長(zhǎng)時(shí)間或劇烈運(yùn)動(dòng)后前足疼痛
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跖骨疲勞性骨折的患者長(zhǎng)時(shí)間或劇烈運(yùn)動(dòng)后通常出現(xiàn)前足疼痛，休息數(shù)秒鐘后可消失。在隨后的訓(xùn)練中，疼痛的發(fā)生越來(lái)越早，越來(lái)越重，以致不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，甚至躺在床上都會(huì)有疼痛感，觸及腫脹部位可引起疼痛。
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長(zhǎng)時(shí)間或劇烈運(yùn)動(dòng)后前足疼痛的原因
1、慢性損傷、長(zhǎng)期集中的應(yīng)力是造成疲勞性骨折的條件。
2、這種患者在拍X光片時(shí)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者的第一跖骨發(fā)育短小，第二跖骨相對(duì)較長(zhǎng)。另外臨床查體發(fā)現(xiàn)第一、二跖骨間骨結(jié)構(gòu)松動(dòng)。這樣使足的負(fù)重點(diǎn)由第一跖骨頭轉(zhuǎn)移到第二跖骨頭，但是，第二跖骨干第一跖骨干纖細(xì)，所以，容易發(fā)生疲勞性骨折。
長(zhǎng)時(shí)間或劇烈運(yùn)動(dòng)后前足疼痛的診斷
X線通常無(wú)法顯示骨折，甚至2~3個(gè)星期后骨痂形成。通常二磷酸锝鹽骨掃描有助于診斷。患者長(zhǎng)時(shí)間或劇烈運(yùn)動(dòng)后通常出現(xiàn)前足疼痛，休息數(shù)秒鐘后可消失。在隨后的訓(xùn)練中，疼痛的發(fā)生越來(lái)越早，越來(lái)越重，以致不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，甚至躺在床上都會(huì)有疼痛感，觸及腫脹部位可引起疼痛。
長(zhǎng)時(shí)間或劇烈運(yùn)動(dòng)后前足疼痛的鑒別診斷
'足痛'是踝關(guān)節(jié)以下部位發(fā)生疼痛，包括足心痛、足背痛、足趾痛等。
1、足掌痛：強(qiáng)直性脊柱炎常見(jiàn)癥狀包括足跟痛、足掌痛、肋間肌痛等。
2、足跟痛(calcanodynia)，足跟一側(cè)或兩側(cè)疼痛，不紅不腫，行走不便。又稱(chēng)腳跟痛。是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見(jiàn)的為跖筋膜炎，往往發(fā)生在久立或行走工作者，長(zhǎng)期、慢性輕傷引起，表現(xiàn)為跖筋膜纖維斷裂及修復(fù)過(guò)程，在跟骨下方偏內(nèi)側(cè)的筋膜附麗處骨質(zhì)增生及壓痛 ，側(cè)位 X 射線片顯示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。
3、足趾痛：痛風(fēng)性足趾痛多發(fā)生于中年男性,常急性起病,以趾、踝等關(guān)節(jié)紅腫熱痛起病者居多。
4、足的放射性疼痛：腰椎間盤(pán)突出的下肢放射痛，80%患者出現(xiàn)此癥，常在腰痛減輕或消失后出現(xiàn)。表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺激或麻木感，直達(dá)足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛，且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走，呈跛行狀態(tài);重者需臥床休息，喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。
X線通常無(wú)法顯示骨折，甚至2~3個(gè)星期后骨痂形成。通常二磷酸锝鹽骨掃描有助于診斷。患者長(zhǎng)時(shí)間或劇烈運(yùn)動(dòng)后通常出現(xiàn)前足疼痛，休息數(shù)秒鐘后可消失。在隨后的訓(xùn)練中，疼痛的發(fā)生越來(lái)越早，越來(lái)越重，以致不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，甚至躺在床上都會(huì)有疼痛感，觸及腫脹部位可引起疼痛。
長(zhǎng)時(shí)間或劇烈運(yùn)動(dòng)后前足疼痛的治療和預(yù)防方法
治療包括停止跑步，穿富有彈性的鞋子，骨折愈合后仍須在草地或其他柔軟的地面進(jìn)行跑步。很少需要石膏固定，因?yàn)樗赡軙?huì)引起肌肉萎縮和活動(dòng)障礙，如果要用，一般也只用1~2周.。骨折愈合通常需要3~12周，老年患者或身體虛弱的則需更長(zhǎng)時(shí)間。復(fù)發(fā)性疲勞性骨折的婦女可能存在骨質(zhì)疏松，須對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行評(píng)估和治療。
參看
- 中氣不足
- 手足發(fā)紺癥
- 千足蟲(chóng)灼傷
- 浸漬足
- 老年人椎基底動(dòng)脈供血不足
- 先天性高弓足
- 平底足
- 足舟骨骨折
- 小兒發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥
- 小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥
- 下肢癥狀
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