委內瑞拉馬腦炎
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委內瑞拉馬腦炎(Venezuelan equine encephalitis)是由委內瑞拉馬腦炎病毒引起的，經蚊媒介的、人畜共患的中樞神經系統感染的自然疫源性疾病。1938年在委內瑞拉馬群中流行本病，并首次從其病馬死后組織中分離到病毒而得此名。委內瑞拉馬腦炎病毒屬蟲媒病毒A組病毒，抗原分6個亞型，引起人和馬流行的主要致病性的是亞型IA、IB和IC，引起人類散發和獸類地方流行的是亞型Ⅱ。
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委內瑞拉馬腦炎的病因
1、委內瑞拉腦炎病毒在本質上屬于蟲媒病毒A組病毒。雖然其抗原有6個亞型，但是真正能引起人和馬流行的主要是亞型IA、IB和IC。更值得我們注意的是亞型Ⅱ，因為此亞型能引起人類散發和獸類地方流行。
2、感染了此病毒后，病病毒在局部組織及局部淋巴結復制。不同病毒不同病毒侵犯神經系統外的部位不同，委內瑞拉腦炎病毒常侵及髓樣組織及淋巴組織。
委內瑞拉馬腦炎的癥狀
1、此病的潛伏期大概是2～5天，大部分患者的癥狀與流感相似。除了有心跳過速、結膜炎和非滲出性咽峽炎等體征外，一般還伴隨著發熱、頭痛、發冷、肌痛(以下背部及腿部明顯)及惡心、嘔吐等。
2、本病的持續時間并不會很長，一般在4～6天癥狀就會消失。但是還有少部分患者不能那么快痊愈，可以有會出現昏迷、抽搐、嗜睡、痙攣性癱瘓及中樞性呼吸型衰竭等。而且這些剛好和腦炎的表現相似，同時這些患者還表現為腦脊液呈病毒性腦炎特點、末梢血白細胞輕度增高。
委內瑞拉馬腦炎的診斷
委內瑞拉馬腦炎的檢查化驗
1、血常規檢查
2、病毒分離
委內瑞拉馬腦炎的鑒別診斷
1、急性感染性胃炎
臨床表現有上腹飽脹和疼痛，食欲減退，惡心，嘔吐及腹瀉等。病情嚴重者可有失水、休克、代謝性酸中毒，立可有原發性疾病的全身感染癥狀，其他表現因病因不同而異。
2、鉤體病
臨床特點為高熱、全身酸痛、乏力、球結合膜充血、淋巴結腫大和明顯的腓腸肌疼痛。重者可并發肺出血、黃疸、腦膜腦炎和腎功能衰竭等。
委內瑞拉馬腦炎的并發癥
并發呼吸衰竭。
呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
委內瑞拉馬腦炎的預防和治療方法
1、遠離傳染源
家畜圈養。
2、阻斷傳播路徑
3、接種疫苗
成年人、實驗室工作人員和高危人群應該接種TC83減毒活疫苗。可有效預防IA、IB、IC亞型感染;某種程度上，
對ID、IE亞群也有一定預防作用。
委內瑞拉馬腦炎的西醫治療
本病尚無特效治療手段，主要還是做到對癥治療和支持治療。
比較關鍵的是對病人的護理要精心周到；對理腦炎病人，更是要貼心護理照顧好。
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