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氫化潑尼松注射液

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氫化潑尼松注射液,作用于糖代謝,減輕肌體組織對損害性刺激所產(chǎn)生的病理反應(yīng)。用于阿狄森氏病、活動性風濕病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狠瘡等膠原性疾患,嚴重的支氣管哮喘、嚴重皮炎過敏過敏性疾病,眼炎急性白血病等,亦用于某些感染的綜合治療,本品也可作為某些抗癌藥物的輔助藥。

本藥品被歸類到解熱鎮(zhèn)痛類藥品、抗過敏用藥、類風濕等藥品分類。

目錄

服用氫化潑尼松注射液須注意的事項

1.下列疾病患者一般不宜使用,特殊情況應(yīng)權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化可能:腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥,高血壓糖尿病,嚴重的精神病(過去或現(xiàn)在)和癲癇,活動性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質(zhì)疏松等。

2.誘發(fā)感染:在激素作用下,原來已被控制的感染可活動起來,最常見者為結(jié)核感染復(fù)發(fā)。在某些感染時應(yīng)用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用藥后,即應(yīng)迅速減量、停藥。

3.對診斷的干擾

(1)糖皮質(zhì)激素可使血糖、血膽固醇血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。

(2)對外周血象的影響為淋巴細胞、單核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數(shù)下降,多核白細胞血小板增加,后者也可下降。

(3)長期大劑量服用糖皮質(zhì)激素可使皮膚試驗結(jié)果呈假陰性,如結(jié)核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應(yīng)皮試等。

(4)還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素TSH)對TSH釋放素(TRH)刺激的反應(yīng),使 TRH興奮實驗結(jié)果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRN)興奮試驗的結(jié)果。

(5)使腦和骨放射性核素顯像減弱或稀疏。

4.下列情況應(yīng)慎用:心臟病急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹高脂蛋白血癥、高血壓、甲狀腺功能減退(此時糖皮質(zhì)激素作用增強)、重癥肌無力、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍胃炎食管炎、腎功能損害或結(jié)石、結(jié)核病等。

5.隨訪檢查:長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者,應(yīng)定期檢查以下項目。

(1)血糖、尿糖糖耐量試驗,尤其是糖尿病或糖尿病傾向及糖耐量減退者。

(2)小兒應(yīng)定期檢測生長和發(fā)育情況。

(3)眼科檢查,注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。

(4)血清電解質(zhì)和大便隱血。

(5)高血壓和骨質(zhì)疏松的檢查,尤以老年人為然。

氫化潑尼松注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

常用量,一次2~5ml,用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋搖勻后,靜脈滴注或由醫(yī)師酌情決定。

氫化潑尼松注射液藥理作用

1、抗炎作用:氫化潑尼松在藥理劑量時能抑制感染性的非感染性炎癥,減輕充血,降低毛細血管的通透性,抑制炎癥細胞淋巴細胞粒細胞、巨噬細胞等)向炎癥部位移動,阻止炎癥價質(zhì)如激肽類、組織胺、慢 性物質(zhì)發(fā)生反應(yīng),抑制巨噬細胞的功能,穩(wěn)定溶酶體膜,阻止補體參與炎癥反應(yīng),抑制炎癥后組織損傷的修復(fù)等。

2、免疫抑制作用:藥理劑量的氫化潑尼松可影響免疫反應(yīng)的多個環(huán)節(jié),包括可抑制巨噬細胞吞噬功能,降低網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)消除顆?;蚣毎淖饔?,可使淋巴細胞溶解,以致淋巴結(jié)、脾及胸腺中淋巴細胞耗竭。此作用對T細胞明顯,其中輔助性T細胞減少更顯著。還可以降低自身免疫抗體水平。基于上抗炎及抗免疫作用,故可緩解各種反應(yīng)及自身免疫性疾病的癥狀,對抗異體器官移植的異反應(yīng)。

3、抗病毒作用:氫化潑尼松能提高機體對有害刺激能力,減輕細菌內(nèi)對機體的損害,緩解毒血癥癥狀,也能減少內(nèi)熱原的釋放,對感染毒血癥的高熱退熱作用。

4、抗休克作用:氫化潑尼松能解除小動脈痙攣,增強心肌收縮力,改善微循環(huán),對中毒性休克低血容量休克、心源性休克都有對抗作用。

5、對代謝的影響:氫化潑尼松可增高肝糧原,升高血糧;提高蛋白質(zhì)分解代謝;可改變因身體脂肪的分布,形成的向心性肥胖;可增強鈉離子再吸收及鉀、鈣、磷的排泄。

6、對血液和造血系統(tǒng)的作用:氫化潑尼松使紅細胞血紅蛋白含量增加,大劑量可使血小板增多并提高纖維蛋白原濃度,縮短凝血時間。此外,可使血液中嗜酸性細胞淋巴細胞減少。

7、其他:氫化潑尼松能減輕結(jié)締組織病理增生,提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,促進胃酸及胃蛋白酶分泌等。

氫化潑尼松注射液貯藏方法

置遮光容器內(nèi),密閉保存。

市場上的氫化潑尼松注射液

參看

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