豬肺磷注射液
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豬肺磷注射液（Curosurf），商品名固爾蘇。預(yù)防治療早產(chǎn)嬰兒呼吸窘迫綜合征(RDS)。
本藥品被歸類到哮喘等藥品分類。
目錄 |
豬肺磷注射液的副作用（不良反應(yīng)）
目前未見副作用的報道。
豬肺磷注射液禁忌癥
目前尚未發(fā)現(xiàn)特殊禁忌癥。
服用豬肺磷注射液須注意的事項(xiàng)
本品使用前須先加溫到37°C，并上下轉(zhuǎn)動藥瓶以使藥液混合均勻。將一次劑量(100-200 mg/kg體重)藥液沿氣管插管直接滴注入下部氣管。給藥后行1分鐘手工通氣，給氧濃度須與給藥前機(jī)械通氣時的氧濃度一致。注入給藥后也可立即行機(jī)械通氣，使本藥在肺內(nèi)分布。給藥后將患兒聯(lián)入機(jī)械通氣機(jī)時的起始設(shè)置須與給藥前相一致。然后根據(jù)患兒臨床狀態(tài)和呼吸機(jī)設(shè)置。由于給藥后血氧分壓PaO2和血氧飽和度可以迅速提高，有必要密切觀察動脈血氣的變化。為防止高氧的危險，有必要連續(xù)監(jiān)測經(jīng)皮氧分壓和氧飽和度。本品只可在醫(yī)院內(nèi)由對早產(chǎn)嬰兒醫(yī)護(hù)和復(fù)蘇訓(xùn)練有素、經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)師使用。病房內(nèi)應(yīng)有對嬰兒機(jī)械通氣及監(jiān)測的設(shè)施。
豬肺磷注射液的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
推薦劑量為首劑100-200 mg/kg體重，氣管內(nèi)滴注。可以根據(jù)臨床情況，再次給予1-2次重復(fù)劑量，每次給予100 mg/kg體重，且2次劑量間隔12小時。一旦診斷呼吸窘迫綜合征，應(yīng)盡早應(yīng)用此藥。
豬肺磷注射液成分或處方
豬肺磷注射液藥理作用
本品是由豬肺的肺泡表面來源制備的一種天然表面活性物質(zhì)，主要含有磷脂，特別是磷脂酰膽堿(占總磷脂的大約70%)和大約1-2%的表面活性物質(zhì)特異疏水性低分子量蛋白SP-B和SP-C。肺表面活性物質(zhì)是一種混合物，以磷脂和特異性蛋白為主組成，內(nèi)襯于肺泡表面并降低肺泡表面張力。這一作用使得肺泡在呼氣末保持?jǐn)U張而不致塌陷，并且在整個呼吸周期維持充分氣體交換。無論何種原因所致肺表面活性物質(zhì)缺乏，都可以造成嚴(yán)重呼吸衰竭，被稱為呼吸窘迫綜合征(RDS)或肺透明膜病(HMD)。早產(chǎn)嬰兒出生后第一天的發(fā)病及死亡原因主要是呼吸窘迫綜合征，而且可以帶來長期的呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。本藥的開發(fā)應(yīng)用，系將外源性肺表面活性物質(zhì)制劑送入下部氣道，來替代內(nèi)源性缺乏的肺表面活性物質(zhì)。本藥的表面活性特性使其在肺內(nèi)得以均勻分布。并且在肺泡的氣液界面展開。本藥對于表面活性物質(zhì)缺乏的生理學(xué)和治療上的效果已經(jīng)在各種動物實(shí)驗(yàn)中得到充分記錄證實(shí)。在經(jīng)剖腹產(chǎn)取出后處死的早產(chǎn)胎兔上，氣道內(nèi)滴入本藥可以使肺膨脹度顯著改善。在經(jīng)100%氧做機(jī)械通氣的早產(chǎn)胎兔，與對照動物相比，氣道插管內(nèi)滴入本藥可以觀察到極其顯著的肺潮氣量及肺-胸腔順應(yīng)性的增加。對早產(chǎn)胎兔維持標(biāo)化潮氣量在10 mL/kg體重的機(jī)械通氣并給予本藥治療，可以使肺-胸腔系統(tǒng)順應(yīng)性改善達(dá)到接近成熟胎兔的水平。大規(guī)模國際臨床試驗(yàn)驗(yàn)證了本藥對于呼吸窘迫綜合征患兒的治療效果。早產(chǎn)新生嬰兒在給予單劑量(2.5 mL/kg體重，相當(dāng)于200 mg/kg體重的磷脂)本藥治療后，顯示快速和極其顯著的改善氧合作用 ：吸入氧濃度(FiO2)減少，PaO2/ FiO2及a/APO2比例的提高，同時亦可不必反復(fù)給藥。此藥減少了呼吸窘迫綜合征的病死率和主要肺部并發(fā)癥的發(fā)生。根據(jù)臨床情況，給予1-2次重復(fù)劑量，每次100 mL/kg體重可以進(jìn)一步減少病死率及呼吸道疾病發(fā)生率。
豬肺磷注射液貯藏方法
應(yīng)貯存于2-8°C，避光。
市場上的豬肺磷注射液
- 固爾蘇
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號H20030598
- 包裝規(guī)格：3ml:0.24g
參看
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