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心悸伴乏力、面色蒼白

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心臟神經(jīng)官能癥是全身神經(jīng)官能癥的一種(即植物神經(jīng)功能紊亂在心血官系統(tǒng)的表現(xiàn)),其癥狀表現(xiàn)是多種多樣的,最普通的自覺癥狀是心悸呼吸不暢、心前區(qū)疼痛面色蒼白全身乏力等,還有容易激動失眠多汗、發(fā)抖、眩暈多夢等表現(xiàn)。

目錄

心悸伴乏力、面色蒼白的原因

由于焦慮緊張、情緒激動、精神創(chuàng)傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂,引起了一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀。此外,過度勞累,體力活動過少,循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉,以致稍有活動或少許勞累即不能適應(yīng),因而產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致本病。

心悸伴乏力、面色蒼白的診斷

心臟神經(jīng)官能癥是全身神經(jīng)官能癥的一種(即植物神經(jīng)功能紊亂在心血官系統(tǒng)的表現(xiàn)),其癥狀表現(xiàn)是多種多樣的,最普通的自覺癥狀是心悸呼吸不暢、心前區(qū)疼痛面色蒼白全身乏力等,還有容易激動失眠多汗、發(fā)抖、眩暈多夢等表現(xiàn)。

(一)病史、癥狀:

青壯年女性多見,出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的癥狀多種多樣,時輕時重但多不嚴(yán)重,一般無器質(zhì)性心臟病證據(jù),但可與器質(zhì)性心臟病同時存在或在后者的基礎(chǔ)上發(fā)生。病史應(yīng)詳細(xì)詢問有無焦慮、情緒激動、精神創(chuàng)傷或過度勞累等誘因,是否曾被診斷為"心臟病",心慌氣短或心前區(qū)不適等感覺與活動、勞累和心情的相關(guān)關(guān)系,睡眠狀況如何。既往的心臟檢查結(jié)果、用藥史及療效有助于診斷。

(二)體檢發(fā)現(xiàn):

體格檢查常無特殊發(fā)現(xiàn)。多呈焦慮狀態(tài)緊張表情,血壓可正常或輕度升高。心臟聽診時可有心率增快、心音增強(qiáng),可伴有心前區(qū)I-II級柔和的收縮期雜音,偶有早搏出現(xiàn)。

心悸伴乏力、面色蒼白的鑒別診斷

心悸伴乏力、面色蒼白的鑒別診斷:

1、 胸痛伴胸悶、心悸胸痛伴有胸悶心悸,與此同時或在此之前,出現(xiàn)發(fā)熱、身體酸痛、咽痛腹瀉癥狀,可見于急性心肌炎

2、心悸伴高血壓:心悸伴高血壓癥狀見于高血壓性心臟病

3、心悸伴心率異常:心悸是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。當(dāng)心率加快是感到心臟跳動不適,心率緩慢時感到搏動有力。心悸時,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。

4、心悸伴消瘦、腹瀉:老年人甲亢起病隱匿,與年輕人甲亢的典型癥狀不太一樣,多數(shù)以心律失常高血壓食欲減退、腹瀉、消瘦心血管胃腸道癥狀為主。因此,如果60歲老年人出現(xiàn)心悸、腹瀉、體重減輕但精神狀態(tài)良好的情況,要警惕甲亢來襲。

心臟神經(jīng)官能癥是全身神經(jīng)官能癥的一種(即植物神經(jīng)功能紊亂在心血官系統(tǒng)的表現(xiàn)),其癥狀表現(xiàn)是多種多樣的,最普通的自覺癥狀是心悸、呼吸不暢、心前區(qū)疼痛面色蒼白全身乏力等,還有容易激動失眠多汗、發(fā)抖、眩暈多夢等表現(xiàn)。

(一)病史、癥狀:

青壯年女性多見,出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的癥狀多種多樣,時輕時重但多不嚴(yán)重,一般無器質(zhì)性心臟病證據(jù),但可與器質(zhì)性心臟病同時存在或在后者的基礎(chǔ)上發(fā)生。病史應(yīng)詳細(xì)詢問有無焦慮、情緒激動、精神創(chuàng)傷或過度勞累等誘因,是否曾被診斷為"心臟病",心慌、氣短或心前區(qū)不適等感覺與活動、勞累和心情的相關(guān)關(guān)系,睡眠狀況如何。既往的心臟檢查結(jié)果、用藥史及療效有助于診斷。

(二)體檢發(fā)現(xiàn):

體格檢查常無特殊發(fā)現(xiàn)。多呈焦慮狀態(tài)緊張表情,血壓可正常或輕度升高。心臟聽診時可有心率增快、心音增強(qiáng),可伴有心前區(qū)I-II級柔和的收縮期雜音,偶有早搏出現(xiàn)。

心悸伴乏力、面色蒼白的治療和預(yù)防方法

消除誘因,如憂慮、緊張煩惱;糾正失眠;保證一般意義上正常人規(guī)律的生活;避免過度勞累和環(huán)境嘈雜不良因素的影響。一旦患了心臟神經(jīng)官能癥,不必過于緊張,更不需臥床休息,可采取下列措施:

一、經(jīng)常參加力所能及的體育活動,如打太極拳等,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì);

二、生活有規(guī)律,合理安排生活,盡量做到勞逸結(jié)合;

三、避免過度緊張,不宜從事持續(xù)時間過長、注意力高度集中的工作;

四、嚴(yán)重失眠者可選用安定、利眠寧、健腦合劑、谷維素、多種維生素、心得安等,或者辨癥選用中成藥歸脾湯朱砂安神丸黃連阿膠湯交泰丸等,均可取得良好的治療效果。

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