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茶堿緩釋片

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茶堿緩釋片(Theophylline Sustained Release Tablets),商品名舒弗美。適用于支氣管哮喘喘息支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘

本藥品被歸類到呼吸系統(tǒng)類用藥哮喘、氣管炎等藥品分類。

目錄

茶堿緩釋片的副作用(不良反應(yīng))

茶堿毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml,特別是在治療開(kāi)始,早期多見(jiàn)的有惡心嘔吐易激動(dòng)失眠等,當(dāng)血清濃度超過(guò)20μg/ml,可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速心律失常,血清中茶堿超過(guò)40μg/ml,可發(fā)生發(fā)熱、失水驚厥等癥狀,嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。

茶堿緩釋片禁忌癥

對(duì)本品過(guò)敏的患者,活動(dòng)性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

服用茶堿緩釋片須注意的事項(xiàng)

  1. 與其他茶堿緩釋制劑一樣,本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者;
  2. 應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過(guò)高的危險(xiǎn);
  3. 腎功能肝功能不全的患者,年齡超過(guò)55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者,在停用合用藥物后,血清茶堿濃度的維持時(shí)間往往顯著延長(zhǎng)。應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間;
  4. 茶堿制劑可致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化;患者心率和(或)節(jié)律的任何改變均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究;
  5. 低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。

茶堿緩釋片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。

口服。成人或 12 歲以上兒童,起始劑量為 0.1g~0.2g(1~2 片),一日 2 次,早、晚用 100ml 溫開(kāi)水送服。劑量視病情和療效調(diào)整,但日量不超過(guò) 0.9g(9 片),分 2 次服用。

茶堿緩釋片藥物相作用

  1. 地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝,與本品合用,增加本品血藥濃度毒性。
  2. 西咪替丁可降低本品肝清除率,合用時(shí)可增加茶堿的血清濃度和(或)毒性。
  3. 某些抗菌藥物,如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、氟喹諾酮類依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率,增高其血藥濃度,尤以紅霉素和依諾沙星為著,當(dāng)茶堿與上述藥物伍用時(shí),應(yīng)適當(dāng)減量。
  4. 苯巴比妥苯妥英利福平可誘導(dǎo)肝藥酶,加快茶堿的肝清除率;茶堿也干擾苯妥英的吸收,兩者血漿中濃度均下降,合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。
  5. 與鋰鹽合用,可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。
  6. 美西律合用,可減低茶堿清除率,增加血漿中茶堿濃度,需調(diào)整劑量。
  7. 咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用,可增加其作用和毒性。

茶堿緩釋片成分或處方

主要成分為茶堿
化學(xué)名稱為1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮-水合物。

茶堿緩釋片藥理作用

本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜,過(guò)去認(rèn)為通過(guò)抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。近來(lái)實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素去甲腎上腺素釋放的結(jié)果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無(wú)力時(shí)作用更顯著,因此有益于改善呼吸功能。

茶堿緩釋片貯藏方法

遮光,密封保存。有效期2年。

市場(chǎng)上的茶堿緩釋片

參看

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