豬巨吻棘頭蟲病
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豬巨吻棘頭蟲病(porcine acanthocephaliasis)，豬巨吻棘頭蟲(Macracanthorhynchus hirudina-ceus) 引起的人畜共患寄生蟲病。主要癥狀為腹痛、腹瀉，重者可引起腸穿孔、腸粘連、腸梗阻、腹膜炎等。主要寄生于豬體，某些甲蟲是中間寄主。在流行區有燒吃、煮吃甚至生吃甲蟲(天牛或金龜子)的習慣，此時存活在甲蟲體內的棘頭蟲幼蟲仍具有感染力。幼蟲進入人體后，一般經50～70天(早者30天)發病。作為中間寄主的甲蟲種類很多，中國已發現9科35種。在中國遼寧省主要為大牙鋸天牛，在山東省為曲牙天牛和棕色鰓金龜。20世紀70年代以來在中國的遼寧、山東、河北、河南、吉林、安徽、廣東、四川和內蒙等省區報道 300余例。由于各種傳播媒介的分布地區及消長季節不同，所以本病的流行具有明顯的地區性和季節性；如在遼寧省本病發生于9～10月份，10月中旬達高峰；而山東在6～8月份。因山東的甲蟲在5～6月份開始羽化，而遼寧的甲蟲須在7～8月份才能羽化。青少年和兒童感染較多，男性多于女性。
豬巨吻棘頭蟲屬棘頭動物門，后棘頭蟲綱，原棘頭蟲目，稀棘棘頭蟲科，巨吻棘頭蟲屬。成蟲乳白色，長圓柱狀，背腹略呈扁平，體表有環狀橫皺紋，前部較粗，有可伸縮的類球形的吻突，其上具有30余個小鉤，排成5～6行，用以牢固地附著腸粘膜上，故得名。雌蟲較大，可長達半米以上，雄蟲常不足10cm。成蟲無口腔和消化道，靠其體壁表皮層的微孔吸收寄主小腸內的營養物。雌蟲生殖器官特殊，隨著蟲體的發育成長，卵巢分解成許多游離的卵巢球，其內的卵細胞逐漸發育成熟。體內受精，受精卵成熟后經蟲體后部的子宮鐘進入子宮、陰道，從生殖孔排出體外。
成蟲主要寄生在家豬小腸內，偶寄生于野豬、貓、狗及人的小腸內。雌蟲產出含有棘頭蚴的蟲卵，蟲卵隨經寄主糞便排出，在土壤中可存活數月或數年。蟲卵被甲蟲幼蟲吞食后，棘頭蚴在其腸內孵出，并借小鉤的活動穿過腸壁進入甲蟲血腔，經3～5個月或1年，發育為棘頭體，隨后吻突縮入體內形成囊狀，如芝麻粒大的感染性棘頭體，當人或豬等食入含感染性棘頭體的甲蟲后，感染性棘頭體在腸內約經1～3個月發育為成蟲，并引起癥狀。
成蟲多數寄生于回腸的中下部，一般為1～2條，最多達21條。以其吻突固著在腸粘膜上，造成機械性損傷和出血，且經常更換部位，致使腸壁多處受損，引起炎癥、壞死和潰瘍。隨著寄主防御功能的不斷增強，病變部結締組織大量增生，形成質硬的棘頭體結節，結節常突出漿膜面，在粘膜面僅有輕度隆起。結節多與大網膜組織或鄰近腸管粘連，形成包塊。由于蟲體機械損傷及其代謝產物的作用，患者表現食欲不振、消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消瘦、貧血等癥狀；腹部壓痛處可觸及圓形或卵圓形包塊。蟲體吻突不斷向腸壁深層侵犯，可穿破腸壁，造成腸穿孔，引起局限性腹膜炎和腹腔膿腫等并發癥；有時因腸粘連而引起腸梗阻等嚴重征象。因人不是豬巨吻棘頭蟲的適宜終寄主，該蟲在人體內一般不能發育為具有生殖力的成蟲，病人糞便中極少見到蟲卵。早期用丙硫咪唑、甲苯噠唑等藥物治療，有并發癥時采取相應措施。
預防措施為禁食甲蟲，特別要重視對兒童的教育。要改善豬的飼養管理，豬的糞便應進行無害化處理。
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