卵泡囊腫
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正常生理情況下，卵泡發(fā)育為成熟卵泡時，平均直徑不超過1.5cm。若在生長發(fā)育過程中，卵泡發(fā)生閉鎖或不破裂，致卵泡液積聚，形成卵泡擴(kuò)張，直徑在1.5～2.5cm，稱囊狀卵泡，大于2.5cm稱卵泡囊腫。
目錄 |
卵泡囊腫的病因
(一)發(fā)病原因
卵泡囊腫其發(fā)病原因涉及生理及病理兩方面。囊狀卵泡和卵泡囊腫的發(fā)生為：①下丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能紊亂;②卵巢白膜增厚，卵泡破裂受阻;③胎兒、新生兒受胎盤分泌激素及母親激素的影響。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.肉眼形態(tài) 卵巢表面光滑或囊腫處隆起，單發(fā)，偶可多發(fā)。位于皮質(zhì)內(nèi)或其下方。囊腫直徑很少超過4cm，罕有達(dá)7～8cm。囊壁薄，腔面光滑，灰白色或暗紫色，囊液水樣或呈血性。
2.組織形態(tài) 囊壁由數(shù)層顆粒細(xì)胞和其外圍的卵泡膜細(xì)胞組成，兩者均可輕度黃素化，顆粒細(xì)胞可形成call-Exner小體。隨著囊液增多，囊壁受壓細(xì)胞逐漸退化，最終僅剩下一層扁平的顆粒細(xì)胞和玻璃樣變的卵泡膜細(xì)胞，組織學(xué)上常診斷為單純性囊腫。
卵泡囊腫的癥狀
卵泡囊腫一般無自覺癥狀，行婦科檢查或剖宮產(chǎn)時偶然發(fā)現(xiàn)。囊腫經(jīng)4～6周后自然吸收、消退。個別病例因持續(xù)卵泡分泌雌激素引起子宮內(nèi)膜增生過長、絕經(jīng)后陰道流血，在幼女可引起假性性早熟。Strickler(1984)報(bào)道1例61歲、絕經(jīng)6年的婦女，乳房增大、觸痛，血中雌二醇增高，手術(shù)發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢卵泡囊腫、子宮內(nèi)膜增生過長。
根據(jù)臨床表現(xiàn)、體征及以上檢查可以做出診斷。胎兒、新生兒囊狀卵泡和卵泡囊腫的標(biāo)準(zhǔn)，前者定為卵泡直徑0.5～1cm，后者大于1cm。
卵泡囊腫的診斷
卵泡囊腫的檢查化驗(yàn)
組織病理學(xué)檢查。
卵泡囊腫的鑒別診斷
1.囊性顆粒細(xì)胞瘤 囊性顆粒細(xì)胞瘤由單一的顆粒細(xì)胞組成，細(xì)胞呈增生狀態(tài)，核分裂象易見，與本癥細(xì)胞呈退變性改變明顯不同。
2.囊性妊娠黃體 顆粒細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞顯著黃素化，邊緣保存黃色花環(huán)狀結(jié)構(gòu)。且由妊娠引起，與卵泡囊腫黃素化不同。
卵泡囊腫的并發(fā)癥
卵泡囊腫因囊腫壁薄，偶因破裂或扭轉(zhuǎn)而引起急腹癥。
卵泡囊腫的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)、積極治療兒童及急腹癥患者。
術(shù)前準(zhǔn)備：患者周身情況的改善，麻醉的選擇，器械與有關(guān)用藥以及應(yīng)急措施等。手術(shù)的方式，范圍以及具體操作，應(yīng)該根據(jù)患者的年齡及腫瘤的性狀、大小，單側(cè)或雙側(cè)生長，是否有粘連癥或惡性轉(zhuǎn)移而定。部分不能判定者，可取病變組織作活檢后再進(jìn)行。
卵泡囊腫的中醫(yī)治療
偏方：(以下內(nèi)容僅供參考，星系需要咨詢醫(yī)生)
1. 組成：海藻12克，白芥子10克，三棱10克，苡仁20克，桃仁10克，夏枯草20克，南星6克，赤芍12克。
功能：理氣行滯、活血祛痰、化瘀散結(jié)、軟堅(jiān)消腫。
主治：適用各種囊腫，尤其對卵巢囊腫、甲狀腺囊腫效果顯著，對子宮肌瘤、畸胎瘤、肝腎等囊腫也有一定的療效。
用法：水煎服，藥液為600毫升，每服300毫升，每日2次，10天為1個療程，1~ 2個療程B超1次，如有療效，服藥可直到腫瘤消失為止。用藥3個療程，腫瘤繼續(xù)增大者為無效，可做CT檢查進(jìn)一步明確診斷另做治療。
2.：處方：黃茋、丹參各30克，苡仁、昆布、海藻各15克，當(dāng)歸12克，茯苓、青皮、郁金、香附、桃仁、赤芍、絲瓜絡(luò)各10克。
服法：日1劑，服兩次，1個月為1療程
3.：處方：炮山甲60克，當(dāng)歸、川芎、丹參各30克，牛膝、醋大黃、醋延胡、肉桂、炒黑丑、五靈脂、醋炒三棱、莪術(shù)各1克，麝香0.06克。
用法：藥研細(xì)末，每服9克，日3次，愈后服成藥烏雞白鳳丸鞏固療效。
卵泡囊腫的西醫(yī)治療
1.臨床無癥狀者不需治療。
2.手術(shù)治療：癥狀明顯者可行卵巢囊腫切除。如囊腫破裂、扭轉(zhuǎn)引起急腹癥，可行一側(cè)附件切除。
3.為兒童患者合并性早熟，系由中樞促性腺激素分泌過多引起，以藥物治療為宜。
4.介入治療是近年來發(fā)展起來的新興學(xué)科。簡單地說介入治療就是利用現(xiàn)代高科技手段所進(jìn)行的一種微創(chuàng)治療。就其方法和手段來說，它既不同于內(nèi)科“吃藥打針”，也不同于外科的“開刀手術(shù)”，而是在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，通過置入體內(nèi)的特殊器械的體外操作，對體內(nèi)病變進(jìn)行治療。因此，具有不開刀、損傷小、恢復(fù)快、效果好的特點(diǎn)。超聲介入治療的原理就是在超聲的引導(dǎo)下，將特殊器械、藥物引入人體，對體內(nèi)病灶進(jìn)行診斷和局部治療。
5.目前開展的微電極導(dǎo)航技術(shù)就是一種介入微創(chuàng)方法。它通過對囊腫病灶行十字交叉中心精確定位，實(shí)時監(jiān)控，確保微電極進(jìn)入囊腫中央;再結(jié)合常規(guī)細(xì)胞學(xué)檢查及具有超強(qiáng)脫水功效的特制有機(jī)溶劑藥物，使囊腫內(nèi)壁具有分泌功能的病變細(xì)胞凝固、變性、壞死，從而達(dá)到短期內(nèi)徹底清除囊腫的治療效果。
該技術(shù)具有定位高度精確，無并發(fā)癥、安全高效、痛苦輕微;有效保護(hù)卵巢功能、不影響生育;手術(shù)簡便、創(chuàng)傷極小，復(fù)發(fā)率低。
卵泡囊腫的護(hù)理
孤立性卵泡囊腫可發(fā)生在生育年齡婦女尤多見于月經(jīng)初潮不久或圍絕經(jīng)期婦女，也有見于胎兒或絕經(jīng)后7年的婦女。
預(yù)后：手術(shù)后性早熟易復(fù)發(fā)。
卵泡囊腫吃什么好？
卵泡囊腫食療方
食療方：
原料：阿膠10克，魚肚(泡發(fā)好的)200克，枸杞子15克，蝦仁50克。
制法：
1. 阿膠加水及少許黃酒先煎溶化，魚肚切成條狀，與蝦仁一起放入油鍋中爆一下，加鮮湯、枸杞子及已溶阿膠膏汁同煮約5-10分鐘，加蔥、鹽、味精后即可。
2. 可作菜肴吃，每天吃一次，連吃5-7天。
制作：將丹參30克，赤芍15克，紫草根20克，大黃6克，甘草6克，煎湯去渣，入薏苡仁60克，白糖適量煮成粥。每日劑，分2次食，連服15-20天為一療程。
制作：將核桃仁15克，三棱15克，莪術(shù)15克，當(dāng)歸10克，丹參30克，枳殼10克分別揀去雜質(zhì)，洗凈，曬干或烘干，切成片或切碎，同放入碗中，備用。將鱉甲30克洗凈，晾干后，敲碎，放入沙鍋，加水浸泡片刻，大火煮沸，改用中火煎30分鐘，將盛入碗中的其他6味藥物倒入沙鍋，拌和均勻，視需要可酌加適量溫開水，煎煮30分鐘，用潔凈紗布過濾，收取濾汁放入容器，待其蜂蜜30毫升，拌和均勻即成。上、下午分服。
四：核桃仁粥
制作：先將核桃仁15克，雞內(nèi)金12克搗爛如泥，加水研汁去渣。同粳米 100克煮為稀粥。上為一日量，分頓食用。連服10天為一療程。
卵泡囊腫吃那些食物對身體好?
1、宜多吃具有抗腫瘤作用的食物：鱟、海馬、鱉、龍珠茶、山楂。
2、出血宜吃羊血、螺獅、淡菜、烏賊、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、榧子、柿餅。
3、感染宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。
卵泡囊腫最好不要吃那些食物?
1、忌煙、酒。
2、忌蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。
3、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
參看
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