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毒蕈堿

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毒蕈堿
IUPAC名
2,5-Anhydro-1,4,6-trideoxy-6-(trimethylammonio)-D-ribo-hexitol
((2S,4R,5S)-5-甲基-4-羥基-2-四氫呋喃基)甲基-三甲基銨
別名 L-(+)-muscarine, muscarin, (2S,4R,5S)-(4-hydroxy-5-methyl-tetrahydrofuran-2-ylmethyl)-trimethyl-ammonium
識(shí)別
CAS號(hào) 300-54-9
PubChem 9308
ChemSpider 8949
SMILES
InChI
InChIKey UQOFGTXDASPNLL-XHNCKOQMBJ
性質(zhì)
化學(xué)式 C9H20NO2+
摩爾質(zhì)量 174.26 g·mol?1
若非注明,所有數(shù)據(jù)均出自一般條件(25 ℃,100 kPa)下。
毒蠅傘Amanita muscaria

毒蕈堿Muscarine)是一種天然生物堿,有毒,主要存在于絲蓋傘屬和杯傘屬的真菌中,例如白霜杯傘。粉褶蕈屬小菇屬的真菌中也有發(fā)現(xiàn)含有達(dá)到攝入中毒劑量的物種牛肝菌屬濕傘屬乳菇屬和紅菇屬的真菌也發(fā)現(xiàn)無(wú)害的微量毒蕈堿。有些真菌的毒蕈堿含量可變,例如毒傘,通常占鮮重的0.0003%,相比之下,絲蓋傘屬和杯傘屬的真菌毒蕈堿含量可達(dá)1.6%。[1]毒蕈堿是一種非選擇性的蕈毒堿型乙酰膽堿受體激動(dòng)劑

目錄

歷史

毒蕈堿于1869年首次分離于毒蠅傘,是最初被研究的擬副交感神經(jīng)類藥物,其能深刻刺激副交感神經(jīng),導(dǎo)致抽搐甚至死亡。由于其為季銨鹽胃腸道吸收性比叔胺差,但其能穿過(guò)血腦屏障[2]毒蕈堿激動(dòng)劑激活毒蕈堿受體,而煙堿激動(dòng)劑激活煙堿受體,兩者都是直接作用的擬膽堿。1957年,耶利內(nèi)克(61)通過(guò)X-射線衍射分析確認(rèn)了其結(jié)構(gòu),并發(fā)現(xiàn)了其與乙酰膽堿的相似性,這也成為毒蕈堿藥理學(xué)的新發(fā)現(xiàn)。

合成

一種高效的不對(duì)稱合成法提出于1992年。[3] 從S-(-)-乙基乳酸酯(2)出發(fā),使用2,6-二氯溴苯保護(hù)羥基得(3), 二異丁基氫化鋁(DIBAL)還原得醛(4),與烯丙基溴鋅試劑得(5),加碘關(guān)環(huán)得(6),最后與三甲胺反應(yīng)得毒蕈堿鹽(1)和其差向異構(gòu)體(7)。[3] (+)-毒蕈堿的合成

作用機(jī)理

毒蕈堿結(jié)構(gòu)與神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿相似,與相應(yīng)受體結(jié)合使副交感神經(jīng)興奮,這些受體以毒蕈堿命名。存在5種不同的毒蕈堿受體亞型M1 - M5,大多數(shù)組織含有不止一種。M2和M3亞型主要存在于外周植物神經(jīng),而 M1和M4亞型更多存在于在大腦和自主神經(jīng)中樞。M1,M3和M5Gq蛋白作用刺激磷酸肌醇水解與細(xì)胞內(nèi)鈣離子的釋放,M2與M4受體與Gi蛋白作用抑制腺苷酸環(huán)化酶的表達(dá),導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)的濃度減少。大多數(shù)毒蕈堿受體激動(dòng)劑并不選擇性地與特定受體亞型結(jié)合。[4]

毒性

毒蕈攝入15-30分鐘分鐘后,淚液唾液分泌增加,發(fā)汗。更大劑量服用將進(jìn)一步導(dǎo)致腹部絞痛腹瀉瞳孔縮小視力模糊支氣管分泌物增加支氣管痙攣導(dǎo)致呼吸困難心動(dòng)過(guò)緩胃酸分泌增加和多尿。如果毒蕈堿到達(dá)大腦,可引起震顫,抽搐和體溫過(guò)低。與心室毒蕈堿受體結(jié)合,導(dǎo)致血壓降低。靜脈注射毒蕈堿可以引發(fā)急性循環(huán)衰竭心臟驟停[5]毒蕈中毒有約5%的情況于8-9小時(shí)后死亡,但及時(shí)診斷和使用阿托品可以完全避免。[6]阿托品是毒蕈堿的特效解毒劑,其它解毒劑還有東莨菪堿哌侖西平

代謝

毒蕈堿代謝相關(guān)研究缺乏,目前認(rèn)為其可能在體內(nèi)不被代謝。毒蕈堿與突觸后膜的受體結(jié)合而不能被乙酰膽堿酯酶降解,從而持續(xù)刺激神經(jīng)細(xì)胞,這或許是造成其毒性的原因之一。毒蕈堿易溶于水,最有可能的方式離開(kāi)血液的方式是通過(guò)腎臟從尿液排出。[7]

應(yīng)用

作為蕈毒堿型乙酰膽堿受體的激動(dòng)劑,毒蕈堿用于治療青光眼,術(shù)后腸梗阻先天性巨結(jié)腸尿潴留口干癥。毒蕈堿對(duì)副交感神經(jīng)刺激很大,哮喘慢性阻塞性肺病胃及十二指腸潰瘍患者忌用。此外,胃腸道泌尿道梗阻患者也不宜服用,因?yàn)樗鼤?huì)加重梗阻,使胃腸壓力升高并可能導(dǎo)致穿孔。毒蕈堿治療疾病的應(yīng)用還處于起步階段。毒蕈堿強(qiáng)烈刺激腸蠕動(dòng)以及胰腺肝臟、和腸粘膜的分泌,故其可能開(kāi)發(fā)成應(yīng)該是有效的治療便秘的藥物。毒蕈堿也可以與其他療法結(jié)合使用以治療腸蠕動(dòng)緩慢和分泌不足。毒蕈堿排泄緩慢,這是其作為藥用的不足。毒蕈堿還可抑制乳汁分泌。[8]

參考資料

  1. Lurie, Y., Wasser, S.P., Taha, M., Shehade, H., Nijim, J., et al (2009). "Mushroom poisoning from species of genus Inocybe (fiber head mushroom): a case series with exact species identification " Clinical toxicology 47(6): 562-565.
  2. Pappano Achilles J, "Chapter 7. Cholinoceptor-Activating & Cholinesterase-Inhibiting Drugs" (Chapter). Katzung BG: Basic & Clinical Pharmacology, 11e
  3. 3.0 3.1 doi:10.1139/v92-346
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  4. Human Pharmacology, Molecular to Clinical, Chapter 9, Third Edition, Brody, Larner, Minneman
  5. Lurie, Y., Wasser, S., Taha, M., Shehade, H., Nijim, J., Hoffmann, Y, Basis, F, Vardi, M., Lavon, O., Suaed, S., Bisharat, B, and Bentur, Y. (2009) Mushroom poisoning from species of genus Inocybe (fiber head mushroom): a case series with exact species identification, Clinical Toxicology vol. 47 no. 6
  6. Peter G. Waser; Chemistry and pharmacology of muscarine, muscarone and some related compounds; Pharmacology Department, University of Zurich, Switzerland 1961
  7. Roberts Bartholow, “A practical treatise on materia medica and therapeutics”, 1908, ISBN 978-1-143-46767-7.
  8. Roberts Bartholow; "A Practical Treatise On Materia Medica And Therapeutics"; 1908, Appleton And Company


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