大腦發(fā)育障礙
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兒童大腦發(fā)育障礙是指小兒大腦發(fā)育不良是由某種原因致腦醫(yī)學(xué)組織減少腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育不健全或受損而出現(xiàn)以智力低下和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩為特征的一種病癥。
目錄 |
大腦發(fā)育障礙的原因
常見的病因主要有胚胎期腦發(fā)育異?；蚱淠赣H妊娠期染疾，難產(chǎn)，產(chǎn)傷，病人出生時(shí)窒息，新生兒顱內(nèi)出血，高熱，驚厥，一氧化碳中毒，腦炎，腦膜炎，頭顱外傷以及遺傳因素等 。
大腦發(fā)育障礙的診斷
臨床表現(xiàn)有：智力發(fā)育障礙，聽力障礙，發(fā)育遲緩，輕者智力接近正?；虻拖?，多言多語或沉默寡言，多動(dòng)或呆滯，動(dòng)作不避親疏，注意力難以集中，情緒不穩(wěn)易沖動(dòng)，夢(mèng)多，遺尿等;重者癡呆，流涎，失語，失用，偏癱，全癱，強(qiáng)哭，強(qiáng)笑，大小便失禁等
關(guān)于兒童低能的程度分級(jí)
臨床上常以癥狀輕重來分級(jí)，過去從輕到重分為愚魯、癡愚、白癡三級(jí)。現(xiàn)根據(jù)智商(IQ)高低分為四級(jí)：
輕度：IQ為50-70，學(xué)齡前可發(fā)現(xiàn)說話、走路能力發(fā)育稍遲。因智力缺陷程度比較輕，不易被識(shí)別。軀體發(fā)育及神經(jīng)系統(tǒng)大多無明顯異常征兆，語言發(fā)育遲緩，個(gè)人生活能自理(如進(jìn)食、清洗、穿衣、大小便料理等)，能從事簡(jiǎn)單的勞動(dòng)或技術(shù)性操作，學(xué)習(xí)能力及社會(huì)適應(yīng)能力較正常人為差。接受學(xué)校教育困難，計(jì)算、讀寫能力和應(yīng)用抽象思維顯著困難，但通過特殊的教育訓(xùn)練可使他們智力和社會(huì)適應(yīng)能力得到提高。
中度：IQ為35-49。表現(xiàn)為語言、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育及其他運(yùn)動(dòng)技巧能力明顯落后于同齡正常兒童，生活自理困難，日常生活需要?jiǎng)e人監(jiān)護(hù)。理解能力差，對(duì)學(xué)校的功課缺乏學(xué)習(xí)能力。少數(shù)患兒能料理個(gè)人最簡(jiǎn)單的生活或做簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)。成年時(shí)期不能完全獨(dú)立生活。
重度：IQ為20-34。語言功能明顯障礙，不會(huì)講話或僅能發(fā)出個(gè)別單音，不能理解別人的言語。運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育受限，嚴(yán)重者不能坐、立、行走。日常生活須別人照護(hù)，不知危險(xiǎn)和防御。不能接受學(xué)習(xí)教育。
極重度：IQ為20以下。缺乏生活自理能力，完全由別人照顧。語言、運(yùn)動(dòng)功能及理解力嚴(yán)重缺陷。
大腦發(fā)育障礙的鑒別診斷
關(guān)于兒童低能的程度分級(jí)
臨床上常以癥狀輕重來分級(jí)，過去從輕到重分為愚魯、癡愚、白癡三級(jí)?，F(xiàn)根據(jù)智商(IQ)高低分為四級(jí)：
輕度：IQ為50-70，學(xué)齡前可發(fā)現(xiàn)說話、走路能力發(fā)育稍遲。因智力缺陷程度比較輕，不易被識(shí)別。軀體發(fā)育及神經(jīng)系統(tǒng)大多無明顯異常征兆，語言發(fā)育遲緩，個(gè)人生活能自理(如進(jìn)食、清洗、穿衣、大小便料理等)，能從事簡(jiǎn)單的勞動(dòng)或技術(shù)性操作，學(xué)習(xí)能力及社會(huì)適應(yīng)能力較正常人為差。接受學(xué)校教育困難，計(jì)算、讀寫能力和應(yīng)用抽象思維顯著困難，但通過特殊的教育訓(xùn)練可使他們智力和社會(huì)適應(yīng)能力得到提高。
中度：IQ為35-49。表現(xiàn)為語言、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育及其他運(yùn)動(dòng)技巧能力明顯落后于同齡正常兒童，生活自理困難，日常生活需要?jiǎng)e人監(jiān)護(hù)。理解能力差，對(duì)學(xué)校的功課缺乏學(xué)習(xí)能力。少數(shù)患兒能料理個(gè)人最簡(jiǎn)單的生活或做簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)。成年時(shí)期不能完全獨(dú)立生活。
重度：IQ為20-34。語言功能明顯障礙，不會(huì)講話或僅能發(fā)出個(gè)別單音，不能理解別人的言語。運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育受限，嚴(yán)重者不能坐、立、行走。日常生活須別人照護(hù)，不知危險(xiǎn)和防御。不能接受學(xué)習(xí)教育。
極重度：IQ為20以下。缺乏生活自理能力，完全由別人照顧。語言、運(yùn)動(dòng)功能及理解力嚴(yán)重缺陷。
臨床表現(xiàn)有：智力發(fā)育障礙，聽力障礙，發(fā)育遲緩，輕者智力接近正?；虻拖?，多言多語或沉默寡言，多動(dòng)或呆滯，動(dòng)作不避親疏，注意力難以集中，情緒不穩(wěn)易沖動(dòng)，夢(mèng)多，遺尿等;重者癡呆，流涎，失語，失用，偏癱，全癱，強(qiáng)哭，強(qiáng)笑，大小便失禁等
關(guān)于兒童低能的程度分級(jí)
臨床上常以癥狀輕重來分級(jí)，過去從輕到重分為愚魯、癡愚、白癡三級(jí)。現(xiàn)根據(jù)智商(IQ)高低分為四級(jí)：
輕度：IQ為50-70，學(xué)齡前可發(fā)現(xiàn)說話、走路能力發(fā)育稍遲。因智力缺陷程度比較輕，不易被識(shí)別。軀體發(fā)育及神經(jīng)系統(tǒng)大多無明顯異常征兆，語言發(fā)育遲緩，個(gè)人生活能自理(如進(jìn)食、清洗、穿衣、大小便料理等)，能從事簡(jiǎn)單的勞動(dòng)或技術(shù)性操作，學(xué)習(xí)能力及社會(huì)適應(yīng)能力較正常人為差。接受學(xué)校教育困難，計(jì)算、讀寫能力和應(yīng)用抽象思維顯著困難，但通過特殊的教育訓(xùn)練可使他們智力和社會(huì)適應(yīng)能力得到提高。
中度：IQ為35-49。表現(xiàn)為語言、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育及其他運(yùn)動(dòng)技巧能力明顯落后于同齡正常兒童，生活自理困難，日常生活需要?jiǎng)e人監(jiān)護(hù)。理解能力差，對(duì)學(xué)校的功課缺乏學(xué)習(xí)能力。少數(shù)患兒能料理個(gè)人最簡(jiǎn)單的生活或做簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)。成年時(shí)期不能完全獨(dú)立生活。
重度：IQ為20-34。語言功能明顯障礙，不會(huì)講話或僅能發(fā)出個(gè)別單音，不能理解別人的言語。運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育受限，嚴(yán)重者不能坐、立、行走。日常生活須別人照護(hù)，不知危險(xiǎn)和防御。不能接受學(xué)習(xí)教育。
極重度：IQ為20以下。缺乏生活自理能力，完全由別人照顧。語言、運(yùn)動(dòng)功能及理解力嚴(yán)重缺陷。
大腦發(fā)育障礙的治療和預(yù)防方法
1.病因治療 已經(jīng)查明病因者，如慢性疾病，中毒，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，聽力及視力障礙，則應(yīng)盡可能設(shè)法去除病因，使其智力部分或完全恢復(fù)。甲狀腺功能低下，苯丙酮尿癥等內(nèi)分泌代謝異常患兒應(yīng)早期診斷，早期采用甲狀腺激素代替或苯丙酮尿癥特殊飲食療法，改善其智力水平。社會(huì)心理文化原因造成的MR，改善環(huán)境條件，讓其生活在友好和睦的家庭中，加強(qiáng)教養(yǎng)，則可使其智力取得圈套進(jìn)步。
參看
- 言語和語言發(fā)育障礙
- 神經(jīng)性厭食癥
- 嬰兒型黑矇性癡呆
- 小兒腦癱
- 脊髓小腦變性癥
- 腦性癱瘓綜合征
- 癡呆綜合征
- 智力低下
- 腦膜炎
- 痙攣性腦癱
- 小兒巨腦畸形綜合征
- 小兒外部性腦積水
- 小兒腦性癱瘓
- 小兒球形細(xì)胞腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
- 小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄
- 小兒脆性X染色體
- 小兒先天性侏儒癡呆綜合征
- 頭部癥狀
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