氯沙坦鉀氫氯噻嗪片
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氯沙坦鉀氫氯噻嗪片（Losartan Potassium and Hydrochlorothiazide Tablets），商品名海捷亞。用于治療高血壓，適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
本藥品被歸類到高血壓等藥品分類。
目錄 |
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的副作用（不良反應(yīng)）
在氯沙坦鉀-氫氯噻嗪的臨床試驗(yàn)中，未發(fā)現(xiàn)這種復(fù)方藥物有特殊的不良反應(yīng)，只限于那些以前報(bào)道過的氯沙坦鉀和/或氫氯噻嗪的不良反應(yīng)。這種復(fù)方制劑不良反應(yīng)的總體發(fā)生率與安慰劑相似，中斷治療的百分率也與安慰劑相似。一般而言，用氯沙坦鉀-氫氯噻嗪治療的耐受性良好，大多數(shù)不良反應(yīng)的性質(zhì)輕微和短暫，不需中斷治療。氯沙坦-氫氯噻嗪治療原發(fā)性高血壓的臨床對照試驗(yàn)中，頭暈是唯一被報(bào)道發(fā)生率高于安慰劑1%或以上的藥物不良反應(yīng)。上市后發(fā)現(xiàn)的其他不良反應(yīng)：過敏：氯沙坦治療的患者中很少有血管性水腫（包括喉和聲門腫導(dǎo)致呼吸道堵塞和/或臉、唇、咽和/或舌的腫脹）的報(bào)道：其中一些患者曾因服用其他藥物（如ACE抑制劑），而出現(xiàn)過血管性水腫。胃腸道：肝炎（在使用氯沙坦患者中罕見報(bào)道）；腹瀉。實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果：臨床對照試驗(yàn)中，標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室參數(shù)發(fā)生臨床重要改變者極少與服用氯沙坦鉀氫氯噻嗪有關(guān)，有0.7%患者發(fā)生高血鉀（血鉀>5.5mEq/L），但無需因此停用氯沙坦鉀氫氯噻嗪。血谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高很少發(fā)生，一般停藥即恢復(fù)。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片禁忌癥
對此產(chǎn)品中任何成分過敏的患者；1.無尿患者；2.對其他磺胺類藥物過敏的患者。3.妊娠：在妊娠中期或后期使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪，藥物直接作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)，可導(dǎo)致胎兒的損傷甚至死亡。因此，確定妊娠后，應(yīng)盡快停藥。
服用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片須注意的事項(xiàng)
妊娠：在妊娠中期或后期使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪，藥物直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)，可導(dǎo)致胎兒的損傷甚至死亡。因此，確定妊娠后，應(yīng)盡快停藥。哺乳期婦女：氯沙坦能否通過乳汁排泌還不清楚，但噻嗪類藥物能出現(xiàn)于人乳汁中，由于它對哺乳嬰兒的潛在不良作用，應(yīng)權(quán)衡藥物對母親的重要性，決定停止授乳還是停止用藥。老年用藥：臨床研究中，氯沙坦鉀氫氯噻嗪對老年（≥65歲）和年輕（<65歲）患者的療效和安全性無臨床顯著差異。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1.常用的氯沙坦鉀氫氯噻嗪起始和維持劑量為每日一次，每次一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪50-12.5（氯沙坦鉀50mg/氫氯噻嗪12.5mg）。對氯沙坦鉀氫氯噻嗪50-12.5反應(yīng)不足的患者，劑量可增至每日1次，每次2片海捷亞50-12.5。最大服用劑量為每日1次，每次2片海捷亞50-12.5。通常在服藥后三周內(nèi)達(dá)到抗高血壓療效。
2.氯沙坦鉀氫氯噻嗪不能用于血容量減少的患者（如服用高劑量利尿劑者）。
3.嚴(yán)重腎功能不全（肌酐清除率≤30ml/min）或肝功能異常的患者，不建議使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪。
4.老年患者不需調(diào)整起始劑量。
5.氯沙坦鉀氫氯噻嗪可與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。
6.進(jìn)食與否，均可服用氯沙坦鉀氫氯噻嗪。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片藥物相作用
對氯沙坦鉀氫氯噻嗪過量的治療尚無專門的資料，可采用對癥和支持療法。停用氯沙坦鉀氫氯噻嗪并密切觀察患者。建議采用措施包括導(dǎo)吐（如果剛剛服藥）及通過確定的步驟糾正脫水、電解質(zhì)失衡、肝昏迷和低血壓。氯沙坦：人類用藥過量的資料很有限，用藥過量最明顯的體征是低血壓和心動過速；心動過緩可能是由于副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)）的興奮。如果發(fā)生癥狀性低血壓，應(yīng)實(shí)施支持療法。氯沙坦及其活性代謝物均不能被血液透析法除去。氫氯噻嗪：最常見的是由電解質(zhì)丟失（低血鉀、低血氯、低血鈉）引起的體征和癥狀，和多尿引起的脫水。如果同時(shí)使用洋地黃，則低血鉀可能加重心律失常。通過血液透析消除氫氯噻嗪的程度仍未確知。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片成分或處方
氯沙坦鉀氫氯
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片藥理作用
氯沙坦鉀氫氯噻嗪是第一個(gè)血管緊張素Ⅱ受體（ AT1 型）拮抗劑和利尿劑組合的復(fù)方制劑。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片貯藏方法
室溫15-30℃保存。保持包裝密封。
市場上的氯沙坦鉀氫氯噻嗪片
- 海捷亞
- 生產(chǎn)企業(yè)：Merck Sharp & Dohme Limited
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字J20030042
- 包裝規(guī)格：每片含氯沙坦鉀50mg，氫氯噻嗪12.5mg
- 海捷亞
- 生產(chǎn)企業(yè)：杭州默沙東制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20059631
- 包裝規(guī)格：50mg／12.5mg
- 氯沙坦鉀氫氯噻嗪片
- 生產(chǎn)企業(yè)：蘇州東瑞制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20083009
- 包裝規(guī)格：每片含氯沙坦鉀50mg和氫氯噻嗪12.5mg。
- 海捷亞
- 生產(chǎn)企業(yè)：杭州默沙東制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字J20080035
- 包裝規(guī)格：50mg／12.5mg
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