A+醫(yī)學(xué)百科 >> 廣場恐怖

有關(guān)或避免陷入驚恐產(chǎn)生后無法輕易逃離的處境或地方的焦慮.

廣場恐怖較驚恐障礙更常見,6個月時間內(nèi)可有3.8%的女性和1.8%的男性發(fā)生.發(fā)病高峰期是20多歲；40歲以后首次發(fā)病者少見.　　

癥狀和體征

廣場恐怖,從文字上看意思是害怕集市或空曠的地方.從專業(yè)角度看,它是指對某種處境的期待性焦慮和對那些當焦慮產(chǎn)生時卻無法迅速逃離的處境的回避.廣場恐怖的病人很難做到排在銀行的等待隊伍中,在超市收款機前排隊,坐在劇場或教室座位中間,以及搭乘公共交通,如公共汽車,飛機.有些人是在上述典型的場合中發(fā)生了一次驚恐發(fā)作后,發(fā)展成廣場恐怖的.有些人只是某一次在某一場合感到不適,以后遇到這樣的場合,可以不再有這樣的情況發(fā)生,或者只是在這樣的場合發(fā)生驚恐發(fā)作.廣場恐怖影響各種功能,嚴重的病人將無法出門.　　

治療和預(yù)后

本病如不予治療,可以變得嚴重或減輕,有些甚至不經(jīng)治療而自動痊愈,原因可能是患者自己給自己實施了某種形式的行為治療.

如果本病已影響日常功能,那治療通常可以顯著緩解痛苦和改善功能.由于廣場恐怖帶有回避行為,所以行為治療中的暴露療法常有效.在治療師的指導(dǎo)和鼓勵下,病人走出家門,面對進而停留于他們曾經(jīng)恐懼和回避的場景,直至他們的焦慮逐步減輕,這一過程稱作脫敏.如果病人配合治療,暴露治療的有效率可達90%以上.

對伴有嚴重抑郁癥狀的病人可使用抗抑郁藥.對中樞神經(jīng)功能有抑制作用的物質(zhì)如酒精,大劑量苯二氮類藥物可能影響行為治療,在行為治療可能起作用前應(yīng)予以減量或停用.對那些驚恐癥狀嚴重的病人,選用抗抑郁藥可能比苯二氮類藥物更好,因為它不會影響行為治療.

參看

• 家庭診療/廣場恐怖癥

疾病百科 - 國際疾病與相關(guān)健康問題統(tǒng)計分類第十版 精神及行為障礙（F00-F98） 器質(zhì)性/癥狀性 精神障礙 失智癥 (阿茲海默病、血管性癡呆、皮克氏病、克雅二氏病、亨丁頓舞蹈癥、帕金森氏癥、愛滋病癡呆綜合癥、額顳葉失智癥、逃逸型失智癥、日落綜合征) · 譫妄 · 腦震蕩后遺癥 · 器質(zhì)性腦病綜合癥 精神活性物質(zhì) 引起的精神障礙 酒精 (酒精中毒、酗酒、酒精依賴、酒精中毒性幻覺癥、酒精戒斷、震顛性譫妄、科爾薩科夫綜合癥、酒精濫用) · 鴉片 (阿片過量、鴉片依賴) · 鎮(zhèn)靜劑/催眠藥(苯重氮基鹽過量、苯重氮基鹽藥物依賴、苯重氮基鹽停藥反應(yīng)) · 可卡因 (可卡因依賴) · 其他(中毒/藥物過量、藥物上癮、物理性依賴、反彈效應(yīng)、停藥反應(yīng)) 精神分裂 與妄想性障礙 思覺失調(diào) (分裂情感性障礙、精神分裂癥樣障礙、短暫應(yīng)急性障礙) · 精神分裂癥 (偏狂型、青春型、緊張型、混合型、錯亂型、殘余型、單純型、妄想癥、二聯(lián)性精神病) 心境障礙 躁狂 · 雙相型障礙 (雙相I型障礙、雙相II型障礙、循環(huán)性精神病) · 抑郁性障礙 (重性抑郁障礙、心境惡劣障礙、季節(jié)性情緒失調(diào)、非典型抑郁障礙) 神經(jīng)官能障礙、 應(yīng)激相關(guān)的以及 軀體形式的障礙 焦慮性障礙 適應(yīng)性障礙 恐懼癥 廣場恐怖癥 · 社交焦慮癥/社交恐懼癥 (恐見人癥) · 特殊恐懼癥 (幽閉恐懼癥、蜘蛛恐懼癥) 其他 驚恐障礙/恐慌發(fā)作 · 廣泛性焦慮障礙 · 依存癥  · 強迫癥 · 壓力 (急性應(yīng)激反應(yīng)、創(chuàng)傷后心理壓力緊張綜合癥) 軀體形式障礙 軀體失調(diào)障礙 · 軀體變形障礙 · 疑病癥 · 疾病恐怖癥 · 神經(jīng)性循環(huán)衰弱癥 · 精神性疼痛 · 轉(zhuǎn)化障礙 (甘塞爾綜合征、咽球癥) · 神經(jīng)衰弱癥 解離性障礙 解離性人格疾患 · 心因性失憶癥 生理紊亂及軀體 相關(guān)的行為障礙 進食障礙 神經(jīng)性厭食癥 · 暴食癥 · 反芻綜合征 睡眠障礙 嗜睡癥、失眠癥 · 異常睡眠 (快速眼動期睡眠行為障礙、夜驚) · 噩夢 性功能障礙 勃起功能障礙 · 早泄 · 陰道痙攣 · 性交疼痛 · 性欲亢進 · 女性性喚起障礙 產(chǎn)后精神障礙 產(chǎn)后抑郁癥 · 產(chǎn)后綜合征 成人人格 及行為障礙 人格障礙 (類精神分裂型、分裂型、反社會型、妄想型、戲劇型、邊緣型、自戀型) · 沖動控制障礙 (盜竊癖、拔毛癖、縱火癖) · 做作性障礙 (孟喬森綜合征) · 性別認同障礙 · 性偏好障礙 (窺陰癖、戀物癖) 幼年時期引發(fā)的 人格及行為障礙 智能障礙 X染色體連鎖精神發(fā)育遲滯 發(fā)展障礙 特殊性 語言障礙 (表達型語言障礙、失語癥、表達型失語癥、感覺性失語癥、年齡依賴性癲癇綜合征、口齒不清) · 學(xué)習(xí)障礙(閱讀障礙、書寫障礙、古斯曼綜合征) · 運動機能障礙 (發(fā)育性運用障礙) 廣泛性 自閉癥 · 蕾特氏癥 · 亞斯伯格癥候群 品行及情感障礙 多動障礙 · 品行障礙 (對立違抗性障礙) · 情感障礙 (分離性焦慮障礙) · 社會功能 (選擇性緘默癥、反應(yīng)性童年依戀障礙、脫抑制性童年依戀障礙) · 抽動障礙 (妥瑞癥) · 言語障礙(口吃、語言錯亂) · 刻板運動障礙

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