皮膚彌漫性紅腫
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具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)為炎癥。血管反應(yīng)是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。
目錄 |
皮膚彌漫性紅腫的原因
局部血管擴(kuò)張，血液緩慢，血漿及中性白細(xì)胞等血液成分滲出到組織內(nèi)，滲出主要是以靜脈為中心
皮膚彌漫性紅腫的診斷
患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等生化指標(biāo)會(huì)明顯升高。這些是由于皮肌炎導(dǎo)致大量肌纖維壞死，肌纖維內(nèi)大量酶類物質(zhì)釋放到血液中引起的。
此時(shí)再測定患者24小時(shí)尿肌酸排泄量，也會(huì)明顯升高。肌酸是一種生化類物質(zhì)，正常情況下是由人體肝臟合成產(chǎn)生，然后由人體肌肉攝取，產(chǎn)生肌肉能量。皮肌炎患者由于肌肉病變，肌肉攝取肌酸的能力大大降低，導(dǎo)致血中肌酸含量明顯增加，通過腎臟從尿中排出，引起尿肌酸明顯增高。
皮膚彌漫性紅腫的鑒別診斷
早期皮肌炎的皮膚損害部位，除了眼皮外，常常累及整個(gè)面部皮膚，包括額部、兩側(cè)面頰、顴部、耳前和下頦部，呈彌漫性紅腫，整個(gè)面部無正常皮膚可見。此時(shí)，用手指輕輕按壓面部紅腫的皮膚，有好似按壓在橡皮塊上的那種柔硬感。而化妝品過敏所致的日光性皮炎，雖然面部皮膚也紅腫，但是仔細(xì)觀察，其紅腫范圍局限在兩側(cè)面頰部、下頦部，紅斑邊緣清楚，面部可見不少正常顏色的皮膚，此時(shí)如用手指輕輕按壓紅腫處的皮膚，有好似按壓在棉花上的那種柔軟感。
早期皮肌炎的皮膚損害部位，還可累及到整個(gè)頸項(xiàng)部和前胸部的“V”字區(qū)皮膚，呈彌漫性紅腫，觸之也有那種橡皮塊樣柔硬感。而化妝品過敏所致的日光性皮炎，在頸項(xiàng)部、前胸部是沒有皮膚損害的。
患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等生化指標(biāo)會(huì)明顯升高。這些是由于皮肌炎導(dǎo)致大量肌纖維壞死，肌纖維內(nèi)大量酶類物質(zhì)釋放到血液中引起的。
此時(shí)再測定患者24小時(shí)尿肌酸排泄量，也會(huì)明顯升高。肌酸是一種生化類物質(zhì)，正常情況下是由人體肝臟合成產(chǎn)生，然后由人體肌肉攝取，產(chǎn)生肌肉能量。皮肌炎患者由于肌肉病變，肌肉攝取肌酸的能力大大降低，導(dǎo)致血中肌酸含量明顯增加，通過腎臟從尿中排出，引起尿肌酸明顯增高。
皮膚彌漫性紅腫的治療和預(yù)防方法
皮肌炎治療： 1.皮質(zhì)激素： 強(qiáng)的松多為首選藥物一般為60mg/日，依據(jù)肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效。病情控制后可以穩(wěn)步減藥。 2.免疫抑制劑： 多與皮質(zhì)激素并用，可首選用環(huán)磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。 3.維生素類： 維生素E300-900mg/日，能影響肌肉代謝，增強(qiáng)肌力。 4.對肌力有影響的一些擬膽鹼藥物： 如加蘭他敏
①平時(shí)注意保養(yǎng)皮膚，沐浴時(shí)不宜狠搓肌膚，常食綠色蔬菜和水果，少食大棚蔬菜。春季多曬太陽，增強(qiáng)皮膚對季節(jié)的應(yīng)能力，夏季盡量不要裸露皮膚，必須裸露時(shí)應(yīng)避免裸露部位被日光直接照射;打遮傘或戴寬邊草帽;在肌體的外露部位涂抹遮光藥或防曬霜等。
②日光性皮已經(jīng)發(fā)生，就用溫水洗凈患處的汗液和塵埃，用燙傷膏或獾油涂抹，如無獾油，可涂搽清涼型爽身粉，以保持皮膚清涼，爽快，透氣，有助于日光性皮炎的消退。
③有條件者可自制"消炎防曬液"，系筆者的經(jīng)驗(yàn)良方，施入大效介紹如下取：冬瓜500克，切碎放入高壓鍋內(nèi)兌入少量涼水慢燉20分鐘，出鍋棄渣濾汁盛入凈器，兌入2兩白酒，放爐上再清煮5分鐘即成。放涼，灌入瓷瓶內(nèi)置于冰箱貯存。用時(shí)，倒入碗中少許，用手蘸此液涂抹皮炎處，一日三次，每次涂抹10毫升左右。本法不僅可防烈日曝曬，而且對日光性皮炎有很好的治療作用。
參看
- 強(qiáng)堿類中毒
- 蝎子螫傷
- 老年靜脈血栓癥
- 婦產(chǎn)科靜脈血栓病
- 連續(xù)性肢端皮炎
- 異位性皮炎
- Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病
- 皮肌炎
- 急性蕁麻疹
- 皮膚病
- 有頭疽
- 漆瘡
- 皰疹樣皮炎
- 持續(xù)性肢皮炎
- 夏季皮炎
- 遺傳過敏性皮炎
- 小兒丘疹性肢皮炎綜合征
- 皮膚癥狀
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