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惹人煩惱的過敏性鼻炎

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(1)家住北京通州的張先生今年38歲,患有過敏性鼻炎已經(jīng)2年多了,每年的秋冬季節(jié)就是他最難熬的日子。也不知道看過多少大夫、試過多少方子,這鼻炎就沒有治好過。可最近一段時間以來,張先生除了原有的鼻塞、陣發(fā)性噴嚏、流清水樣鼻涕癥狀外,夜里經(jīng)常被咳嗽咳醒,這到底是怎么回事?過敏性鼻炎吃什么藥好呢?

(2)“醫(yī)生,我兒子體質差,經(jīng)常患重感冒。每當天氣轉涼,他的鼻子就會塞,呼吸很困難。白天還好,晚上就根本不能用鼻子來呼吸,只能張口呼吸。大量的鼻涕堵塞鼻子,還有鼻孔灼熱的感覺,弄得他睡覺時要輾轉很久才能睡著,晚上還經(jīng)常醒來。這陣子天氣熱,他往往一邊出汗,一邊連續(xù)打十來個噴嚏,鼻子更是堵得慌。您說,這該怎么辦啊?”

不管是網(wǎng)絡上,還是日常生活中,上面的這種例子真是數(shù)不勝數(shù)!

過敏性鼻炎

目錄

到底什么是過敏性鼻炎?

過敏性鼻炎(allergic rhinitis)又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病會造成流鼻涕、鼻塞、連續(xù)打噴嚏、鼻癢或眼睛發(fā)癢、頭痛與打鼾等癥狀。具體的機制我們就不在這里詳細敘述了,要想進一步了解,可參閱相關詞條----過敏性鼻炎。這是一個非常讓人苦惱的疾病,雖然這個病不致命,但一旦發(fā)作起來,噴嚏、鼻涕、鼻塞一起來,非常讓人厭煩。尤其是一連串的噴嚏,更是搞得鼻子紅撲撲的,煞是可愛。一連串的噴嚏也是跟感冒引起的噴嚏相鑒別。因為過敏性鼻炎的噴嚏可以是一連串的,而感冒引起的噴嚏則是一個兩個而已,不會像機關槍一樣,一連開數(shù)發(fā)甚至十幾發(fā)。

很多患者跑遍了很多醫(yī)生,都是沒有徹底治愈,沒錯,很遺憾地說,過敏性鼻炎也是一個無法徹底治愈的疾病。就像支氣管哮喘一樣,也是不能治愈的,只能控制。其實現(xiàn)在很多人都認為,過敏性鼻炎可能跟支氣管哮喘是同一個疾病,只不過發(fā)生在不同的部位而已,當然,嚴重程度也有區(qū)別,起碼鼻炎不會死人,而哮喘則可能是致命的。

過敏性鼻炎,顧名思義可能是對某些東西過敏,才出現(xiàn)的鼻炎。對于過敏患者來說,避開過敏原,生活管理十分重要。在所有過敏原中,最難躲開的就是屋塵螨即塵螨,最常見的過敏原就是塵螨,約占八成以上。塵螨幾乎是不可避免的。

如何正確治療過敏性鼻炎

(1)脫離過敏環(huán)境

該如何避開塵螨?專家指出,坐椅靠墊、抱枕、窗簾、床墊等家用紡織品是塵螨的集結地,尤其是地毯。有研究顯示,即使在定期認真吸塵的地毯上,每平方米也可數(shù)出1000~10000只螨。因此,家有過敏患兒,最好不要鋪地毯。如果一定要鋪地毯,應做到時常清洗及更換地毯,每周應真空吸塵一次,患者戴口罩,吸塵完后離開房間20分鐘。

但不是所有患者都只對塵螨過敏啊,也有花粉過敏,冷空氣過敏等,這些幾乎都是無可避免的。所以,一味的避開過敏原其實并不能徹底解決問題,最終還是需要藥物的控制。

(2)藥物控制

目前最有效果的治療,應該是鼻腔吸入激素。正規(guī)的、足療程的鼻腔吸入激素已經(jīng)被證明是最有效的治療了。很多人可能一聽到激素這個詞語就非常害怕。這是大可不必的。因為鼻腔吸入激素,只是局部用藥,激素并沒有進入血液循環(huán),或是進入的很少,一般是不可能造成嚴重不良反應的。既然國家能夠制定這個治療措施,就證明它確實是安全的,廣大患者應該充分認識這個問題,不要諱疾忌醫(yī),也不能害怕激素。激素其實是一個非常好的藥,只要你運用得當。就像哮喘,哮喘的控制治療首選也是吸入激素。這是已經(jīng)公認的了。

鼻腔吸入激素

市場上有鼻腔吸入激素的藥賣,比如布地奈德鼻腔吸入劑、曲安奈德鼻噴霧劑等,廣大患者應該在專業(yè)醫(yī)師的指導下,正確運用鼻腔吸入激素來控制鼻炎。具體的療程多長,就要因人而異了,可能用一段時間后可以停藥,但以后可能還是得用上。療程不確定,因為這是一個目前還沒有能徹底治愈的疾病,只能控制。廣大患者也不必灰心,因為鼻腔用激素一般能夠很好地控制病情的。鼻子不塞了,噴嚏不打了,聞得到花香了等等。

除了激素,當然還有別的藥物,用的最多的當然是抗組織胺藥物,比如氯雷他定西替利嗪撲爾敏等,這些藥物更有長短處,具體可參看相關詞條----抗組胺藥物。這些藥物也是不能徹底治愈過敏性鼻炎的,只能控制一時的癥狀。其他還有一些減充血劑抗膽堿藥物等。效果都不錯,但都不能治愈,只能控制癥狀。

目前有人研究免疫療法治療過敏性鼻炎。舌下含服變應原皮下注射變應原等,據(jù)說效果還可以,但療程較長,需要幾年的時間,而且并非人人有效,可能還有潛在的不良反應,總的來說這類方法并沒有廣泛應用。只有在上述方法都沒有效果的前提下,才用這個方法。或者聯(lián)合用。

忠告患者

凡是正規(guī)醫(yī)學治不好的疾病,則吹說能夠徹底治愈此病的廣告就相當多。比如哮喘糖尿病銀屑病等等,過敏性鼻炎當然也不例外。廣大患者不應該相信任何廣告。應該到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的處理。這樣才不會花冤枉錢,及延誤治療。

參看

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