鹽酸艾司洛爾注射液
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鹽酸艾司洛爾注射液（Esmolol Hydrochloride Injection），商品名欣洛平、愛絡。1.用于心房顫動、心房撲動時控制心室率。2.圍手術期高血壓。3.竇性心動過速。
目錄 |
鹽酸艾司洛爾注射液的副作用（不良反應）
大多數不良反應為輕度、一過性。最重要的不良反應是低血壓。有報道使用艾司洛爾單純控制心室率發生死亡。
1 發生率>1%的不良反應：注射時低血壓(63%)，停止用藥后持續低血壓(80%)，無癥狀性低血壓(25%)，癥狀性低血壓(出汗、眩暈)(12%)，出汗伴低血壓(10%)，注射部位反應包括炎癥和不耐受(8%)，惡心(7%)，眩暈(3%)，嗜睡(3%)。
2 發生率為1%的不良反應：外周缺血，神志不清，頭痛，易激惹，乏力，嘔吐。
3 發生率<1%的不良反應：偏癱，無力，抑郁，思維異常，焦慮，食欲缺乏，輕度頭痛，癲癇發作，氣管痙攣，打鼾，呼吸困難，鼻充血，干羅音，濕羅音，消化不良，便秘，口干，腹部不適，味覺倒錯，注射部位水腫、紅斑、皮膚褪色、燒灼感，血栓性靜脈炎和外滲性皮膚壞死，尿潴留，語言障礙，視覺異常，肩胛中部疼痛，寒戰，發熱。
鹽酸艾司洛爾注射液禁忌癥
1 支氣管哮喘或有支氣管哮喘病史。
2 嚴重慢性阻塞性肺病。
3 竇性心動過緩。
4 二至三度房室傳導阻滯。
5 難治性心功能不全。
6 心源性休克。
7 對本品過敏者。
服用鹽酸艾司洛爾注射液須注意的事項
高濃度給藥（>10mg/ml）會造成嚴重的靜脈反應，包括血栓性靜脈炎，20mg/ml的濃度在血管外可造成嚴重的局部反應，甚至壞死，故應盡量經大靜脈給藥。本品酸性代謝產物經腎消除，半衰期（t1/2b）約3.7小時，腎病患者則約為正常的10倍，故腎衰患者使用本品需注意監測。糖尿病患者應用時應小心，因本品可掩蓋低血糖反應。支氣管哮喘患者應慎用。用藥期間需監測血壓、心率、心功能變化。
鹽酸艾司洛爾注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
1 控制心房顫動、心房撲動時心室率:成人先靜脈注射負荷量:0.5mg/kg/min, 約1分鐘,隨后靜脈點滴維持量:自0.05mg/kg/min開始,4分鐘后若療效理想則繼續維持,若療效不佳可重復給予負荷量并將維持量以0.05mg/kg/min的幅度遞增.維持量最大可加至0.3mg/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的劑量未顯示能帶來明顯的好處.
2 圍手術期高血壓或心動過速:
(1)即刻控制劑量為: 1mg/kg 30秒內靜注,繼續予0.15mg/kg/min靜點,最大維持量為0.3mg/kg/min.
(2)逐漸控制劑量同室上性心動過速治療.
(3)治療高血壓的用量通常較治療心律失常用量大.
鹽酸艾司洛爾注射液藥物相作用
與交感神經節阻斷劑合用，會有協同作用，應防止發生低血壓、心動過緩、暈厥。與華法令合用，本品的血藥濃度似會升高，但臨床意義不大。與地高辛合用時，地高辛血藥濃度可升高10%-20%。與嗎啡合用時，本品的穩態血藥濃度會升高46%。與琥珀膽堿合用可延長琥珀膽堿的神經肌肉阻滯作用5~8分鐘。本品會降低腎上腺素的藥效。本品與異搏定合用于心功能不良患者會導致心臟停搏。
鹽酸艾司洛爾注射液成分或處方
主要成份及化學名稱：4-（3-異丙氨基-2-羥基丙氧基）苯丙酸甲酯鹽酸鹽
分子式：C16H25NO4.HCl
分子量：331.84
鹽酸艾司洛爾注射液藥理作用
鹽酸艾司洛爾注射液是一快速起效的作用時間短的選擇性的β1腎上腺素受體阻滯劑。其主要作用于心肌的β1腎上腺素受體，大劑量時對氣管和血管平滑肌的β2腎上腺素受體也有阻滯作用。在治療劑量無內在擬交感作用或膜穩定作用。它可降低正常人運動及靜息時的心率，對抗異丙腎上腺素引起的心率增快。其降血壓作用與β腎上腺素受體阻滯程度呈相關性。靜脈注射停止后10~20分鐘β腎上腺素受體阻滯作用即基本消失。電生理研究提示鹽酸艾司洛爾注射液具有典型的β-腎上腺素受體阻滯劑作用：降低心率，降低竇房結自律性，延長竇房結恢復時間，延長竇性心律及房性心律時的AH間期，延長前向的文式傳導周期。放射性核素心血池造影提示:在0.2mg/kg/min的劑量下，本品可降低靜息態心率、收縮壓、心率血壓乘積、左右心室射血分數和心臟指數,其效果與靜脈注射4mg普耐洛爾(心得安)相似。運動狀態下，鹽酸艾司洛爾注射液與心得安相似，均可減慢心率，降低心率血壓乘積和心臟指數，但對收縮壓的降低作用更明顯。心血管造影提示：在0.3mg/kg/min的劑量下，本品除引起上述作用，還可引起左室舒張末壓和肺動脈楔壓的輕度升高，停藥30分鐘后血液動力學參數即完全恢復。
鹽酸艾司洛爾注射液貯藏方法
遮光，密封保存。
市場上的鹽酸艾司洛爾注射液
- 鹽酸艾司洛爾注射液
- 生產企業：濟南利民制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H20058029
- 包裝規格：2ml:0.2g
- 鹽酸艾司洛爾注射液
- 生產企業：南京恒生制藥廠
- 批準字號：國藥準字H20056041
- 包裝規格：1ml:0.1g
- 欣洛平
- 生產企業：山東力諾科峰制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H19990300
- 包裝規格：1ml:0.1g
- 愛絡
- 生產企業：齊魯制藥廠
- 批準字號：國藥準字H19991058
- 包裝規格：2ml:0.2g
- 愛絡
- 生產企業：齊魯制藥廠
- 批準字號：國藥準字H19991059
- 包裝規格：10ml:0.1g
參看
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