條紋狀苔蘚
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條紋狀苔蘚(lichen striatus)又稱(chēng)線狀苔蘚，是一種原因不明的自限性皮膚炎癥。
目錄 |
條紋狀苔蘚的病因
(一)發(fā)病原因
病因尚未明確。有認(rèn)為與脊髓神經(jīng)功能障礙有關(guān)，外傷或局部受壓可為發(fā)病誘因，是否與病毒感染有關(guān)，尚不能得到證實(shí)。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制不清楚，有認(rèn)為與脊髓神經(jīng)功能障礙，局部受壓，病毒感染機(jī)制相關(guān)。
條紋狀苔蘚的癥狀
多發(fā)生于5～15歲兒童，亦可見(jiàn)于嬰兒及成人，女性略多于男性。皮疹突然發(fā)生，初發(fā)時(shí)為正常皮色或灰白色，約帽針頭大至粟粒大，多角形或圓形扁平丘疹，表面略有光澤，覆有少量鱗屑。病程中丘疹增多、密集，呈連續(xù)或斷續(xù)的、長(zhǎng)短寬窄不一的條紋狀或線狀排列。發(fā)疹多為單側(cè)性，雙側(cè)者少見(jiàn)，有時(shí)皮損可延伸至與肢體等長(zhǎng)，多沿血管、神經(jīng)分布。皮損好發(fā)于頸旁、四肢，尤以上肢為多見(jiàn)，亦可見(jiàn)于腹部、臀部或軀干各處。自覺(jué)癥狀不明顯，少數(shù)患者有輕度癢感，如發(fā)生于嬰兒尿布區(qū)，則有劇癢。病程慢性，通常發(fā)疹數(shù)周或數(shù)月后,可自行消退，愈后皮膚恢復(fù)正常，或遺留暫時(shí)性色素減退斑，少數(shù)遷延時(shí)間較久。
多發(fā)生于5～15歲兒童，皮疹突然發(fā)生，初發(fā)時(shí)為正常皮色或灰白色，約帽針頭大至粟粒大，多角形或圓形扁平丘疹，表面略有光澤，覆有少量鱗屑。病程中丘疹增多、密集，呈連續(xù)或斷續(xù)的、長(zhǎng)短寬窄不一的條紋狀或線狀排列。發(fā)疹多為單側(cè)性，雙側(cè)者少見(jiàn)，有時(shí)皮損可延伸至與肢體等長(zhǎng)，多沿血管、神經(jīng)分布。皮損好發(fā)于頸旁、四肢，尤以上肢為多見(jiàn)，亦可見(jiàn)于腹部、臀部或軀干各處。組織病理特征性改變。即可診斷。
條紋狀苔蘚的診斷
條紋狀苔蘚的檢查化驗(yàn)
組織病理：表皮有輕重不等的角化不全，無(wú)棘層肥厚，部分可見(jiàn)到較大的嗜酸性角化不良的角朊細(xì)胞，類(lèi)似毛囊角化病的圓體細(xì)胞，但體積較小，乳頭下層血管周?chē)兄旅艿?a href="/w/%E6%85%A2%E6%80%A7%E7%82%8E%E7%97%87" title="慢性炎癥">慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可延及深部血管。
條紋狀苔蘚的鑒別診斷
1.線狀扁平苔蘚 二者在臨床上不易鑒別。扁平苔蘚好發(fā)于成人，皮損呈紫紅色，表面可見(jiàn)wickham紋，有同形反應(yīng)，組織病理示真皮淺層有帶狀浸潤(rùn)，基底細(xì)胞層液化變性。
2.線狀銀屑病 排列雖呈帶狀或條紋狀，但有典型的銀屑病皮損，組織病理易于鑒別。
3.表皮痣 多發(fā)于出生后，皮疹較硬有角質(zhì)性疣狀突起，組織病理特點(diǎn)為角化過(guò)度，棘細(xì)胞層增厚，呈乳頭瘤樣增生。
條紋狀苔蘚的西醫(yī)治療
(一)治療
本病有自限性，可自行消退，不需特殊處理。遷延時(shí)久者，可外用皮質(zhì)激素乳劑或水楊酸酒精。境界線可促其早日消退。亦可用中藥大楓子油或蛋黃油外涂。
(二)預(yù)后
病程慢性，通常發(fā)疹數(shù)周或數(shù)月后，可自行消退，愈后皮膚恢復(fù)正常，或遺留暫時(shí)性色素減退斑，少數(shù)遷延時(shí)間較久。
條紋狀苔蘚的護(hù)理
去除可能的誘發(fā)因素，避免局部刺激。
參看
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