與癲癇發(fā)作的關(guān)系已經(jīng)明確，鈣離子細(xì)胞內(nèi)流是癲癇發(fā)病的基本條件。
鈣化：病理學(xué)上指局部組織中的鈣鹽沉積,常見于骨骼成長的早期階段,亦見于某些病理情況下(如結(jié)核病干酪樣壞死病灶中的鈣化)。
血中鈣離子過高：血鈣的正常值為100毫升血液中含鈣9-11毫克，即每升血中2.2—2.7毫摩爾濃度。血鈣的正常波動幅度較小，主要是鈣對維持人體多種生理功能極為重要。通過血鈣離子的檢測能夠判斷多種疾病的可能性。例如：甲狀旁腺機能亢進(jìn)時，血離子鈣高于正常范圍。
1.焦磷酸鈣沉積病的診斷主要依靠 ①滑液或組織(主要是關(guān)節(jié)囊、腱鞘的活檢)中焦磷酸鈣晶體存在的直接證據(jù);②關(guān)節(jié)或軟組織的X線表現(xiàn)其他的一些臨床或實驗室檢查多用于除外其他的疾病或是診斷患者同時是否伴有其他關(guān)節(jié)疾患而焦磷酸鈣沉積病的診斷一旦成立，最好進(jìn)一步探究其病因，特別是追溯該病是否繼發(fā)于一些遺傳代謝病的可能。
2.焦磷酸鈣沉積病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
Ⅰ.通過紅外光譜或X線衍射的方法在關(guān)節(jié)滑液或病理標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)明確的焦磷酸鈣晶體。
Ⅱ(a)在相差偏振光顯微鏡視野下見到標(biāo)本中有弱正性雙折射光或無折射光單斜晶或三斜晶的存在。
Ⅱ(b)在X平片上發(fā)現(xiàn)纖維軟骨或透明軟骨有典型的鈣質(zhì)沉著。
Ⅲ(a)臨床上有急性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，特別是當(dāng)累及膝關(guān)節(jié)或其他一些大關(guān)節(jié)時
Ⅲ(b)臨床上主要表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)炎，可以呈現(xiàn)急性發(fā)作，膝髖、腕、肘、肩或掌指間關(guān)節(jié)更易累及。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ或標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ(a)十Ⅱ(b)可診斷焦磷酸鈣沉積病。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ(a)或Ⅱ(b)可診斷可能的焦磷酸鈣沉積病。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ(a)或Ⅲ(b)臨床上僅提示有焦磷酸鈣沉積病存在的可能。
鈣沉積的治療和預(yù)防方法
維D攝入過量使鈣與磷結(jié)合導(dǎo)致鈣沉積,多喝白開水,多食黑木耳,少吃魚肝油,睡前少喝牛奶,少吃豆制品等。
參看
- 高鈣血癥腎病
- 特發(fā)性尿鈣增多癥
- 基底核鈣化癥
- 特發(fā)性皮膚鈣化病
- 營養(yǎng)不良性皮膚鈣化病
- 轉(zhuǎn)移性皮膚鈣化病
- 腎鈣乳
- 老年人低鈣血癥
- 老年人高鈣血癥
- 老年人鈣化性瓣膜病
- 椎間盤鈣化癥
- 焦磷酸鈣沉積病
- 小兒特發(fā)性尿鈣增多癥
- 高鈣血癥
- 堿性磷酸鈣結(jié)晶沉積病
- 其它癥狀
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給鈣沉積條目的留言--115.198.44.134 2013年7月7日 (日) 13:28 (CST) 留言：詳見百度文庫《人體開放式循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)與細(xì)胞間隙固體廢物排出機制》介紹鈣沉積治療案例供參考。 | |
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