耳痛
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耳痛為常見(jiàn)癥狀，常因耳部疾病引起（原發(fā)性或耳源性耳痛），也可因耳部鄰近器官或其他器官疾病所致（繼發(fā)性或反射性耳痛）。耳痛的嚴(yán)重程度與病變的嚴(yán)重性不一定都一致，但也可能是某些嚴(yán)重疾病的信號(hào)（如耳部的惡性腫瘤）。 耳咽管(從喉嚨背后通到中耳的管道)阻塞是兒童及成人最常見(jiàn)的耳痛原因，通常感冒、鼻竇感染或過(guò)敏都會(huì)加重耳痛。
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耳痛
證名。出《靈樞.厥病》。屬肝膽二經(jīng)風(fēng)熱者，耳中干痛而癢。治宜疏風(fēng)清熱。用涼膈散加減。屬火
毒熾盛者，耳痛較劇，可兼見(jiàn)赤熱腫脹。治宜清熱涼血，瀉火解毒。用龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯加減。屬風(fēng)邪挾濕者，疼痛而耳中潰爛流水。治宜祛風(fēng)、除濕、清熱。用甘露消毒丹加減。《瘍醫(yī)大全》卷十三：“耳痛不可忍者，磨刀鐵漿滴入耳中即愈。”屬腎經(jīng)虛火上炎者，耳中微痛，或兼頭暈眼花。治宜滋陰降火。用知柏地黃湯加減。《瘍醫(yī)大全》卷十三：“耳內(nèi)忽作大痛，如有蟲(chóng)在內(nèi)奔走，殊痛，或出血、或出水、或干痛，不可忍者，蛇退火燒存性，研末，鵝管吹入立止。一方加冰片。”
耳痛原因
耳痛也是一種常見(jiàn)病，引起耳痛的原因較多，就耳朵本身的病變而言，一般有以下幾種。
1、外耳道炎當(dāng)耳內(nèi)不適時(shí)，有人喜歡用指甲、發(fā)夾等在耳內(nèi)掏挖，這容易將耳道皮膚戳破，引起感染發(fā)炎。此時(shí)不但有耳痛而且還可伴有出血。
2、外耳道癤腫當(dāng)外耳道炎得不到及時(shí)治療時(shí)，或年老體弱、患有糖尿病時(shí)，或耳道皮膚長(zhǎng)時(shí)間受到水的浸漬，皮膚表面抵抗力減弱時(shí)，往往容易發(fā)生耳道癤腫，癤腫會(huì)逐漸腫脹、化膿，將耳道堵塞，引起疼痛。
3、急性中耳炎在中耳腔內(nèi)發(fā)生細(xì)菌性感染時(shí)膿液不斷增多，并直接壓迫對(duì)疼痛敏感的鼓膜，會(huì)引起耳內(nèi)陣陣疼痛，可呈搏動(dòng)性疼痛。
4、耳皰疹這同病毒感染有關(guān)，在耳廓上比較多見(jiàn)，所引起的耳痛似針刺或燒灼，少數(shù)人還可伴隨有面神經(jīng)癱瘓，聽(tīng)力減退、惡心、嘔吐等癥狀。
5、耳耵聹就是俗稱的“耳垢”，由耳道皮膚下的耵聹腺所分泌產(chǎn)生。耵聹積聚時(shí)可堵塞耳道，聽(tīng)力會(huì)受到影響。一旦耳道內(nèi)進(jìn)水，耵聹會(huì)發(fā)生膨脹，緊緊壓迫耳道產(chǎn)生耳痛。
6、耳腫瘤當(dāng)耳道或中耳腔內(nèi)長(zhǎng)有惡性癌腫，隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)耳道流血和聽(tīng)力下降等病癥，還會(huì)有程度不同的耳痛。
7、耳神經(jīng)痛耳朵四周神經(jīng)較多，在受到過(guò)強(qiáng)過(guò)久的噪音或不明原因的刺激時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)陣陣耳痛，通常時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，往往能忍受，在檢查時(shí)卻發(fā)現(xiàn)不了什么病變。
疾病自測(cè)
耳痛為常見(jiàn)癥狀，常因耳部疾病引起（原發(fā)性或耳源性耳痛），也可因耳部鄰近器官或其他器官疾病所致（繼發(fā)性或反射性耳痛）。耳痛的嚴(yán)重程度與病變的嚴(yán)重性不一定都一致，但也可能是某些嚴(yán)重疾病的信號(hào)（如耳部的惡性腫瘤）。
1、當(dāng)您拉扯耳垂、耳廓或按壓耳屏時(shí)疼痛加劇，外耳道表現(xiàn)紅腫，有滲出液或膿液，可有臭味；或表現(xiàn)為糜爛、脫屑或結(jié)痂。
2、在乘坐飛機(jī)后才開(kāi)始耳痛的，伴有耳痛、耳鳴，耳聾、耳悶的癥狀 。
3、聽(tīng)力感到越來(lái)越差，出現(xiàn)耳悶、耳鳴等癥狀，若水進(jìn)入外耳道后，癥狀加重，并造成耳痛 。
4、伴有發(fā)熱，耳痛劇烈，耳悶、聽(tīng)力下降，耳道流膿后疼痛緩解、聽(tīng)力好轉(zhuǎn)。
5、急、慢性化膿性中耳乳突炎病史的基礎(chǔ)上出現(xiàn)患側(cè)頭痛，發(fā)展為全頭痛，嘔吐呈噴射性。
6、長(zhǎng)期耳流膿史，流出血性或血膿性分泌物，初期為耳內(nèi)隱痛，后期出現(xiàn)耳深部持續(xù)性鈍痛，并向顳部、枕部放射，耳痛夜間加劇，常伴頭痛、眩暈、面癱等癥狀。
7化膿性中耳炎之后出現(xiàn)陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈，伴惡心、嘔吐，自發(fā)性眼震，多在轉(zhuǎn)頭或壓耳屏?xí)r引起癥狀。
8、化膿性中耳炎之后出現(xiàn)耳后皮膚紅、腫、疼痛，可伴同側(cè)頭痛及發(fā)熱，耳后腫脹、壓痛明顯，甚至出現(xiàn)局部波動(dòng)感
引起耳痛的原因
耳部感覺(jué)神經(jīng)很豐富，而且和鄰近器官的神經(jīng)也有聯(lián)系，所以耳痛除了是耳本身疾病的癥狀之外，也可能為鄰近器官的疾病發(fā)生的反射性耳痛。
耳痛可能是什么病？
耳部感覺(jué)神經(jīng)很豐富，而且和鄰近器官的神經(jīng)也有聯(lián)系，所以耳痛除了是耳本身疾病的癥狀之外，也可能為鄰近器官的疾病發(fā)生的反射性耳痛。
耳痛最主要的原因是發(fā)炎。包括兩種：一是外耳道炎即耳癤腫，一是急性化膿性中耳炎。
兩種耳痛都較劇烈，重者可以影響睡眠，但是疼痛的性質(zhì)又有所不同。耳癤發(fā)展的不同時(shí)期可為持續(xù)性痛和跳痛。當(dāng)用手觸壓耳道周圍、張口和咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí)，疼痛加重。癤腫化膿破潰后，耳痛迅即消退。急性化膿性中耳炎的耳痛，疼痛部位在耳道深部，外邊的觸壓和咀嚼運(yùn)動(dòng)對(duì)它無(wú)明顯影響，而在吞咽、打哈欠或擤涕時(shí)耳痛加重。成年人的急性化膿性中耳炎多因上呼吸道感染、急性鼻炎或鼻竇炎時(shí)，炎癥經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳引進(jìn)的。當(dāng)患鼻炎期間鼻分泌物增加影響鼻呼吸時(shí)，或在游泳期間鼻腔進(jìn)水時(shí)，為了擤出分泌物或水而用手捏住雙側(cè)鼻孔用力向外擤，這樣最容易把分泌物擠壓到中耳里去。
正確的擤鼻方法是：只壓著一側(cè)鼻孔，輕輕擤出對(duì)側(cè)鼻內(nèi)的分泌物，然后再換壓另一側(cè)鼻孔，輕輕擤出對(duì)側(cè)鼻內(nèi)的分泌物。如果鼻腔不能通氣，不可勉強(qiáng)擤鼻，更不能不加限制地加大擤鼻氣力，否則會(huì)把分泌物吹擠到中耳里去。
耳周神經(jīng)痛也是耳痛的原因之一。神經(jīng)痛表現(xiàn)為陣發(fā)性的，如針刺樣的劇痛，觸壓不加重，耳檢查外觀無(wú)任何異常發(fā)現(xiàn)。對(duì)于持續(xù)性耳痛、頑固性耳痛應(yīng)提高警惕，這可能是惡性腫瘤的一個(gè)表現(xiàn)。
還有一種反射性耳痛，多見(jiàn)于咽部疾病，例如扁桃體周圍炎、咽部潰瘍、咽部腫瘤、智齒周圍炎等。
中醫(yī)
耳痛，證名。出《靈樞.厥病》。屬肝膽二經(jīng)風(fēng)熱者，耳中干痛而癢。治宜疏風(fēng)清熱。用涼膈散加減。屬火毒熾盛者，耳痛較劇，可兼見(jiàn)赤熱腫脹。治宜清熱涼血，瀉火解毒。用龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯加減。屬風(fēng)邪挾濕者，疼痛而耳中潰爛流水。治宜祛風(fēng)、除濕、清熱。用甘露消毒丹加減。《瘍醫(yī)大全》卷十三：“耳痛不可忍者，磨刀鐵漿滴入耳中即愈。”屬腎經(jīng)虛火上炎者，耳中微痛，或兼頭暈眼花。治宜滋陰降火。用知柏地黃湯加減。《瘍醫(yī)大全》卷十三：“耳內(nèi)忽作大痛，如有蟲(chóng)在內(nèi)奔走，殊痛，或出血、或出水、或干痛，不可忍者，蛇退火燒存性，研末，鵝管吹入立止。一方加冰片。”
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