A+醫(yī)學(xué)百科 >> 骨掃描

骨掃描是一種全身性骨路的核醫(yī)學(xué)影象檢查，它與局部骨路的X線影象檢查不同之處是檢查前先要注射放射性藥 物，等骨路充分吸收，一般需2～3小時后再用接受放射性的 儀器(如γ照相機、ECT)探測全身骨路放射性分布情況，若某 一骨骼對放射性的吸收異常增加或減退，即有異常濃集或稀 缺現(xiàn)象，就提示該骨有病變存在。另一不同之處是在出現(xiàn)x 線所見的骨結(jié)構(gòu)密度改變之前，一定會有骨代謝的變化，而骨 掃描中骨放射性吸收異常正是骨代謝的反映。因此，骨掃描比 X線檢查發(fā)現(xiàn)的病灶要早，可早達3～6個月。

骨掃描可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移性腫瘤，因此對不明性質(zhì)腫塊 的患者來說，發(fā)現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移性腫瘤存在，意味著所患腫塊為惡性，即已向骨骼轉(zhuǎn)移。對已明確為癌癥的患者，有助于對該癌 癥進行臨床分期，即判斷是處于早期還是晚期，從而讓醫(yī)生決 定采用哪一種治療方法，是局部手術(shù)、放療，還是全身化療，局部手術(shù)時是否有必要廣泛徹底地根除。骨掃描能判斷疼痛是關(guān)節(jié)炎，還是關(guān)節(jié)旁骨路病變所致，是骨關(guān)節(jié)病變還是內(nèi)臟、 神經(jīng)性疼痛，能診斷各種代謝性骨、關(guān)節(jié)病變，在肢體軟組織 炎癥中早期診斷骨髓炎，能發(fā)現(xiàn)一些特殊部位如跖骨、肋骨等 的細(xì)微骨折，觀察移植骨的血液供應(yīng)和存活情況，評價上述各 種骨關(guān)節(jié)良、惡性病變治療的效果。因此，骨掃描在國外癌癥 患者中是常規(guī)檢查項目，在國內(nèi)綜合性醫(yī)院中，也是核醫(yī)學(xué)科最主要的檢查項目。

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