色素性化妝品皮炎
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色素性化妝品皮炎(pigmented cosmetic dermatitis)是對(duì)化妝品成分過(guò)敏所致的局部皮膚色素沉著反應(yīng)。
目錄 |
色素性化妝品皮炎的病因
(一)發(fā)病原因
引起過(guò)敏的變應(yīng)原主要是化妝品中的香料、防腐劑和乳化劑。
(二)發(fā)病機(jī)制
這些變應(yīng)原在商業(yè)產(chǎn)品中的濃度一般很低，但可產(chǎn)生明顯的接觸變應(yīng)性和(或)光敏感性，經(jīng)常使用，逐漸吸收入皮膚并通過(guò)日積月累的蓄積作用，引起主要見(jiàn)于表皮基底層中的Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)炎癥而致本病。
色素性化妝品皮炎的癥狀
皮損初起為淡褐色素斑，常逐漸加深可呈深褐、藍(lán)黑色或黑色。呈彌漫性或斑片狀，主要分布于頰部和(或)額部，重者可擴(kuò)及整個(gè)顏面。在色素斑的中心往往呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。發(fā)病初和病程中可因反復(fù)致敏，出現(xiàn)輕度的接觸性皮炎反應(yīng)，不時(shí)也有瘙癢。本病主要累及婦女面部，以黃種人居多。
根據(jù)面部皮損表現(xiàn)及分布，皮損部位與使用化妝品部位符合，以及對(duì)化妝品過(guò)敏的病史，停用可疑化妝品后皮損明顯好轉(zhuǎn)或消退，可以做出本病的診斷。下述試驗(yàn)有助于本病診斷并可明確其致敏原：化妝品產(chǎn)品斑貼試驗(yàn)和光斑貼試驗(yàn)、化妝品產(chǎn)品應(yīng)用試驗(yàn)和反復(fù)開(kāi)放敷貼試驗(yàn)(ROAT)、標(biāo)準(zhǔn)篩選抗原(或歐洲抗原、另加的系列抗原)的斑貼試驗(yàn)和光斑貼試驗(yàn)。
色素性化妝品皮炎的診斷
色素性化妝品皮炎的檢查化驗(yàn)
下述試驗(yàn)有助于本病診斷并可明確其致敏原：化妝品產(chǎn)品斑貼試驗(yàn)和光斑貼試驗(yàn)、化妝品產(chǎn)品應(yīng)用試驗(yàn)和反復(fù)開(kāi)放敷貼試驗(yàn)(ROAT)、標(biāo)準(zhǔn)篩選抗原(或歐洲抗原、另加的系列抗原)的斑貼試驗(yàn)和光斑貼試驗(yàn)。
組織病理：表皮基底層細(xì)胞液化變性，真皮上部巨噬細(xì)胞中有黑素顆粒積聚的色素失禁，真皮上部血管周圍有淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞的中度或輕度浸潤(rùn)。
色素性化妝品皮炎的鑒別診斷
色素性化妝品皮炎的預(yù)防和治療方法
避免使用和停用含有接觸變應(yīng)原和(或)光變應(yīng)原的任何化妝護(hù)膚品。
色素性化妝品皮炎的西醫(yī)治療
(一)治療
避免使用和停用含有接觸變應(yīng)原和(或)光變應(yīng)原的任何化妝護(hù)膚品，可使本病逐漸好轉(zhuǎn)或消退最終達(dá)到不治而愈。使用無(wú)變應(yīng)原(或至少對(duì)患者不產(chǎn)生過(guò)敏)的祛斑制劑(見(jiàn)黃褐斑)可有助于色素的減退。
(二)預(yù)后
參看
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