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甲砜霉素腸溶片

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甲砜霉素腸溶片(ThiamphenicolTablets),用于敏感菌流感嗜血桿菌大腸埃希菌沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道感染

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄

甲砜霉素腸溶片的副作用(不良反應(yīng))

1.可發(fā)生腹痛腹瀉惡心嘔吐消化道反應(yīng),其發(fā)生率在10%以下。

2.偶見皮疹過敏反應(yīng)

3.早產(chǎn)兒新生兒中尚未發(fā)現(xiàn)有“灰嬰綜合征”者。僅有個(gè)例報(bào)道有出現(xiàn)短暫性皮膚和面色蒼白。

4.本品亦可引起造血系統(tǒng)毒性反應(yīng),主要表現(xiàn)為可逆性紅細(xì)胞生成抑制,白細(xì)胞減低和血小板減低;發(fā)生再生障礙性貧血者罕見。

甲砜霉素腸溶片禁忌癥

對(duì)本品過敏者禁用。

服用甲砜霉素腸溶片須注意的事項(xiàng)

1.患者在治療過程中應(yīng)定期檢查周圍血象,療程較長(zhǎng)者尚需檢查網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)不良反應(yīng)

2.腎功能不全甲砜霉素排出減少,體內(nèi)可有蓄積傾向,應(yīng)減量應(yīng)用。

3.老年患者用藥應(yīng)根據(jù)腎功能調(diào)整用藥。

甲砜霉素腸溶片的用法用量

注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服,成人一日1.5~3g,分3~4次,兒童按體重一日25~50mg/Kg,分4次服。

甲砜霉素腸溶片藥物相作用

1.抗癲癇藥(乙內(nèi)酰脲類)。由于本品可抑制肝細(xì)胞微粒體酶的活性,導(dǎo)致此類藥物的代謝降低,或本品替代該類藥物的血清蛋白結(jié)合部位,均可使藥物的作用增強(qiáng)或毒性增加,故當(dāng)與本品同用時(shí)或在其后應(yīng)用須調(diào)整此類藥物的劑量。

2.本品與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)同用時(shí),由于蛋白結(jié)合部位被替代,可增強(qiáng)其降糖作用,因此需調(diào)整該類藥物劑量。格列吡嗪格列苯脲的非離子結(jié)合特點(diǎn)受影響較其他口服降糖藥為小,但兩者合用時(shí)仍須謹(jǐn)慎。

3.長(zhǎng)期口服含雌激素避孕藥者同時(shí)服用本品時(shí),可使避孕的可靠性降低,以及經(jīng)期外出血增加。

4.由于本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經(jīng)腎排泄量增加,可導(dǎo)致貧血周圍神經(jīng)炎。因此本品與維生素B6同用時(shí)后者的劑量應(yīng)適當(dāng)增加。

5.本品可拮抗維生素Bl2的造血作用,因此兩者不宜同用。

6.與某些骨髓抑制藥合用時(shí),可增強(qiáng)骨髓抑制作用,抗腫瘤藥物秋水仙堿羥基保泰松保泰松青霉胺等均屬此類藥物。同時(shí)進(jìn)行放射治療時(shí),亦可增強(qiáng)骨髓抑制作用,須調(diào)整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。

7.本品如在術(shù)前或術(shù)中應(yīng)用時(shí),由于其對(duì)肝酶的抑制作用,可降低誘導(dǎo)麻醉藥阿芬他尼的清除,延長(zhǎng)其作用時(shí)間。

8.苯巴比妥利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑與本品同用時(shí),可增強(qiáng)本品的代謝,致甲砜霉素血藥濃度降低

9.林可霉素類可替代或阻止本品與細(xì)菌核糖體的50S亞基的結(jié)合,兩者同用可發(fā)生拮抗作用,因此不宜聯(lián)合應(yīng)用。

甲砜霉素腸溶片成分或處方

本品主要成分為甲砜霉素,其化學(xué)名為[R-(R*,R*)]N-[1-(羥基甲基)-2-羥基-2-[4-(甲基磺酰基)苯基]乙基]2,2,-二氯乙酰胺。其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C12H15Cl2NO5S分子量:356.23

甲砜霉素腸溶片藥理作用

本品是氯霉素的同類物,抗菌譜抗菌作用與氯霉素相仿,具廣譜抗微生物作用,包括需氧革蘭陰性菌革蘭陽性菌厭氧菌立克次體屬螺旋體衣原體屬。甲砜霉素對(duì)下列細(xì)菌殺菌作用流感嗜血桿菌肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。對(duì)以下細(xì)菌僅具抑菌作用:金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。下列細(xì)菌通常對(duì)氯霉素耐藥銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、吲哚陽性變形桿菌屬甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。本品屬抑菌劑,可逆性地與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合,使肽鏈增長(zhǎng)受阻(可能由于抑制了轉(zhuǎn)肽酶的作用),因此抑制了肽鏈的形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成,與氯霉素間呈完全交叉耐藥。由于甲砜霉素在肝內(nèi)不與葡萄糖醛酸結(jié)合,因此體內(nèi)抗菌活性較高。本品尚具有較強(qiáng)的免疫抑制作用,較氯霉素約強(qiáng)6倍。

甲砜霉素腸溶片貯藏方法

遮光,密封,在干燥處保存。

市場(chǎng)上的甲砜霉素腸溶片

參看

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