注射用頭孢尼西鈉
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注射用頭孢尼西鈉（Cefonicid Sodium for Injection），商品名泰力菲。使用于下列敏感菌引起的感染：下呼吸道感染、尿道感染、敗血癥、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)結(jié)感染，也可用于手術(shù)預防感染。在外科手術(shù)前單劑量注射1g頭孢尼西可以減少由于手術(shù)過程中污染或潛在污染而導致的術(shù)后感染發(fā)生率。在剖腹產(chǎn)手術(shù)中使用頭孢尼西(剪斷臍帶后)可以減少某些術(shù)后感染發(fā)生率。
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注射用頭孢尼西鈉的副作用（不良反應）
頭孢尼西鈉通常耐受較好，最常見的不良反應為肌肉注射時的疼痛感。發(fā)生率大于1%的不良反應有：注射部位反應：疼痛不適，靜脈注射部位燒灼感、靜脈炎;血液系統(tǒng)：血小板增加，嗜酸性粒細胞增多;肝功能實驗室檢查異常：堿性磷酸酶增加、血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)增加、乳酸脫氫酶(LDH)增加，谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶(GGTP)增加;發(fā)生率小于1%的不良反應有：過敏反應：發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹、瘙癢、紅斑、肌痛、變態(tài)反應、Stevens-Johnson綜合征等;胃腸道：惡心、嘔吐、腹瀉、偽膜性結(jié)腸炎;血液系統(tǒng)：白細胞減少、中性白細胞減少、血小板減少、溶血性貧血、Coombs’實驗陽性腎毒性：偶見血尿素氮、肌酐值升高，間質(zhì)性腎炎，少有急性腎衰的報道;中樞神經(jīng)：抽搐(大劑量或腎功能障礙時)、頭痛、精神緊張;神經(jīng)肌肉骨骼：關(guān)節(jié)疼痛。其他：念珠菌病。
注射用頭孢尼西鈉禁忌癥
對頭孢菌素類藥物過敏者禁用。
服用注射用頭孢尼西鈉須注意的事項
1.有青霉素過敏史或其他藥物過敏病史者應慎用。對麻醉藥過敏患者禁止使用利多卡因作為溶劑。2. 本品治療開始和治療中可引起腸道紊亂，嚴重的導致偽膜性結(jié)腸炎，出現(xiàn)腹瀉時應引起警惕。一旦出現(xiàn)，輕度停藥即可，中重度患者應給予補充電解質(zhì)、蛋白質(zhì)以及適當?shù)?a href="/w/%E6%8A%97%E7%94%9F%E7%B4%A0" title="抗生素">抗生素治療。3. 重癥患者在大劑量給藥或合用氨基糖甙類抗生素治療時，必須經(jīng)常注意腎功能情況。腎臟或肝臟損害患者在使用該藥物時，應加倍小心。4.長期使用任何廣譜抗生素都可能導致其它非敏感菌過度生長，應注意觀察二重感染的發(fā)生。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】在小鼠、大鼠和家兔進行的生殖毒性研究，劑量達成人用藥劑量的40倍，未見生殖毒性和胚胎毒性。由于目前尚無充分和嚴格的孕婦研究資料，動物的實驗并不能完全預測人的情況，所以，孕婦只有在確實需要時才能使用。在剖腹產(chǎn)手術(shù)時，本品應在剪斷臍帶后使用。頭孢尼西可在乳汁中分泌。故哺乳婦女應慎用。
【兒童用藥】 尚不明確。
【老年患者用藥】老年患者可能對該藥物的作用更為敏感，應酌情降低劑量。與年齡相關(guān)的腎損害患者使用頭孢尼西時，應加倍小心。
注射用頭孢尼西鈉的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
肌肉注射、靜脈注射或靜脈滴注：成人一般每日0.5g-1.0g, 分1-2次；對重癥、難治感染，成人可增至每日2g；兒童根據(jù)感染程度，每日25mg-150mg/kg。
注射用頭孢尼西鈉藥物相作用
1.與其他頭孢菌素及氨基糖甙類抗生素聯(lián)用時曾報道有中毒性腎臟損害出現(xiàn)。不能與氨基糖甙類藥物放于同一注射容器中給藥。2.與丙磺舒聯(lián)用時，可減慢腎排泄，提高血藥濃度水平，并導致毒性。3.與強效利尿劑聯(lián)用時，可導致腎毒性增加。4.四環(huán)素、紅霉素及氯霉素可降低該藥物的作用。5.與酒精同時使用時，該藥物可能引發(fā)紊亂反應。6.頭孢尼西可降低口服避孕藥的作用。應采用其他有效避孕方法。7.對實驗檢查值的干擾，Coombs實驗假陽性增高。
注射用頭孢尼西鈉成分或處方
頭孢尼西鈉，其化學名為：(6R,7R)-7-［(R)-α羥基苯乙酰胺］-8-氧代-3-［［［1-磺酸甲基-1H-四唑-5-基］硫代］甲基］-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)［4.2.0］辛-2-烯-2-羧酸，二鈉鹽。
注射用頭孢尼西鈉藥理作用
頭孢尼西鈉為第二代廣譜、長效的頭孢類抗生素，通過抑制細菌細胞壁合成產(chǎn)生抗菌活性。對革蘭氏陽性和陰性菌以及一些厭氧菌均有抗菌作用。對大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。 體外和臨床試驗證實頭孢尼西對下列微生物有效： 革蘭氏陽性需氧菌：金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)或不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)、表皮葡萄球菌(對耐甲氧西林的葡萄球菌也耐藥)、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)、無乳鏈球菌(B組鏈球菌)。 革蘭氏陰性需氧菌：大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、雷氏普羅維登斯菌屬、摩氏摩根菌、普通變形桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌(包括對氨芐青霉素敏感菌和耐藥菌株)。 體外抗菌資料顯示頭孢尼西對下列微生物有效，但臨床有效性尚未確定： 革蘭氏陰性需氧菌：莫拉氏菌、克雷伯菌屬、產(chǎn)氣腸桿菌、淋病奈瑟菌(包括青霉素敏感菌和耐藥菌)、費氏枸櫞酸桿菌、C.diversus. 革蘭氏陽性厭氧菌：產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌、厭氧消化鏈球菌、P.prevotii、痤瘡丙酸桿菌。 革蘭氏陰性厭氧菌：具核梭桿菌。 頭孢尼西體外對假單孢菌屬、沙雷氏菌屬、腸球菌及不動桿菌屬、脆弱類桿菌屬無效。
注射用頭孢尼西鈉貯藏方法
遮光，密封，在陰涼干燥處保存。
市場上的注射用頭孢尼西鈉
- 注射用頭孢尼西鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：海南思邁藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H20066844
- 包裝規(guī)格：1.0g
- 泰力菲
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京太洋藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H20055380
- 包裝規(guī)格：1g(頭孢尼西)
- 注射用頭孢尼西鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京太洋藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H20055379
- 包裝規(guī)格：500mg(頭孢尼西)
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