頜下腺炎
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疾病名稱
頜下腺炎
基本概述
因導(dǎo)管的阻塞和狹窄而導(dǎo)致頜下腺逆行性炎癥，稱為頜下腺炎，常與涎石并發(fā)。臨床表現(xiàn)主要為頜下腺腫大，疼痛，有膿性分泌物自導(dǎo)管口溢處。 本病成年人發(fā)病率高，大多系慢性表現(xiàn)。目前有較有效的治療藥物和方法，治愈率較高。未及時(shí)接受治療者，未經(jīng)正規(guī)治療者，療效欠佳，因此，早治療是關(guān)鍵。
診斷方法
1.發(fā)熱、全身不適，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多；
3.患側(cè)舌下區(qū)紅腫，導(dǎo)管口紅腫，有膿性分泌物溢出；
4.慢性者可有頜下區(qū)反復(fù)腫痛史，頜下腺腫大，質(zhì)稍硬，輕壓痛；
5.頜下腺導(dǎo)管口輕度紅腫，有膿液或混濁液排出；
6.口底咬合片可能顯示導(dǎo)管結(jié)石。
治療措施
1.病原治療（去除涎石、導(dǎo)管擴(kuò)大術(shù)）；
3.抗生素治療；
4.對(duì)癥支持治療；
5.重者可作手術(shù)摘除頜下腺；
6.早期輕型病例以口服抗生素和其他輔助為主；
8.慢性病例應(yīng)采用病因治療，抗生素，支持對(duì)癥等綜合治療；
9.累發(fā)病例應(yīng)考慮外科切除。
臨床表現(xiàn)
1.發(fā)熱、脈搏、呼吸增快；
2.頜下、口底區(qū)明顯水腫，舌下皺襞紅腫；
3.頜下腺疼痛、壓痛，導(dǎo)管口發(fā)紅、有膿性分泌物排出。 4.慢性者，常有頜下區(qū)不適或脹痛；有鹼味分泌物自導(dǎo)管口排出；
5.導(dǎo)管阻塞時(shí)，頜下腺腫大，脹痛，尤其在進(jìn)酸性飲食后更明顯，但食后逐漸緩解；
6.頜下腺腫大，質(zhì)稍硬、壓痛，擠壓頜下腺時(shí)，導(dǎo)管口有鹼味或膿性分泌物排出。
輔助檢查
1.對(duì)單純?cè)缙陬M下腺炎者檢查專案以檢查框限“A”為主；
2.對(duì)慢性患者臨床表現(xiàn)不典型者檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”。
預(yù)防措施
該病常與涎石并發(fā)，因此，預(yù)防的關(guān)鍵是注意口腔衛(wèi)生，多飲磷化水，防止涎石形成。慢性頜下腺炎者，如反復(fù)發(fā)作，療效不佳，則應(yīng)考慮手術(shù)治療。
治愈標(biāo)準(zhǔn)
2.好轉(zhuǎn)：癥狀減輕。
3.未愈：癥狀體征無改善。
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