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醫療康復/多動征

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家庭醫學百科·醫療康復篇

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多動征又稱多動性障礙,是一類頗常見的兒童行為問題。

主要表現為:以多動不寧為主的行為障礙,包括注意力不能集中、易分心、易激惹、好沖動、坐立不安等特點。其主要有兩大癥狀,注意力障礙和活動過度,其他還有一些常見癥狀,可有助診斷。

注意力障礙 表現為上課不能堅持認真聽老師講課,常易受外界的細微干擾而分心,如被教室外面的腳步聲、談話聲或汽車喇叭聲所吸引,或觀察黑板上、天花板上或課桌上的污點,或追視偶爾飛進教室的小蟲等,做作業也不能全神貫注,做做玩玩或粗心草率,做事不能堅持始終,不能按照規則、要求去完成,常半途而廢或頻繁地轉換。當他們注意到新的事物時,則對原來的事物完全不再注意。

活動過多 表現為明顯增多的活動,和/或小動作嚴重增多。出現過分不寧靜,如過分地來回奔跑,在教室內不能靜坐,常常在座位上扭來扭去,或站起。有時特別多嘴多舌,過度喧鬧;喜歡玩危險的游戲;常常丟失東西;在行為上常表現唐突、沖動、冒失、富于冒險性、過分的惡作劇、富于破壞性、事先缺乏慎密的考慮、事后不顧后果等。

沖動任性 情緒不穩而波動大,易激惹沖動、易于過度興奮、易受外界影響,且易受挫折。

學習困難 智力往往正常,但學習成績差;這是注意力不能集中的后果。

神經發育障礙或延遲 多見于持續性多動癥,如精細協調動作笨拙、翻掌、對指運動不靈,系鞋帶、扣紐扣不靈便,左右分辨差。

根據上述特點,如有學習困難或嚴重多動影響他人及傷害自己,可用藥物利他林匹莫林一類藥物治療。

針對這類患兒注意力不集中、易分心、多動、易激惹、自尊心低等特點,及有些神經發育延遲,采用一些特殊的教育還是有幫助的。家庭和學校可相互配合,采取下列保健措施:

1.明了患兒疾病的性質,尋覓及去除可能的致病誘因,不要歧視、粗暴、打罵。要耐心,發現其優點及時加以表揚,以利于逐漸提高自尊心。

2.對其過多的精力要幫助尋找出路,如安排一些戶外活動,打球、跑步等。

3.訂立簡單的規矩,從小培養一心不二用,如吃飯時不看圖書,做作業時不玩玩具等。但規矩要切實可行,簡單明了,以免難于遵守。

4.對于打架、傷人等攻擊性行為,以及毀物等破壞性行動,應象對待正常兒童一樣嚴加制止,不可袒護。

5.有條件時,學校對這類患兒應用小班教課,環境安靜、加強個別輔導,對于良好行為,如靜坐聽課,注意力集中,作業不粗心等應及時給予表揚鼓勵,以利于鞏固。

6.家長要加強同學校聯系,共同教育,既不歧視粗暴,也不以病為藉口而過分遷就。

總之,教育要持之以恒,有信心、有耐心、堅持數年,對提高自尊心,提高學習成績會有所裨益。

32 自閉癥 | 智力發育不全 32
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