踝及足麻木和有灼痛感
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踝及足麻木和有灼痛感是腳氣病患者的一種神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀的表現(xiàn)。
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踝及足麻木和有灼痛感的原因
隨著腳氣病的病情的發(fā)展，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和感覺障礙導(dǎo)致的癥狀。
踝及足麻木和有灼痛感的診斷
除了表現(xiàn)踝及足麻木和有灼痛感外，如果還有下列癥狀出現(xiàn)，可懷疑為腳氣病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
最初表現(xiàn)下肢軟弱無力，常有沉重感，肌肉酸痛等，也可有頭痛、失眠、不安、易怒、健忘等。隨著病情的發(fā)展，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和感覺障礙，踝及足麻木和有灼痛感，肌肉有明顯的壓痛。且可有足趾的背屈動(dòng)作受阻。跟腱和膝反射初期增強(qiáng)、后漸減弱，最終消失。以后向上發(fā)展至腿伸、屈肌受累，出現(xiàn)足和趾下垂。重者手臂肌肉也可同樣受累。這些癥狀為典型的上行性對(duì)稱性周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)。
踝及足麻木和有灼痛感的鑒別診斷
足底筋膜急性發(fā)炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)足底灼燒感，且有紅腫。足底筋膜炎是一種足底的疼痛性癥狀，位于足底足跟處，是一種比較常見的足痛癥。
燒灼性疼痛是指出現(xiàn)的以劇烈灼樣疼痛的癥狀。多見于灼性神經(jīng)痛、跗管綜合征、紅斑性肢痛癥。
除了表現(xiàn)踝及足麻木和有灼痛感外，如果還有下列癥狀出現(xiàn)，可懷疑為腳氣病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
最初表現(xiàn)下肢軟弱無力，常有沉重感，肌肉酸痛等，也可有頭痛、失眠、不安、易怒、健忘等。隨著病情的發(fā)展，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和感覺障礙，踝及足麻木和有灼痛感，肌肉有明顯的壓痛。且可有足趾的背屈動(dòng)作受阻。跟腱和膝反射初期增強(qiáng)、后漸減弱，最終消失。以后向上發(fā)展至腿伸、屈肌受累，出現(xiàn)足和趾下垂。重者手臂肌肉也可同樣受累。這些癥狀為典型的上行性對(duì)稱性周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)。
踝及足麻木和有灼痛感的治療和預(yù)防方法
預(yù)防腳氣病重要措施之一為加強(qiáng)糧食加工的衛(wèi)生監(jiān)督和指導(dǎo)，防止谷物輾磨中硫胺素的過程耗損。另外應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)衛(wèi)生的宣教，尤于產(chǎn)米地區(qū)及以米為主食者，強(qiáng)調(diào)儀器品種多樣化及平衡性膳食的重要意義。
天然食品中硫胺素含量每100克中以豬肉最高0.5～1.2mg(其它肉類為0.1～0.2mg)，豬肝0.4mg，黃豆0.8mg，糙秈0.34mg，止白粳0.13mg。蔬菜、果品、蛋類每100克中含硫胺素不大于0.1mg。故肉類、豆制品皆為硫胺素很好的來源。對(duì)孕婦、乳母、青少年、體力勞動(dòng)者宜增添這類食品。腳氣病流行地區(qū)可分發(fā)預(yù)防劑量的維生素B1日常服用。
維生素B1的每日需要量為嬰兒0.5mg，兒童1～1.5mg，孕婦和乳母2～3mg。
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