左甲狀腺素鈉
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左甲狀腺素鈉（Levothyroxine Sodium），適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療，也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
本藥品被歸類到甲狀腺功能減退癥等藥品分類。
目錄 |
左甲狀腺素鈉的副作用（不良反應(yīng)）
劑量過度的表現(xiàn)有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等，通常在減少用量或停藥數(shù)日后，上述表現(xiàn)消失。
左甲狀腺素鈉禁忌癥
患有非甲狀腺功能低下性心衰，快速型心律失常和近期出現(xiàn)心肌梗塞者禁用，對(duì)本藥過敏者禁用。
服用左甲狀腺素鈉須注意的事項(xiàng)
1 老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥；
2 有垂體功能減低或腎上腺皮質(zhì)功能減退者，如需補(bǔ)充甲狀腺制劑，在給左甲狀腺素鈉以前數(shù)日應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)激素；
左甲狀腺素鈉的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服 成人：一般最初每日用25?50μg，最大量不超過100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200μg/日。老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25μg。藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快，心律不齊、血壓改變并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平，必要時(shí)暫緩加量或減少用量。
左甲狀腺素鈉藥物相作用
1 左甲狀腺素鈉會(huì)增加抗凝劑作用；
2 左甲狀腺素鈉會(huì)升高血中苯妥英鈉水平；
3 抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝，可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來；
4 本品與強(qiáng)心甙一起使用，須相應(yīng)調(diào)整強(qiáng)心甙用量；
5 左甲狀腺素鈉也會(huì)增加擬交感性藥物的作用；
6 左甲狀腺素鈉增加兒茶酚胺受體敏感性，因此會(huì)增強(qiáng)三環(huán)抗抑郁藥的作用；
7 消膽胺減少左甲狀腺素鈉吸收，同時(shí)用口服避孕藥，需增加左甲狀腺素鈉用量。
左甲狀腺素鈉藥理作用
本品為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成三碘甲腺氨酸而活性增強(qiáng)，具有維持人體正常生長(zhǎng)發(fā)育、促進(jìn)代謝、增加產(chǎn)熱和提高交感作用。經(jīng)用131I標(biāo)記的左甲狀腺素鈉研究證明，血清T1/2為7天，組織中為0.4天，停藥后仍可維持藥效數(shù)周。口服后平均吸收50％。主要在肝中代謝，大部分由尿中排泄。
左甲狀腺素鈉貯藏方法
遮光，密閉在25℃以下保存。
市場(chǎng)上的左甲狀腺素鈉
- 左甲狀腺素鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：深圳市中聯(lián)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000285
- 包裝規(guī)格：原料藥
參看
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