鹽酸米諾環(huán)素膠囊
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鹽酸米諾環(huán)素膠囊（Minocycline Hydrochloride Capsules），商品名美滿霉素、康尼、美克威。本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染：1．敗血癥、菌血癥。2．淺表性化膿性感染：毛囊炎、膿皮癥、扁桃體炎、肩周炎、淚囊炎、牙齦炎、外陰炎、創(chuàng)傷感染、手術后感染等。3．深部化膿性疾?。?a href="/w/%E4%B9%B3%E8%85%BA%E7%82%8E" title="乳腺炎">乳腺炎、淋巴管（結）炎、頜下腺炎、骨髓炎、骨炎。4．急慢性支氣管炎、喘息型支氣管炎、支氣管擴張、支氣管肺炎、細菌性肺炎、異型肺炎、肺部化膿癥。5．痢疾、腸炎、感染性食物中毒、膽管炎、膽囊炎。6．腹膜炎。7．腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睪炎、宮內感染、淋病。8．中耳炎、副鼻竇炎、頜下腺炎。9．梅毒。
本藥品被歸類到胰腺炎、呼吸系統(tǒng)類用藥、解熱鎮(zhèn)痛類藥品、抗菌消炎藥、闌尾炎、胃炎、咽喉炎等藥品分類。
目錄 |
鹽酸米諾環(huán)素膠囊的副作用（不良反應）
1 菌群失調：本品引起菌群失調較為多見。輕者引起維生素缺乏，也?？梢姷接捎?a href="/w/%E7%99%BD%E8%89%B2%E5%BF%B5%E7%8F%A0%E8%8F%8C" title="白色念珠菌">白色念珠菌和其他耐藥菌所引起的二重感染。亦可發(fā)生難辨梭菌性假膜性腸炎。
2 消化道反應：食欲不振，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，口腔炎，舌炎，肛門周圍炎等；偶可發(fā)生食管潰瘍。
3 肝損害：偶見惡心，嘔吐，黃疸，脂肪肝，血清氨基轉移酶升高，嘔血和便血等，嚴重者可昏迷而死亡。
4 腎損害：可加重腎功能不全者的腎損害，導致血尿素氮和肌酐值升高。
5 影響牙齒和骨發(fā)育：本品可沉積于牙齒和骨中，造成牙齒黃染，并影響胎兒，新生兒和嬰幼兒骨骼的正常發(fā)育。
6 過敏反應：主要表現(xiàn)為皮疹，蕁麻疹，藥物熱，光敏性皮炎和哮喘等。罕見全身性紅斑狼瘡，若出現(xiàn)，應立即停藥并作適當處理。
7 可見眩暈，耳鳴，共濟失調伴惡心，嘔吐等前庭功能紊亂（呈劑量依耐性，女性比男性多見），常發(fā)生于最初幾次劑量時，一般停藥24～48小時后可恢復。
8 血液系統(tǒng)：偶有溶血性貧血，血小板減少，中性粒細胞減少，嗜酸性粒細胞增多等。
9 維生素缺乏癥：偶有維生素K缺乏癥狀（低凝血酶原癥，出血傾向等），維生素B 族缺乏癥狀（舌炎，口腔炎，食欲不振，神經(jīng)炎等）等。
10 顱內壓升高：偶見嘔吐，頭痛，復視，視神經(jīng)乳頭水腫，前囟膨隆等顱內壓升高癥狀，應立即停藥。
11 休克：偶有休克現(xiàn)象發(fā)生，須注意觀察，如發(fā)現(xiàn)有不適感，口內異常感，哮喘，便意，耳鳴等癥狀時，應立即停藥，并作適當處理。
12 皮膚：斑丘疹，紅斑樣皮疹等；偶見剝脫性皮炎，混合性藥疹，多形性紅斑和 Steven-Johnson綜合征。長期服用本品，偶有指甲，皮膚，粘膜處色素沉著現(xiàn)象發(fā)生。
13 其他：偶有頭暈，倦怠感等。長期服用本品，可使甲狀腺變?yōu)樽睾谏?a href="/index.php?title=%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%BC%82%E5%B8%B8&action=edit&redlink=1" class="new" title="甲狀腺功能異常（尚未撰寫）" rel="nofollow">甲狀腺功能異常少見。罕見聽力受損。
鹽酸米諾環(huán)素膠囊禁忌癥
對本品及其他四環(huán)素類過敏者禁用。
服用鹽酸米諾環(huán)素膠囊須注意的事項
1 肝，腎功能不全，食道通過障礙者，老年人，口服吸收不良或不能進食者及全身狀態(tài)惡化患者（因易引發(fā)維生素K缺乏癥）慎用。
2 由于具有前庭毒性，本品已不作為腦膜炎奈瑟菌帶菌者和腦膜炎奈瑟菌感染的治療藥物。
3 對本品過敏者有可能對其他四環(huán)素類也過敏。
4 由于可致頭暈，倦怠等，汽車駕駛員，從事危險性較大的機器操作及高空作業(yè)者應避免服用本品。
5 本品滯留于食道并崩解時，會引起食道潰瘍，故應多飲水，尤其臨睡前服用時。
6 急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒時，通常應進行暗視野檢查，疑有其他類型梅毒時，每月應進行血清學檢查，并至少進行4個月。
7 嚴重腎功能不全患者的劑量應低于常用劑量，如需長期治療，應監(jiān)測血藥濃度。
8 用藥期間應定期檢查肝，腎功能。
9 本品較易引起光敏性皮炎，故用藥后應避免日曬。
10 對實驗室檢查指標的干擾：(1)測定尿鄰苯二酚胺（Hingerty法）濃度時，由于本品對螢光的干擾，可能使測定結果偏高。(2)可能使堿性磷酸酶，血清淀粉酶，血清膽紅素，血清氨基轉移酶（AST，ALT）的測定值升高。
11 本品可與食品，牛奶或含碳酸鹽飲料同服。
12 本品可透過血-胎盤屏障進入胎兒體內，沉積在牙齒和骨的鈣質區(qū)中，引起胎兒牙釉質發(fā)育不良，并抑制胎兒骨骼生長；在動物實驗中有致畸胎作用。故孕婦和準備懷孕的婦女禁用。 13 本品在乳汁中濃度較高，雖然可與乳汁中的鈣形成不溶性絡合物，吸收甚少，但由于本品可引起牙齒永久性變色，牙釉質發(fā)育不良，并抑制嬰幼兒骨骼的發(fā)育生長，故哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。
14 由于本品可引起牙齒永久性變色，牙釉質發(fā)育不良，并抑制骨骼的發(fā)育生長，故8 歲以下小兒禁用。
鹽酸米諾環(huán)素膠囊的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服。成人首次劑量為0.2g，以后每12小時服用本品0.1g，或每6小時服用50mg。
鹽酸米諾環(huán)素膠囊藥物相作用
1 由于本品能降低凝血酶原的活性，故本品與抗凝血藥合用時，應降低抗凝血藥的劑量。
2 由于制酸藥（如碳酸氫鈉）可使本品的吸收減少，活性降低，故本品與制酸藥應避免同時服用。
3 本品與含鋁，鈣，鎂，鐵離子的藥物合用時，可形成不溶性絡合物，使本品的吸收減少。
4 降血脂藥物考來烯胺（cholestyramine）或考來替泊（colestipol）與本品合用時，可能影響本品的吸收。
5 由于巴比妥類，苯妥英或卡馬西平可誘導微粒體酶的活性致使本品血藥濃度降低，故合用時須調整本品的劑量。
6 全麻藥甲氧氟烷和本品合用可導致致命性的腎毒性。
7 由于本品能干擾青霉素的殺菌活性，所以應避免本品與青霉素類合用。
8 本品與強利尿藥（如呋塞米等）合用可加重腎損害。
9 本品與其他肝毒性藥物（如抗腫瘤化療藥物）合用可加重肝損害。
10 本品和口服避孕藥合用，能降低口服避孕藥的效果。
鹽酸米諾環(huán)素膠囊成分或處方
本品主要成分為鹽酸米諾環(huán)素，其化學名為4,7-雙(二甲氨基)-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氫-3,10,12,12a-四羥基-1,11-二氧-2-并四苯甲酰胺鹽酸鹽
鹽酸米諾環(huán)素膠囊藥理作用
1 藥理：本品為半合成四環(huán)素類廣譜抗生素，具高效和長效性，在四環(huán)素類抗生素中，本品的抗菌作用最強。抗菌譜與四環(huán)素相近。對革蘭陽性菌包括耐四環(huán)素的金黃色葡萄球菌，鏈球菌等和革蘭陰性菌中的淋病耐瑟菌均有很強的作用；對革蘭陰性桿菌的作用一般較弱；本品對沙眼衣原體和溶脲支原體亦有較好的抑制作用。近年來由于濫用四環(huán)素類抗生素，現(xiàn)大多數(shù)常見革蘭陽性和陰性菌均對本品耐藥。本品的作用機制是與核糖體30S亞基的A位置結合，阻止肽鏈的延長，從而抑制細菌或其他病原微生物的蛋白質合成。本品系抑菌藥，但在高濃度時，也具有殺菌作用。
2 毒理：本品能導致實驗動物（大鼠，狗和猴）的甲狀腺變?yōu)楹谏?。大鼠給予本品進行慢性治療，結果導致甲狀腺腫，甚至甲狀腺瘤。本品亦能導致大鼠和狗的甲狀腺增生。
鹽酸米諾環(huán)素膠囊貯藏方法
密閉，在陰涼干燥處保存。
市場上的鹽酸米諾環(huán)素膠囊
- 鹽酸米諾環(huán)素膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海美優(yōu)制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H10950348
- 包裝規(guī)格：50mg(按C23H27N3O7計)
- 美滿霉素
- 生產(chǎn)企業(yè)：惠氏制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H10960010
- 包裝規(guī)格：100mg
- 鹽酸米諾環(huán)素膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：地奧集團成都藥業(yè)股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H10940268
- 包裝規(guī)格：50mg*20片
- 鹽酸米諾環(huán)素膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：重慶科瑞制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H10940285
- 包裝規(guī)格：50mg*20片
- 康尼
- 生產(chǎn)企業(yè)：?？谑兄扑帍S有限公司
- 批準字號：國藥準字H10920124
- 包裝規(guī)格：50mg(按C23H27N3O7計)。
- 美克威
- 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥集團新藥研究開發(fā)有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H20010439
- 包裝規(guī)格：0.1g(按C23H27N3O7計)
參看
- 米諾環(huán)素
- 鹽酸米諾環(huán)素牙周條
- 藥理學/米諾環(huán)素
- 鹽酸米諾環(huán)素軟膏
- 鹽酸米諾環(huán)素片
- 鹽酸米諾環(huán)素
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