左甲狀腺素鈉片
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左甲狀腺素鈉片（Levothyroxine Sodium Tablets），商品名優(yōu)甲樂、雷替斯、伏甲索、特洛新。適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療，也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
本藥品被歸類到激素藥物、甲狀腺功能減退癥、其它內(nèi)分泌及代謝類、糖尿病等藥品分類。
目錄 |
左甲狀腺素鈉片的副作用（不良反應(yīng)）
劑量過度的表現(xiàn)有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等，通常在減少用量或停藥數(shù)日后，上述表現(xiàn)消失。
左甲狀腺素鈉片禁忌癥
患有非甲狀腺功能低下性心衰，快速型心律失常和近期出現(xiàn)心肌梗死者禁用，對本藥過敏者禁用。
服用左甲狀腺素鈉片須注意的事項(xiàng)
1 老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥； 2 有垂體功能減低或腎上腺皮質(zhì)功能減退者，如需補(bǔ)充甲狀腺制劑，在給左甲狀腺素鈉以前數(shù)日應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)激素；
左甲狀腺素鈉片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
成人，最初每日用25～100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200μg/日。老年或有心血管疾患者，起始量以12.5～25μg為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25μg。投藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快，心律不齊、血壓改變，必要時暫緩加量或減少用量。
新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病，劑量參考下表：
建議使用劑量(每天)：
0～6個月 25～50微克 (8～10微克/公斤體重)
7～12個月 50～70微克 (6～8微克/公斤體重)
2～5周歲 75～100微克 (5～6微克/公斤體重)
6～12周歲 100～150微克 (4～5微克/公斤體重)
12歲以上 150～200微克 (2～3微克/公斤體重)
或遵醫(yī)囑。
2～4周增加一個劑量(12.5μg～25μg)，至臨床表現(xiàn)完全正常。脈率正常或大便正常是很好的臨床觀察指標(biāo)。
左甲狀腺素鈉片藥物相作用
1 左甲狀腺素鈉會增加抗凝劑作用； 2 ．左甲狀腺素鈉會升高血中苯妥英鈉水平； 3 抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝，可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來； 4 本品與強(qiáng)心甙一起使用，須相應(yīng)調(diào)整強(qiáng)心甙用量； 5 左甲狀腺素鈉也會增加擬交感性藥物的作用； 6 左甲狀腺素鈉增加兒茶酚胺受體敏感性，因此會增強(qiáng)三環(huán)抗抑郁藥的作用； 7 消膽胺減少左甲狀腺素鈉吸收，同時用口服避孕藥，需增
左甲狀腺素鈉片成分或處方
本品主要成份為：左甲狀腺素鈉。其化學(xué)名稱為：O-（4-羥基-3，5-二碘苯基）-3，5-二碘-L-酪氨酸單鈉鹽。
左甲狀腺素鈉片藥理作用
甲狀腺激素類藥。本品為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成三碘甲狀腺原氨酸（T3）而活性增強(qiáng)，具有維持人體正常生長發(fā)育、促進(jìn)代謝、增加產(chǎn)熱和提高交感-腎上腺系統(tǒng)感受性等作用。
左甲狀腺素鈉片貯藏方法
遮光，密閉在25℃以下保存。
市場上的左甲狀腺素鈉片
- 優(yōu)甲樂
- 生產(chǎn)企業(yè)：海南海靈制藥廠有限公司
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號H20060091
- 包裝規(guī)格：100mg/片
- 雷替斯
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號H20040765
- 包裝規(guī)格：50μg
- 左甲狀腺素鈉片
- 生產(chǎn)企業(yè)：深圳市中聯(lián)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20010008
- 包裝規(guī)格：25ug
- 左甲狀腺素鈉片
- 生產(chǎn)企業(yè)：深圳市中聯(lián)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20010522
- 包裝規(guī)格：每片100ug
- 優(yōu)甲樂
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號H20060090
- 包裝規(guī)格：50ug/片
- 左甲狀腺素鈉片
- 生產(chǎn)企業(yè)：深圳市中聯(lián)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20000286
- 包裝規(guī)格：100ug
- 優(yōu)甲樂
- 生產(chǎn)企業(yè)：Merck Pharma GmbH
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號 H20060091
- 包裝規(guī)格：100μg （以左甲狀腺素鈉計）
- 伏甲索
- 生產(chǎn)企業(yè)：天津赫素制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20020356
- 包裝規(guī)格：50μg
- 優(yōu)甲樂
- 生產(chǎn)企業(yè)：Merck Pharma GmbH
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號 H20060090
- 包裝規(guī)格：50μg （以左甲狀腺素鈉計）
- 特洛新
- 生產(chǎn)企業(yè)：Approved Prescription Service Limited
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號 H20020101
- 包裝規(guī)格：50微克/片
- 特洛新
- 生產(chǎn)企業(yè)：Approved Prescription Service Limited
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號 H20020102
- 包裝規(guī)格：100微克/片
- 優(yōu)甲樂
- 生產(chǎn)企業(yè)：德國默克公司
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號H20090234
- 包裝規(guī)格：50g
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