家庭診療/皮膚生物學
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皮膚不只是身體的保護外衣，它還是調節體溫、感知疼痛和刺激的器官系統。它使外界物質不能進入體內，并保護內部器官免受日光傷害。不同的人皮膚顏色、紋理和皺褶有所不同。皮膚的功能或外觀出現任何異常都可能給身心健康帶來嚴重影響。
每一層皮膚都有它特定的功能。最上層是表皮，比塑料包裝膜還薄，全身的絕大部分都被表皮所覆蓋。表皮的上層為角質層（含有角蛋白），它是由未脫落的死細胞形成，保護皮膚不受有害物質的損害。表皮的底層是黑素細胞，產生黑素，使皮膚呈深色。
皮膚各層結構的剖面示意圖。
表皮的下面是真皮，它有痛覺和觸覺感受器，其觸突伸至皮膚表面，還有很多皮膚的功能腺：產生汗液的汗腺；產生油脂的皮脂腺和生長毛發的毛囊。真皮內還有為皮膚提供營養并使它感到溫暖的血管和遍布皮膚全層的神經。
真皮下面是脂肪層，它有助于隔絕體外溫度的影響。
全身不同部位的皮膚厚度、顏色以及汗腺、皮脂腺、毛囊和神經的數量各不相同。頭頂有很多毛囊；足底卻根本沒有。足底和手掌有很厚的表皮和角質層。指尖和足趾有很多神經，觸覺非常敏感。
人的一生中皮膚都在不斷變化。嬰兒的皮膚有很厚的脂肪層，但角質保護層很薄。隨著衰老，皮下脂肪逐漸減少，真皮和表皮開始變薄，真皮內的彈性纖維組織開始斷裂，皮膚出現更多的皺紋。皮膚內的血流也隨年老而減少，因此，老年人皮膚損傷后愈合很慢。老年人皮膚產生的保護性皮脂很少，皮膚更容易干燥。
皮膚癥狀與診斷
醫生只需通過觀察就能鑒別許多皮膚癥狀。觀察的特征應包括皮損大小、形狀、顏色、位置以及其他的體征和癥狀。有時，醫生必須取一小塊皮損組織作活檢。這種檢查通常只需要局部麻醉后用手術刀或圓形切刀（活檢鉆）割取一塊約3mm直徑的皮膚。一般要縫合傷口止血。
醫生認為可能有皮膚感染時，要從皮膚上刮取標本送實驗室培養。如果標本內有細菌、真菌或病毒，它們能在培養基中生長，并能鑒別出來。
其他實驗室檢查也有助于診斷皮膚感染。濾過紫外線（伍德光）檢查是用某一頻率的紫外線（黑色）使某些真菌可見，也可使某些異常色素沉著更容易看見。贊克試驗（Tzanck test）有助于診斷如皰疹性病毒皮膚感染。刮取皰疹基底部皮膚組織標本，作顯微鏡檢查，發現腫大成團的細胞，表明有病毒感染。皮膚標本也可送到實驗室作病毒培養。
出現在皮膚上的很多癥狀一般都局限于皮膚，然而，有時它也是某一全身疾病的表現。例如，患系統性紅斑狼瘡的人，在日光曝曬后，通常會在雙頰出現異樣的粉紅色皮疹。因此，醫生在診斷皮膚癥狀時，必須考慮多種可能的病因。檢查全身皮膚，注意尋找某些類型的皮疹有助于鑒別。盡管病人皮損范圍很小，但為了充分進行檢查，醫生可要求病人完全脫去衣服。必要時還可能要作血液檢查或其他實驗室檢查。
皮損的醫學名稱
皮膚萎縮：皮膚變薄如紙，起皺紋。
痂：覆蓋在皮膚表面的干涸的血、膿或滲出液，可在任何皮膚受損部位形成。
糜爛：部分或全部表皮缺損，在皮膚感染、嚴重壓迫、刺激或高溫損傷后出現。
表皮抓痕：由搔抓、擦傷、挖傷引起的皮膚線狀缺損。
斑：任何形狀、不突出表面的皮膚顏色改變。直徑不超過10mm的稱為斑點，如雀斑、黑痣等。斑片是比斑點更大的損害，如葡萄酒色痣。
結節：位于皮下直徑為5～10mm的實質性團塊。有時可突出皮面。
丘疹：直徑小于10mm的實質性隆起，如疣、昆蟲咬傷、皮贅和某些皮膚癌都是丘疹。斑塊是一種較丘疹更大的損害。
膿皰：含有膿液的皰疹。
鱗屑：由表皮上剝落的異常死亡細胞形成，似鱗屑狀。銀屑病、脂溢性皮炎和很多其他疾病都可產生。
瘢痕：真皮受損傷后增生的纖維組織（瘢痕形成）代替了正常皮膚。
毛細管擴張：皮膚內血管扭曲擴張。
潰瘍：很像糜爛，但更深，損傷部位達真皮。引起的原因與糜爛相同。
水皰：是充滿液體的隆起性損害。直徑小于5mm稱小水皰。大皰是較大的水皰。如昆蟲咬傷、帶狀皰疹、水痘、燒傷和刺激可形成水皰和大皰。
風團：皮膚急性水腫引起的限局性隆起，較軟呈海綿狀的水腫性團塊，為一過性損害。通常是由藥物過敏反應、昆蟲咬傷或皮膚接觸某些物質引起。
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