慢性腎臟病
| A+醫學百科 >> 慢性腎臟病 |
慢性腎臟病Chronic kidney disease (CKD)的定義
2，GFR＜60ml/min/1.73m2 ，持續時間 ≥3個月。
具有以上兩條的任何一條者，就可以診斷為慢性腎臟病。從這個定義看，除了急性腎炎和急性尿路感染，絕大多數的腎病都可以歸屬慢性腎臟病的范圍。
2006年國際腎臟病學會（International Society of Nephrology, ISN）和國際腎臟基金聯合會（International Federation of Kidney Foundation, IFKF）聯合倡議，將每年3月份的第2個星期四定為“世界腎臟日”，目的是喚起全球各界人士對CKD的高度關注。
目錄 |
慢性腎臟病的分期
1期，GFR＞90ml/min/1.73m2
2期，GFR 60-89ml/min/1.73m2
3期，GFR 30-59ml/min/1.73m2
4期，GFR 15-29ml/min/1.73m2
5期，GFR ＜15ml/min/1.73m2 （或已經透析者）
慢性腎臟病的早期信號
腎臟沒有像心臟般跳動的狀態，也不像胃會因吃得過飽而有脹痛的感覺；它任勞任怨，默默地扮演著體內“清道夫”的角色，過濾并清除代謝產物。正因為如此，它所受的傷害也是無聲的；等到出現癥狀時再就診，腎功能可能已喪失大半，影響的范圍不僅只是泌尿系統，也會傳至循環系統，對身體健康的危害非常大。臨床經驗表明，慢性腎臟病早期可以出現以下信號：1）乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛；2）尿中出現泡沫增多且不易消退，尿蛋白排泄增多；3）血尿；4）夜尿增多；5）反復眼瞼或下肢浮腫；6）血壓增高；7）不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等；8）不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等；9）尿量減少。
日常保養
1.低鹽、低脂、優質蛋白。
2.適量運動，避免勞累，注意休息。
4.慎用藥物(包括中藥)。
5.保持良好心態。
慢性腎臟病防治中既要重視早期診治，又要避免跟著廣告跑。目前大多數慢性腎病難以根治，期待靈丹妙藥，想把慢性腎病徹底根治，是不切實際的，治療的目標應該定位在控制并發癥和延緩疾病進展，避免進入尿毒癥期。
培養良好的生活習慣是前提，定期檢查是關鍵。
飲食上要少吃鹽、勿暴食、多喝水、不憋尿。食鹽量大會增加腎臟的負擔；而如果一次吃過量的蛋白質，代謝產生的尿酸及尿素氮會增加腎臟的工作量；每天喝充分的水并隨時排尿，避免腎臟結石。
要堅持鍛煉身體，控制體重，避免感冒，戒煙、適量飲酒。當喉嚨、扁桃腺等有炎癥時，立即在醫生指導下采用抗生素徹底治療，避免鏈球菌感染誘發腎臟疾病，尤其是小孩。腎病患者懷孕后，可能會加速腎臟病惡化，引起腎功能不全，所以懷孕前最好檢查有無腎臟病，了解腎功能情況。
患有高血壓、糖尿病等疾病的人群，應密切關注血壓、血糖、血脂、血尿酸等指標，至少每半年監測一次尿常規、尿微量蛋白及腎功能，以便早期發現腎臟損害，而健康人也需要一年檢查一次尿常規和腎功能。
中西醫結合防治慢性腎臟病的思路與方法
慢性腎臟病已經成為全球性公共健康問題，其患病率和病死率高，并明顯增加心血管疾病的危險性，產生巨額的醫療費用。中西醫結合防治慢性腎臟病有優勢，但也存在不少困惑（中西醫結合的方法還缺乏循證醫學證據；中藥的成分復雜，療效機制不明；基礎理論研究較迷惘）。中西醫結合防治慢性腎臟病的思路和方法是：（1）加強單病種優化方案的研究；（2）加強確有療效的新藥開發研究；（3）加強中醫藥治療腎臟病作用機制的研究；（4）加強有毒中藥腎損害的機制及防治研究；（5）利用系統生物學的方法，探索中醫腎本質的研究；（6）組織編寫《慢性腎臟病中西醫結合防治指南》；（7）大力宣傳，重視普查，早期預防（慢性腎臟病患病率和病死率高，醫療費用昂貴，但知曉率卻不足10%，有的人一生都沒有做過尿液檢查，腎臟有沒有問題一無所知）。期望通過實現上述措施，以提高中西醫結合防治慢性腎臟病的診療水平。
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關于“慢性腎臟病”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |