卡托普利注射液
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卡托普利注射液（Captopril Injection），商品名開(kāi)富林。（1）高血壓急癥。（2）心力衰竭。
本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。
目錄 |
卡托普利注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1 較常見(jiàn)的有：
①皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%～10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性；
②心悸，心動(dòng)過(guò)速，胸痛；
③咳嗽；
④味覺(jué)遲鈍。
2 較少見(jiàn)的有：
①蛋白尿，常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥，但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少，療程不受影響；
②眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)；
③血管性水腫，見(jiàn)于面部及手腳；
④心率快而不齊；
⑤面部潮紅或蒼白。
3 少見(jiàn)的有：白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開(kāi)始后3～12周出現(xiàn)，以10～30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。
卡托普利注射液禁忌癥
對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者禁用。
服用卡托普利注射液須注意的事項(xiàng)
1 本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。
2 下列情況慎用本品：
①自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多；
②骨髓抑制；
③腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇；
④血鉀過(guò)高；
⑤腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留；
⑥主動(dòng)脈瓣狹窄，此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少；
⑦嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者，此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。
3 腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增；若須同時(shí)用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類，血尿素氮和肌酐增高時(shí)，將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。
4 用本品時(shí)蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。
5 用本品時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低，暫停用本品，可以恢復(fù)。
6 用本品時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫，應(yīng)停用本品，迅速皮下注射1∶1000腎上腺素0.3～0.5ml。
卡托普利注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。
視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下應(yīng)用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。成人常用量一次25mg溶于10%葡萄糖液20ml，緩慢靜脈注射（10分鐘），隨后用50mg溶于10%葡萄糖液500ml，靜脈注射1小時(shí)。
卡托普利注射液藥物相作用
1 與利尿藥同用使降壓作用增強(qiáng)，但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。
2 與其他擴(kuò)血管藥同用可能致低血壓。
3 與潴鉀藥物如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過(guò)高。
4 與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用，將使本品降壓作用減弱。
5 與其他降壓藥合用，降壓作用加強(qiáng)；與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用：與b阻滯劑呈小于相加的作用。
卡托普利注射液成分或處方
本品主要成份為：卡托普利。
其化學(xué)名稱為：1-［（2S）-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基］-L-脯氨酸
分子式：C9H15NO3S 分子量：217.29
卡托普利注射液藥理作用
本品為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過(guò)抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。本品還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。對(duì)心力衰竭患者，本品也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。 本品為無(wú)色或微黃色澄明液體。
卡托普利注射液貯藏方法
避光、密封保存。
市場(chǎng)上的卡托普利注射液
- 開(kāi)富林
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州制藥廠有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10970293
- 包裝規(guī)格：1ml：25mg
- 開(kāi)富林
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州制藥廠有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10970294
- 包裝規(guī)格：2ml∶50mg
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